膝关节交叉韧带囊肿的磁共振影像与关节镜的对照研究

目的:对照关节镜分析膝关节交叉韧带囊肿的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI),评价MRI对交叉韧带囊肿的诊断价值。方法:收集经关节镜手术治疗的23例交叉韧带囊肿患者的MRI影像资料,总结比较交叉韧带囊肿的MRI影像与关节镜表现。结果:交叉韧带囊肿多发生在前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)与后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)之间。以关节镜最终手术结果为金标准对照分析MRI诊断及关节镜下所见,两者相比差异有统计学意义。MRI对韧带内及PCL囊肿的诊断有优势,横断位和冠状位可弥补矢状位不足,清晰显示囊肿的位置。结论:MRI能够显示囊肿的大小、形态、部位、与周围结构的关系,有重要的临床应用价值。

磁共振断层血管成像在椎-基底动脉压迫引起三叉神经痛中的诊断应用

目的探讨磁共振血管成像对椎-基底动脉压迫引起的三叉神经痛中的应用。方法回顾性分析临床诊断三叉神经痛20例,磁共振诊断椎-基底动脉压迫三叉神经,利用多序列原始数据进行冠矢状位重建,进行多方位观察椎-基底动脉与三叉神经之间的关系。结果 MRI诊断20例责任血管为椎-基底动脉压迫三叉神经痛;MVD术中均发现责任血管为椎-基底动脉,其中右侧椎动脉4例,左侧椎动脉8例,未见双侧同时受压表现。基底动脉6例,基底动脉异常分支2例其中18例患者椎-基底动脉均有扩张>4mm,平均(4.9±3)mm,椎-基底动脉颅内段长(29.5±3)mm其中5例合并有颅内腔隙性缺血性改变。结论磁共振技术在显示良好的三叉神经的解剖形态和清晰的显示椎-基底动脉走形及形态变化中有着显著的优势,能显著提高椎-基底动脉压迫三叉神经的检出率,对临床手术的选择有重要的指导意义。

原发性低颅压综合征脊柱磁共振成像研究

目的 ：探讨原发性低颅压综合征的脊柱MRI表现特点,以提高对该疾病的诊断认识。方法 ：回顾性分析11例原发性低颅压综合征的脊柱MRI表现,包括：椎管内硬膜外积液,硬脊膜强化,硬膜外静脉丛扩张,C1~2水平或脊柱神经根鞘周围异常T2高信号,椎管狭窄或脊压征,椎管结构变异。结果 ：11例患者脊柱MRI表现：硬膜外积液91%（10/11例）,硬脊膜强化71%（5/7例）,硬膜外静脉丛扩张64%（7/11例）,C1~2水平或颈胸腰椎神经根鞘周围异常水样信号86%（6/7例）,椎管狭窄或脊压征45%（5/11例）,椎管结构异常27%（3/11例）。结论：脊柱MRI有助于原发性低颅压综合征的诊断及病因查找,对临床有重要指导价值。