超声可视化的肿瘤原位液固相变生物磁铁聚集磁性脂质体的实验研究

目的构建超声监控下肿瘤原位液固相变钕铁硼生物磁铁(NdFeB/Fe3O4/PLGA,NFP),研究静脉注射型磁性脂质体纳米粒(magnetic liposome nanoparticles,MLPs)在肿瘤内富集的可行性及效率。方法制备液固相变NFP生物磁铁,对其液固相变能力、形态和充磁磁化能力等进行表征。同时制备包载超顺磁性Fe3O4的脂质体纳米粒,表征其形态、大小及粒径等一般性能。通过细胞毒性增殖实验检测NFP生物磁铁和MLPs的细胞生物安全性。通过体外循环模拟捕获实验检测在微循环的流速下NFP对血管中MLPs的捕获效率。通过建立4T1乳腺癌荷瘤小鼠模型,探索超声监控下注射NFP可磁化的生物磁铁植入体作为体内生物磁铁靶向吸引尾静脉注射连接荧光染料的MLPs的能力。结果扫描电镜与元素分析结果显示相变后的植入体各元素分布均匀。体外充磁实验证实NFP生物磁铁充磁后被赋予磁性,25、50、75、100μL NFP生物磁铁的磁力分别为(350.14±23.89)、(493.47±19.54)、(679.39±34.23)、(812.36±27.99)Gs,结果显示NFP生物磁铁的磁性随体积增大而增强。成功制备磁性脂质体纳米粒,透射电镜观察呈球形,大小较均匀,粒径为(373.658±50.000)nm,电位为(-24.8±1.4)mV。细胞毒性实验显示NFP生物磁铁和MLPs对肿瘤细胞和正常细胞均未见明显的生长抑制作用。体内的荧光成像结果显示NFP生物磁铁与MLPs联合使用组肿瘤部位的荧光明显增强,其余各组肿瘤部位未见明显增强。结论成功制备了超声可视化液固相变植入体NFP及生物安全性较好的MLPs,该植入体磁化后可在肿瘤原位产生磁场,吸引经尾静脉注射的MLPs特异性地富集于肿瘤。

常规超声与超声弹性成像评价犬前列腺内射频消融灶

目的探讨常规超声与超声弹性成像评价正常实验犬前列腺内射频消融灶的可行性。方法依次对5只雄性实验犬前列腺两侧叶进行射频消融,每侧叶消融结束后采用常规超声、超声弹性成像技术观察消融灶,获取消融灶在超声弹性图像的最大左右径、前后径和上下径,并计算消融灶体积。处死实验犬,取前列腺大体标本观察消融灶,测量并计算消融灶体积,并与弹性成像测量结果比较。结果常规超声不能准确反映犬前列腺内射频消融灶;弹性图像显示射频消融灶出现蓝色为主蓝绿相间区域。弹性成像与大体病理测量消融灶体积比较差异无统计学意义(t=1.03,P=0.33)。结论超声弹性成像能反映前列腺内射频消融灶,其图像特点表现为消融后消融区域硬度增加。常规超声在消融早期无法准确判断消融范围。

低频超声辐照联合微泡抑制裸鼠人前列腺癌移植瘤的实验研究

目的观察低频超声(20kHz)辐照联合静脉注射微泡造影剂SonoVue对裸鼠人前列腺癌Du145移植瘤的抑瘤效应,并探讨其可能的抑瘤机制。方法通过细胞移植和瘤块移植方法建立24只裸鼠人前列腺癌Du145移植瘤模型,随机分为超声微泡组、单纯超声组、单纯微泡组和对照组,每组6只。超声微泡组:尾静脉注射0.2mL SonoVue的同时对瘤体行20kHz超声辐照,辐照强度2W/cm2,辐照2min;单纯超声组:尾静脉持续缓慢推注生理盐水0.2mL,同时超声辐照2min;单纯微泡组:尾静脉持续缓慢推注SonoVue0.2mL同时行假照;对照组不做任何处理。各组均隔天治疗1次,共3次。治疗后测量瘤体大小,绘制瘤体生长曲线,计算抑瘤率。首次治疗后14d剥离瘤体,通过光镜、电镜观察肿瘤组织病理改变。免疫组织化学法观察CD34阳性染色血管,计算肿瘤微血管密度(MVD),比较各组间MVD的差异。结果 24只裸鼠均成功植瘤。治疗后超声微泡组瘤体体积明显小于其他各组(P<0.05),抑瘤率为62.70%。HE染色观察超声微泡组瘤体组织大部分损伤坏死,电镜下超声微泡组肿瘤内微血管的内皮细胞损伤,线粒体肿大,基底膜断裂。超声微泡组瘤体内CD34阳性染色微血管数减少,其MVD值显著低于其他各组(P<0.05)。结论 20kHz低频超声辐照联合微泡造影剂SonoVue可有效抑制裸鼠人前列腺癌移植瘤的生长,其抑瘤机制是超声空化效应破坏肿瘤的微血管。

