同伴支持在糖尿病防治管理中应用的研究进展

作为慢性疾病管理体系的组成及延伸,同伴支持在糖尿病自我管理支持中的应用受到越来越广泛的重视.本文就国内外同伴支持在糖尿病防治管理中的应用现状,从同伴支持的内涵及其体系发展、同伴支持者的选择、同伴支持培训体系框架、同伴支持干预模式及其效果等方面进行综述.现有实证依据,已明确显示了同伴支持在糖尿病防治管理中的有效性,需要进一步推进基于"真实世界"的应用研究,为"同伴支持"模式的可持续性推广提供策略和依据.

极低碳水化合物饮食对肥胖症患者心血管危险因素的影响

目的 观察极低碳水化合物饮食（VLCD）治疗对单纯性肥胖患者心血管危险因素的影响.方法 观察35例肥胖患者经VLCD治疗8周后,体重、腰围及血压改善的同时,空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FIns）、血脂谱、尿微量白蛋白/肌酐（UACR）、C反应蛋白（CRP）、TNFα、脂联素（adiponectin）等心血管危险因素的改变.另采集35例健康志愿者作为基线对照组.结果 基线时肥胖组较正常对照组有更显著的心血管危险因素（P值均＜0.05）.试验结束时肥胖患者的体重与腰围分别减少了（8.5 ±0.7）kg与（6.6±1.1）cm（P值均＜0.01）;收缩压、舒张压、FIns、TC、TG等指标均较前显著降低（P值均＜0.05）;FPG、LDL-C及HDL-C等的改变无统计学意义;UACR、CRP、TNFα分别减少了（1.86 ±0.86） μg/mg、（1.15 ±0.45） mg/L及（0.94 ±0.21）ng/L（P值均＜0.05）;脂联素水平增加了（2.12 ±0.59）mg/L（P ＜0.01）.结论 8周的VLCD治疗肥胖症可有效减重并显著改善多种心血管危险因素.

不能承受的生命之“重”——减重面面观

近一个多世纪以来，随着经济的发展与城市化进程的加速，全球范围内肥胖症的发病率不断攀升，已成为威胁现代社会公共健康最主要的非传染性流行疾病之一。