中耳胆脂瘤伴面神经麻痹患者术后疗效分析

目的探讨中耳胆脂瘤伴面神经麻痹患者行乳突切开术联合面神经减压术的治疗效果。方法对18例于2016至2018年间在我科接受乳突切开术合并面神经减压术的中耳胆脂瘤伴面神经麻痹患者进行回顾性分析。手术前后均以面神经功能分级(H-B)作为评价标准。结果术后1年面神经功能达H-BⅠ、Ⅱ级的占所有病例83.3%,而患者年龄和术前ENoG检查结果对患者面神经功能恢复的影响无统计学差异。结论对于出现患侧面神经麻痹的中耳胆脂瘤患者行乳突切开术联合面神经减压术是恢复面神经功能的有效治疗方式。

全频型突发性聋的疗效影响因素分析

目的通过比较溶栓治疗全频型突发性聋患者前后凝血功能的变化和疗效,探讨全频型突发性聋的疗效预测指标。方法对64例于2017至2018年间在我科治疗的全频型突发性聋患者的凝血功能进行回顾性分析。根据纯音听阈变化将其分为有效组(n=33)与无效组(n=31),比较治疗前后凝血功能指标。结果与治疗前比较,治疗后两组患者的Fbg水平显著降低、TT显著延长、APTT显著缩短(P<0.05)。有效组治疗前后的Fbg水平均低于无效组(P<0.05),且有效组治疗前TT水平高于无效组(P<0.05)。回归分析示高龄、右侧发病、较低的TT值是全频型突发性聋预后的危险因素。线性回归提示治疗前Fbg水平与听力提高负相关,治疗前后Fbg变化值与治疗后听力值负相关。结论全频型突发性聋预后与年龄、发病侧别、凝血功能指标相关,溶栓治疗全频型突发性聋能显著改善凝血功能状态,Fbg可作为全频型突发性聋预后的预测指标。

影响面神经减压术疗效的因素

目的·探讨影响面神经减压术疗效的因素。方法·以2013—2015年32例于上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科行面神经减压术的面神经麻痹患者为研究对象。以面神经麻痹分级标准(House-Brackmann)作为评价标准,对病程、年龄、性别、病因及术前面神经电图(ENo G)测试结果等因素进行分析。结果·经单因素和多因素分析结果发现,面神经麻痹8周内行减压术的效果明显优于面瘫8周后的手术效果,两者差异有统计学意义。其他因素均对面神经减压术疗效没有影响。结论·手术时机是影响面神经麻痹患者面神经减压术后疗效的因素。