骨科中医护理研究文献的可视化分析

根据CNKI中有关文献,运用科学计量工具Citespace绘制知识图谱,对骨科中医护理研究领域进行可视化分析。骨科中医护理研究领域合作关系松散,无影响较大的作者或团队;从关键词的词频、中心性及聚类分析来看,膝骨关节炎、疼痛、便秘、中医辨证施护、股骨颈骨折、患者、护理干预、腰椎间盘突出症为研究热点,以中医临床护理效果为主;研究方向聚焦在辨证施护、中医、中药熏蒸、熏洗、压疮、骨质疏松、临床疗效、克氏针、腰椎间盘突出症、胸腰椎、尿潴留、髋部骨折等方面;研究趋向整体观、辨证观及中西医结合的综合护理,挖掘中医特色护理技术,深入关注以患者为中心的疼痛、长期卧床护理、睡眠质量和焦虑,更多关注老年患者;该领域研究者共识逐渐增加,正处于学科发展范式的前科学时期。

直肠癌术后老年患者尿失禁现状调查及影响因素分析

目的了解住院老年直肠癌患者术后尿失禁发生现状及影响因素,为制订老年直肠癌患者术后护理方案提供科学依据。方法选取2017年5月-2018年5月收治于上海交通大学附属第六人民医院徐汇分院的直肠癌围手术期老年患者,采用自制一般资料问卷及国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICIQ-SF)进行调查。共发放问卷170份,回收有效问卷159份,有效回收率93.5%。结果 159例直肠癌术后老年患者中,发生尿失禁者38例(23.9%)。单因素分析显示,患者的年龄、糖尿病史、腹部及盆腔手术史、体质量指数(BMI)、手术时间、术后尿路感染发生情况均影响老年直肠癌患者术后尿失禁的发生(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄较大、围术期发生尿路感染、BMI>25、有腹部及盆腔手术史是老年直肠癌患者术后尿失禁的主要影响因素。结论直肠癌术后老年患者尿失禁发生情况不容乐观。护士术前需评估患者相关情况,特别是年龄、有无腹部或盆腔手术史、体质量指数、是否存在围术期尿路感染等,并针对相关原因尽早进行护理干预。

表达性艺术治疗对精神分裂症住院患者自我意识的影响

目的探讨表达性艺术治疗对精神分裂症住院患者自我意识的干预效果。方法 2015年4—12月,选择上海市闵行区精神卫生中心120例慢性精神分裂症住院患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予药物治疗,观察组在此基础上结合表达性艺术治疗,采用自我意识量表评价两组患者在入组时、治疗7周末及14周末的得分情况。结果组内分析显示,在自我意识评分上,观察组治疗7周末评分显著高于入组时(P<0.01),治疗14周末评分显著高于治疗7周末(P<0.01);对照组治疗7周末评分显著低于入组时(P<0.01)。在私我意识评分上,观察组治疗14周末评分显著高于治疗7周末(P<0.01);对照组治疗7周末评分显著低于入组时(P<0.01)。在公我意识评分上,观察组治疗7周末评分显著高于入组时(P<0.01),治疗14周末评分显著高于治疗7周末(P<0.01)。治疗14周后,两组患者的自我意识总分及各维度得分差异均有统计学意义(P<0.01)。结论表达性艺术治疗能够改善慢性精神分裂症住院患者的自我意识状态,提升其私我意识及公我意识,促进患者康复。

自制抗折叠装置在甲状腺术后引流管固定中的效果观察

目的探讨自制抗折叠装置在甲状腺手术后引流管固定中的应用效果,以保证引流的通畅、促进患者康复。方法将收治于上海交通大学附属第六人民医院徐汇分院普外科行甲状腺单侧切除术,且术后放置负压引流管的患者60例随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组按常规导管固定方法,观察组使用自制抗折叠装置固定。分别于术后6 h、24 h和48 h观察两组患者术后引流管折叠情况及引流管留置时间。结果观察组患者术后24 h及术后48 h引流管折叠的发生率均低于对照组,术后引流管留置时间也少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制抗折叠装置可以有效预防甲状腺单侧切除术后引流管折叠,减少导管留置时间,利于伤口引流和患者康复。