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睡眠障碍患者血浆代谢标志物研究 被引量:1
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作者 徐炜新 陈青 +1 位作者 杜文永 高燕 《检验医学》 CAS 2023年第5期454-459,共6页
目的筛选睡眠障碍患者血液中的代谢标志物,并分析其异常代谢通路。方法选取2021年1—12月上海健康医学院附属嘉定区中心医院睡眠障碍患者30例(睡眠障碍组)、健康体检者30名(正常对照组)。收集所有研究对象的一般资料。采用超高效液相色... 目的筛选睡眠障碍患者血液中的代谢标志物,并分析其异常代谢通路。方法选取2021年1—12月上海健康医学院附属嘉定区中心医院睡眠障碍患者30例(睡眠障碍组)、健康体检者30名(正常对照组)。收集所有研究对象的一般资料。采用超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)检测所有研究对象的血浆代谢物。依据VIP值、差异倍数(FC)和P值筛选出睡眠障碍组与正常对照组之间有显著意义的差异代谢物。对差异代谢物进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果共检出1656个代谢物,筛选出睡眠障碍组与正常对照组之间有显著意义的差异代谢物181个。正离子模式筛选出115个(表达上调61个、表达下调54个),VIP值居前10位的代谢物分别为乙二胺四乙酸、肉碱、N-(1-氨基-3,3-二甲基-1-氧代丁-2-基)-1-戊基-1h-吲哚-3-甲酰胺、[1-(环己基甲基)-1h-吲哚-3-羰基]-l-缬氨酸甲酯、二丁卡因、甘油磷酸胆碱、次黄嘌呤、棕榈酰血清素、去铁胺d2、亚麻酰肉碱。负离子模式筛选出66个(表达上调38个、表达下调28个),VIP值居前10位的代谢物分别为柠檬酸盐、牛磺酸、鼠李素、尿酸、丙酮酸盐、尿囊素、3',5'-环肌苷-磷酸、D-乳酸、(+)-6-氨基青霉烷酸、油酸。KEGG通路富集分析结果显示,差异代谢物涉及的通路为癌症的中枢碳代谢、腺苷三磷酸结合盒转运蛋白和蛋白质消化吸收等。结论筛选出睡眠障碍患者具有代表性的代谢物和代谢通路,可为睡眠障碍的诊断和治疗提供潜在的靶点。 展开更多
关键词 代谢物 代谢组学 超高效液相色谱串联质谱 睡眠障碍
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双相障碍患者攻击行为与DRD4基因多态性及人格特征的关联研究 被引量:8
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作者 杨道良 刘寒 +3 位作者 吴宇杰 杜文永 季卫东 陈玄玄 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期362-367,共6页
目的·探讨双相障碍患者攻击行为与多巴胺D4受体(dopamine D4 receptor,DRD4)基因第3外显子(exonⅢ)48 bp可变数目串联重复序列(variable number tandem repeat,VNTR)多态性及人格特征之间的关系。方法·选取2015年1月-2018年1... 目的·探讨双相障碍患者攻击行为与多巴胺D4受体(dopamine D4 receptor,DRD4)基因第3外显子(exonⅢ)48 bp可变数目串联重复序列(variable number tandem repeat,VNTR)多态性及人格特征之间的关系。方法·选取2015年1月-2018年12月在上海市长宁区精神卫生中心、上海市静安区精神卫生中心、上海市徐汇区精神卫生中心和上海健康医学院附属嘉定区中心医院就诊的双相障碍患者共173例,根据修订版外显攻击行为量表(Modified Overt Aggression Scale,MOAS)评分将其分为攻击组(研究组)和非攻击组(对照组)。分别进行一般情况调查、气质性格问卷(Temperature and Character Inventory,TCI)测定;采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性技术检测DRD4 exonⅢ48 bp VNTR多态性位点。用SHEsis软件进行基因型Hardy-Weinberg遗传平衡度检验及组间基因型频率的差异分析,用χ~2检验和t检验分析双相障碍患者攻击行为与DRD4基因多态性及人格特征之间的关系。结果·研究组和对照组一般情况调查结果间差异无统计学意义(P>0.05)。共检测到DRD4 exonⅢ48 bp VNTR的6种等位基因和9种基因型,2组最常见的是4次重复等位基因。2组间DRD4基因的基因型及等位基因的频率分布差异有统计学意义(P=0.040,P=0.018)。研究组寻求新奇、伤害避免维度评分高于对照组(P=0.026,P=0.000),合作性、自我定向维度评分低于对照组(均P=0.000)。研究组携带长重复等位基因的患者寻求新奇、伤害避免维度评分高于携带短重复等位基因的患者(P=0.000,P=0.006),合作性维度评分低于携带短重复等位基因的患者(P=0.038)。结论·双相障碍患者攻击行为与DRD4 exonⅢ48 bp VNTR之间可能存在关联。双相障碍攻击行为患者具有冲动、寻求刺激、探索、害怕不确定、报复心强、自私自利等人格特征,携带长重复等位基因患者人格异常更显著。 展开更多
关键词 双相障碍 攻击行为 多巴胺D4受体 人格特征 关联分析
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慢性失眠患者血清25-羟维生素D的性别差异 被引量:2
