三维影像重建技术在口腔内科学的应用

熟悉牙齿髓腔和根管系统的解剖特征是保证完善根管治疗术的前提。近年来,随着影像学技术的发展,三维影像重建技术已开始应用于牙齿解剖形态的研究,尤其是根管形态学研究。经重建后的立体图像,可从各角度观察并进行多种测量、分析,从而帮助我们了解根管系统的解剖特征和变异,这对于指导临床具有重要的意义。本文就三维影像重建技术在口腔内科学的应用作一综述。

根管重塑对薄弱根管抗折性能影响的实验室研究

目的探讨根管重塑对薄弱根管抗折能力的影响。方法收集成人离体牙30例作为样本,分为三组:实验组A、B和对照组每组各10例,实验组A、B组制备成喇叭口状根管,其中实验组B以复合树脂材料对薄弱根管进行重塑,三组样本分别铸造桩核冠修复,在电子万能力学试验机上沿与牙长轴135°方向静态加载,至牙体折裂,记录此时样本所承受的最大负荷,并对实验结果进行单因素方差分析两两比较。结果用复合树脂加强薄弱根管后修复组抗折裂强度与薄弱根管直接修复组差异有显著性,与对照组之间差异无显著性,薄弱根管直接桩核冠修复组与对照组之间的差异有显著性。结论利用复合树脂材料对薄弱根管进行根管重塑后修复,可提高其抗折能力。

儿童外伤全脱位牙的应急处理与再植后的替代性吸收

目的:分析儿童外伤全脱位牙的应急处理与牙再植后替代性吸收间的关系,并比较校内、外儿童外伤全脱位牙应急处理的差异。方法:19例牙外伤全脱位病人,共计21个全脱位患牙纳入本实验。记录外伤发生地点,并记录患牙应急处理的情况,如保存状态(是否进行即刻再植)、保存的方法、外伤就诊时间等,通过2年的定期随访,观察再植牙发生替代性吸收的情况。用四格表的确切概率法进行检验,显著性水平设定为P<0.05。结果:失访全脱位牙3个,未进行统计。在统计的18个患牙中,校外发生11个,校内发生7个。校内发生者湿保存42.86%(3/7),高于校外发生的27.27%(3/11),二者有显著性差异(P<0.05);发生于校内者有42.86%(3/7)2h内就诊,高于校外发生的18.18%(2/11),二者也有显著性差异(P<0.05)。2h内就诊的患牙产生替代性吸收的比例均显著低于2～24h及24h后就诊的患牙(P<0.05)。湿保存的再植牙替代性吸收的比例比干燥保存的低,二者均有显著性差异(P<0.05)。结论:学校老师相对比家长对全脱位牙的相关处理信息了解得更多,但二者均处于较低的水平,而患牙的保存和是否及时就诊均会影响再植牙替代性吸收的发生。