肝脏移植术后感染情况及预防措施

目的分析肝脏移植术后感染情况并探讨相应的预防措施。方法采集98例肝脏移植术患者术后第1,2,3,5,7,14,21天痰液、中段尿、腹腔引流液、胆汁、静脉血、伤口和特定部位的组织进行细菌、真菌和病毒检测,分析感染情况并采取相应预防措施。结果 98例患者术后感染率为60.20%。细菌感染86.44%;病毒感染11.86%;真菌感染1.96%。两种或两种以上混合感染62.96%;单一感染37.04%。肺部感染最常见;其次是腹腔、血液、胆道、尿路、肠道。单个部位感染最常见占61.02%。早期感染主要以肺部感染为主,后期感染以腹腔感染和胆道感染为主。结论应根据患者自身情况选择适宜的手术和用药方案,重视病原菌的培养和药敏试验,减少感染的因素和途径,以降低肝移植的感染概率。

暴发性肝功能衰竭的急诊肝脏移植治疗

暴发性肝功能衰竭（包括超急性、急性、亚急性肝功能衰竭）是一种严重威胁生命的肝脏疾病，需要在最短时间内行肝脏移植。解放军一零七医院肝胆外科于2005年3月至2006年5月期间对6例暴发性肝功能衰竭患者行急诊肝脏移植治疗，现将相关经验总结如下：