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作者 陈青 杜文永 +2 位作者 高燕 徐炜新 李伟 《上海医学》 CAS 2021年第8期601-605,共5页
目的探讨血清25-羟维生素D与不同性别慢性失眠患者的关系及临床相关因素分析,为慢性失眠患者全方位治疗提供依据。方法回顾性分析上海健康医学院附属嘉定区中心医院医学心理科门诊于2017年8月-2019年7月收治的符合入组标准的慢性失眠患... 目的探讨血清25-羟维生素D与不同性别慢性失眠患者的关系及临床相关因素分析,为慢性失眠患者全方位治疗提供依据。方法回顾性分析上海健康医学院附属嘉定区中心医院医学心理科门诊于2017年8月-2019年7月收治的符合入组标准的慢性失眠患者216例(男63例、女153例),收集其一般资料,包括性别、年龄、文化程度、婚姻状况等,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估睡眠状态及其严重程度,90项症状自评量表(SCL-90)评估心理健康状态,测定血清25-羟维生素D水平。单因素和多因素logistic回归分析血清25-羟维生素D水平下降与慢性失眠患者的临床相关因素。结果慢性失眠患者血清25-羟维生素D水平降低发生率为71.30%(154/216),其中,女性患者25-羟维生素D水平降低的发生率(116/153,75.82%)显著高于男性(38/63,60.32%,χ^(2)=5.24,P<0.05);女性患者中年龄≥45岁和文化程度为初中及以下者的比例显著高于男性(P值均<0.05)。多因素回归分析显示:女性血清25-羟维生素D水平下降的独立危险因素是年龄≥45岁(OR=14.01,95%CI为7.01~20.53)、中重度失眠(OR=7.33,95%CI为1.78~9.18)、SCL90总分>160分(OR=12.44,95%CI为5.01~25.09)、焦虑因子评分>36分及躯体化因子评分>30分(OR=9.17、18.37,95%CI为7.92~12.98、10.63~22.52);男性血清25-羟维生素D水平下降的独立危险因素是中重度失眠(OR=2.05,95%CI为1.91~12.96)、SCL90总分>160分(OR=5.20,95%CI为1.08~12.63)、抑郁因子评分>39分(OR=7.46,95%CI为2.05~11.26,P<0.05或0.01)。结论慢性失眠患者血清25-羟维生素D水平降低具有性别差异,女性患者发生率更高。睡眠质量和心理健康是25-羟维生素D的独立影响因素。 展开更多
关键词 入睡和睡眠障碍 维生素D缺乏 性别差异
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抑郁症的嗅觉特征与抑制控制功能分析 被引量:1
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作者 王芳 王赟 +2 位作者 王军 胡笑楠 杜文永 《神经疾病与精神卫生》 2021年第6期404-409,共6页
目的探讨抑郁症嗅觉功能治疗前后的改变,并初步探索嗅觉功能与抑郁症严重程度、抑制控制、情绪反应之间的相关性。方法选取上海市杨浦区精神卫生中心以及嘉定区中心医院2017年1月至2018年8月的35例单相发作抑郁症患者作为抑郁症组,选取... 目的探讨抑郁症嗅觉功能治疗前后的改变,并初步探索嗅觉功能与抑郁症严重程度、抑制控制、情绪反应之间的相关性。方法选取上海市杨浦区精神卫生中心以及嘉定区中心医院2017年1月至2018年8月的35例单相发作抑郁症患者作为抑郁症组,选取同时期的33名与抑郁症组性别、年龄、受教育程度相匹配的健康成人作为健康对照组。应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、基于中国人群的嗅觉命名测验、情绪Stroop任务评估两组的抑郁、焦虑、嗅觉水平及情绪干扰下Stroop任务的反应时间,在治疗前的基线、治疗后的3个月随访时各评估1次。数据的分析和处理采用SPSS 17.0统计软件,年龄、HAMD-17、HAMA、情绪Stroop任务的反应时间与嗅觉测试结果在基线水平的相关分析采用多重线性回归逐步分析法。结果基线时抑郁症组的嗅觉测试总分低于健康对照组[7(6,9)分比9(8,9)分,P<0.001],而治疗3个月后抑郁症组与健康对照组的嗅觉测试总分比较,差异无统计学意义[8(8,9)分比9(8,9)分,P=0.22]。基线时抑郁症组的情绪Stroop五项平均反应时间均高于健康对照组(均P<0.001)。随访时两组的正性一致(POS-C)[(539.0±109.0)ms比(489.7±132.1)ms]与正性不一致(POS-I)[(538.1±98.2)ms比(494.7±135.3)ms]比较,差异无统计学意义(P=0.10、0.13);而两组的负性一致(NEG-C)[(573.0±149.2)ms比(474.8±111.7)ms]、负性不一致(NEG-I)[(530.9±112.7)ms比(474.9±94.0)ms]、中性词(NEU)[(532.2±114.0)ms比(476.2±101.5)ms]比较,差异有统计学意义(t=3.06、2.22、2.14,均P<0.01),提示结果仍长于对照组。抑郁症基线水平时的多重线性回归分析最终获取的回归模型含自变量年龄和NEG-C(F=10.811,校正R2=0.366,P<0.001)。结论抑郁症患者在疾病发作期存在嗅觉功能和抑制控制功能损害,且经过治疗会随着病情好转而好转。多重线性回归结果提示,抑郁症患者嗅觉功能除受年龄影响外,抑制控制功能可能是其关键影响因素,而非量表所评估的情绪严重程度。 展开更多
关键词 抑郁发作 嗅觉 抑制控制 情绪反应
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