股骨粗隆间骨折内固定治疗的研究进展

股骨粗隆间骨折（intertrochanteric fracture）系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,多见于老年人,属于关节囊外骨折。由于股骨粗隆部位的血液供应丰富,很少发生骨折不愈合或股骨头缺血性坏死,如仅考虑骨折愈合,

抗骨质疏松药物对骨质疏松性骨折作用的研究进展

骨质疏松性骨折是骨质疏松最严重的并发症,在治疗骨折的同时还需要抗骨质疏松治疗,但这些药物是否干扰骨折愈合以及骨折后是否可以使用,如何使用?临床争议较大。本文的主要是对抗骨质疏松药物对骨质疏松性骨折愈合的影响进行概述。抗骨质疏松的药物可以分为:膳食补充剂、抗骨吸收药物、促进骨形成药物和同时具备这两种效果的双重作用药物,以及最近尚在研究的一些新药物。众多学者对抗骨质疏松药物对骨质疏松性骨折愈合的影响做了大量的研究,大多数临床和实验室的证据表明治疗骨质疏松药物对骨质疏松性骨折的愈合有中性的或者积极的影响,但也有些研究得出不同的结论,归纳和总结这些结论将对骨质疏松性骨折的药物治疗具有一定的临床指导意义。

三维打印羟基磷灰石晶须增强复合骨修复支架

利用三维打印技术成功制备羟基磷灰石晶须(HAPw)增强的聚己内酯(PCL)复合骨修复支架。通过改变三维打印的挤出速度和挤出气压,使不同含量HAPw均能在PCL基材中一致排列并均匀分布。PCL支架的机械强度随HAPw含量增加显著提高,添加33wt%HAPw使PCL支架强度提升了高达3倍。此外,HAPw使PCL支架表面与水的接触角从近100o降低至约50o,有效改善了细胞表面粘附。经过体外人类骨髓间充质干细胞(h BMSC)在支架上的培养实验,发现添加HAPw的复合支架具有更好的生物相容性,能够有效促进h BMSC的增殖生长,且HAPw-PCL复合支架上细胞具有更高的碱性磷酸酶(ALP)活性和OCN、RUNX2等相关成骨基因表达,显示出h BMSCs向成骨方向更好的分化及成骨活性。