超高频超声评价糖尿病大鼠坐骨神经的初步研究

目的探讨超高频超声评价糖尿病大鼠坐骨神经病变的应用价值。方法雄性SD大鼠50只，32只经高脂喂养1月后尾静脉注射链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠模型并随机分为糖尿病3个月组（12只）和5个月组（20只），其余大鼠随机分为正常对照3个月组（8只）和正常对照5个月组（10只）。采用超高频超声测量大鼠坐骨神经的截面积（CSA），行病理组织学检查并采用Image—ProPlus图像分析软件统计神经纤维数量和神经纤维总面积。结果糖尿病5个月组的CSA、神经纤维数和神经纤维总面积均较正常对照5个月组减小，差异有统计学意义（t=5．121，P〈0．05；t=7．113，P〈0．05；t=6．328，P〈0．05），糖尿病5个月组的CSA与神经纤维数和神经纤维总面积呈正相关（r=0．73，P〈0．05；r=0．71，P〈0．05）。糖尿病3个月组的CSA与正常3个月组比较差异无统计学意义（P〉0．05），CSA与病理学指标无明显相关性（r=0．51，P=0．331；r=0．43，P=0．137）。结论超高频超声测量坐骨神经CSA能反映大鼠周围神经病变，为临床提供一种新的评价指标。

超声微泡造影剂携基因无创性开放血脑屏障的研究进展

由于血脑屏障(blood brain barrier)以及复杂的解剖因素,中枢神经系统疾病的治疗效果往往不甚理想,基因治疗为中枢神经系统疾病提供了一种新的治疗途径。超声联合微泡介导基因转染是近年来兴起的一种基因转染技术,与传统的基因载体相比,超声微泡造影剂不仅克服了细胞损伤大、免疫原性、细胞毒性和转染率低下的问题,而且能够使血脑屏障可逆性短暂开放,成为中枢神经系统领域研究的一大热点。

低强度超声增加前列腺癌细胞膜通透性的体外实验研究

目的探讨低强度超声照射下前列腺癌细胞的细胞膜通透性变化。方法频率为1MHz低强度超声以连续模式照射6孔板中的单层贴壁LNCaP前列腺癌细胞,以正常细胞膜非通透性荧光染料-钙黄绿素(Calcein)标记细胞膜通透性增加的细胞,以核酸荧光染料-碘化丙啶(PI)标记死亡细胞。在声强为160mW/cm2超声下照射5s,荧光显微镜观察细胞膜通透性改变,扫描电镜观察细胞膜的形态变化;分别在不同低声强(80mW/cm2、120mW/cm2和160mW/cm2)超声下照射5s,另外在声强为120mW/cm2超声下分别照射5s、10s和15s,流式细胞仪分析细胞膜通透性增加的细胞比例与声强及照射时间的对应关系。结果低强度超声作用后,荧光显微镜显示部分单层贴壁LNCaP前列腺癌细胞摄取Calcein而呈现绿色荧光,而对照组无细胞摄取Calcein;扫描电镜显示正常LNCaP前列腺癌细胞表面有密集微绒毛,而超声作用后细胞膜表面绒毛稀少、变平,少数细胞表面出现裂孔;流式细胞仪显示细胞膜通透性增加的细胞比例分别随声强和照射时间的增加而增加。结论低强度超声可以增加前列腺癌细胞膜通透性,细胞膜通透性增加的细胞表面变平,少数出现裂孔;细胞膜通透性增加的细胞比例与声强和照射时间均呈正相关。

