骨科创伤后伤口感染和手术部位感染季节趋势的回顾性研究

目的·探究骨科创伤后伤口感染(post-traumatic wound infection,PWI)和手术部位感染(surgery site infection,SSI)的季节性变化以及各自的微生物分布情况。方法·对上海交通大学附属第六人民医院骨科2013—2015年的2 177例四肢开放性创伤患者及11 809例择期手术患者的数据进行统计,分析各季节中PWI和SSI的发生率。通过多元线性回归分析PWI发生率和气象学参数的相关性,统计并分析PWI和SSI的微生物季节性分布。结果·2013—2015年上述患者PWI发生率为2.20%,且具有季节差异性,夏、秋季高,冬、春季低(P=0.004);SSI发生率为0.21%,未发现季节差异性(P=0.809)。多元线性回归分析中,气温与PWI发生率相关(P=0.002,β=0.016)。在微生物季节性分布的研究中,SSI夏秋季以革兰阴性菌为主(P=0.021),PWI中分离培养的微生物无季节性分布差异(P=0.694)。结论·PWI存在季节性差异,夏、秋季发生率高,与气温具有相关性;SSI发生率未发现季节性差异,但SSI在微生物季节分布中存在差异,夏秋季以革兰阴性菌感染为主。