痔疾洗液应用于肛肠疾病术后的临床观察

伤口感染、疼痛、出血、水肿等为肛肠疾病术后常见并发症，严重影响了肛肠疾病术后的恢复。痔疾洗液具有清热、利湿、解毒及止血、止痛的功效，我科对痔疾洗液应用于肛肠疾病术后的疗效进行了观察研究，发现其能明显改善肛肠疾病术后的各种常见并发症，可有效加速伤口愈合，消除伤口不适症状，现报道如下。

长强穴埋线干预混合痔术后肛门部疼痛的临床研究

目的评价长强穴术前埋线对缓解混合痔患者术后疼痛的临床疗效及安全性。方法将90例混合痔患者随机分为两组,每组45例。治疗组于局部麻醉后取长强穴一次性埋线,对照组术后口服布洛芬缓释胶囊(300 mg)。用视觉模拟评分法评定两组患者术后6、12、24、48和72 h疼痛情况。同时记录可能出现的并发症及不良事件情况。结果术后6 h疼痛评分两组比较差异无统计学意义,治疗组术后12、24、48和72 h疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组术后并发症(排尿困难、伤口水肿)的发生率明显低于对照组(P<0.05),无不良事件发生。结论长强穴埋线能有效缓解混合痔术后疼痛,能有效减少术后并发症,安全可靠。

改良切开扩创术联合中药治疗陈旧性肛裂临床疗效观察

目的观察改良切开扩创术联合中药治疗陈旧性肛裂的效果。方法选择2010年3月至2011年5月上海交通大学附属第六人民医院收治的60例慢性肛裂患者,采用信封隐藏法分为改良切开扩创术+中药组与改良切开扩创术组,改良切开扩创术组采用改良切开扩创术治疗,改良切开扩创术+中药组在此基础上联合中药治疗。比较两组患者的治疗效果及生存质量改善情况。结果两组患者经治疗后的疗效比较,差异具有统计学意义(Z=3.43,P<0.05)。治疗后,改良切开扩创术+中药组及改良切开扩创术组生存质量评分均显著高于治疗前(t=46.57,21.22,P<0.05),且改良切开扩创术+中药组评分较改良切开扩创术组提高更为显著(t=16.69,P<0.05)。结论改良切开扩创术联合中药治疗陈旧性肛裂,可显著提高患者的治愈率、改善患者的生存质量,值得临床推广应用。

肛周脓肿引流术后复发或形成肛瘘的预后影响因素研究

目的本研究旨在探索导致肛周脓肿患者引流术后脓肿复发或形成肛瘘的预后影响因素。方法选择2017年1月至2019年12月初次发作肛周脓肿并行切开引流术的患者303例,采用多因素Cox回归分析探讨影响肛周脓肿术后脓肿复发或形成肛瘘的预后因素。结果随访期内所有303例患者,120例(39.6%)脓肿复发或形成肛瘘,183例(60.4%)治愈。累积治愈率1年为74.6%,2年为67.3%,3年为62.0%。女性(HR=1.759,P=0.014)、肥胖(HR=4.886,P<0.001)、马蹄形脓肿(HR=2.431,P<0.001)是肛周脓肿复发或肛瘘形成的危险因素。结论性别、肥胖以及是否为马蹄形脓肿这三个因素与肛周脓肿患者的预后密切相关,不同患者应采取个体化的综合防治措施,尽可能的减少脓肿复发或肛瘘的形成。