妊娠晚期女性盆膈裂孔的超声影像学表现

目的应用经会阴盆底三维超声观察妊娠晚期女性盆膈裂孔的形态及结构声像图特征。方法对25例正常未育女性及50例晚孕女性进行经会阴盆底三维超声检查，比较观察两组女性盆膈裂孔形态及结构的声像图的差异。结果晚孕组与正常组相比，盆膈裂孔形态趋圆，位置偏移；耻骨直肠肌走行弯曲，可发生撕脱；盆底结缔组织疏松；阴道形态异常；盆底器官可发生轻度脱垂。结论与正常未育女性相比，妊娠晚期女性盆膈裂孔的形态及结构发生改变，裂孔趋向松弛。盆底三维超声是一种有效的观察妊娠期女性盆膈裂孔形态结构的影像学方法。

超声检查在类风湿性关节炎患者腕、手指关节中的应用进展

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节滑膜病变为主要表现的自身免疫性疾病,腕关节、掌指(meta-carpophalangeal,MCP)关节、近端指间(proximal interphalangeal,PIP)关节常受累。RA基本的病理改变是滑膜炎症反应,炎症反复发作,血管翳侵蚀软骨和骨组织,可导致关节结构的破坏、畸形和功能丧失,最终失去劳动能力。

妊娠晚期女性盆膈裂孔结构及大小的三维超声观察

目的应用盆底三维超声观察妊娠晚期女性盆膈裂孔大小变化情况，为研究妊娠与盆底功能障碍性疾病之间的关系提供影像学依据。方法对20例正常未育女性及40例晚孕女性进行盆底三维超声检查，获得盆膈裂孔声像图，测量盆膈裂孔前后径、左右径和面积并进行两组对比，比较晚孕尿失禁组和晚孕无尿失禁组的盆膈裂孔前后径、左右径和面积。结果晚孕组盆膈裂孔前后径、左右径、面积均较正常未育组大（均P〈0．05）。晚孕尿失禁组和晚孕无尿失禁组间盆膈裂孔前后径、左右径、面积无明显差别（均P〉0．05）。结论稀底三维超声旱一种有效的观察奸娠期女性龠底支持系统的影像学方法。

甲状腺滤泡癌的超声声像图特征

目的探讨甲状腺滤泡癌的超声声像图特征。方法回顾性分析经手术病理证实的36例甲状腺滤泡癌患者(微浸润型滤泡癌31例,广泛浸润型滤泡癌5例)及52例甲状腺滤泡性腺瘤患者的临床及超声声像图资料,供分析的超声声像图参数包括:肿瘤大小(最大直径)、声晕、囊性成分比例、实性成分回声类型及均匀性、钙化情况和结节个数,临床参数包括患者的年龄和性别。采用t检验(患者年龄、肿瘤最大直径)或χ2检验(囊性成分比例、声晕、实性成分回声类型及均匀性、钙化情况、结节个数和患者的性别)分析各参数在甲状腺滤泡癌和甲状腺滤泡性腺瘤间的差别。结果甲状腺滤泡癌以实性为主(100.0%,36/36),多呈低回声(69.4%,25/36),实性成分回声多不均匀,呈斑片状等回声及低回声相间改变(83.9%,26/32),超过一半的滤泡癌内部及周边可见钙化灶(55.6%,20/36),周围多表现为无明显声晕或声晕薄厚不均(69.4%,25/36);而甲状腺滤泡性腺瘤则以囊实混合性或囊性为主(61.5%,32/52),实性成分多呈等回声(63.5%,33/52),内部回声多较均匀(80.8%,42/52),伴钙化少见(7.7%,4/52),声晕存在且多薄而均匀(86.5%,45/52)。以上特征甲状腺滤泡癌与甲状腺滤泡性腺瘤比较,差异均有统计学意义(χ2=34.813、28.596、35.256、25.052、28.811,P均<0.01)。甲状腺滤泡癌与甲状腺滤泡性腺瘤患者平均年龄、肿瘤最大直径比较,差异均无统计学意义(t=0.222、-1.228,P=0.825、0.223)。甲状腺滤泡癌患者中肿瘤最大直径>40 mm所占比例为22.2%(8/36)、单个结节的比例为31.3%(12/24)、男性比例为25.0%(9/27)、年龄>45岁者的比例为66.7%(24/36),与甲状腺滤泡性腺瘤的17.3%(9/52)、21.2%(11/41)、23.1%(12/40)和71.2%(37/52)相比,差异均无统计学意义(χ2=0.330、1.635、0.043、0.201,P均>0.05)。结论甲状腺滤泡癌患者的超声声像图特征为肿瘤偏实性、回声较低、回声欠均匀、存在钙化以及声晕厚薄不均。