体位指导联合肠内营养干预在颅脑损伤患者中的应用效果及对营养状态的影响研究

体位指导联合肠内营养干预是近几年应用广泛、效果显著的护理干预方式,通过结合患者实际身体状况进行适量的营养补给的方式以保证身体机能加速痊愈[1]。这种护理手段多用于外伤治疗,尤其是颅脑损伤患者。一是因为人类大脑神经元错综复杂,连接紧密,极易相互影响,颅脑损伤患者在治疗时存在较大风险[2]。二是由于治疗期间患者因手术、饮食不便、伤口感染等因素导致相关营养元素缺失,免疫功能有所下降,相关不良并发症便更容易由此引发,特别是肠胃方面受到的影响最为突出[3,4]。

ICU深静脉血栓形成高危患者DVT发生的危险因素分析

目的:了解ICU危重症患者的DVT发生情况及探讨其发生的危险因素。方法:连续性收集我院2018-07—2019-06期间入住ICU的危重症患者,以Caprini量表为依据,将患者分为高危组(Caprini评分≥10分,n=100)和低危组(Caprini评分<10分,n=89),比较两组患者的一般临床资料及DVT发生的差异,采用多因素Logistic回归找出DVT发生高危患者的危险因素。结果:ICU危重症患者DVT的发生率为5.3%;相对于低危组,高危组患者的年龄、合并脑卒中、脓毒症、深静脉穿刺置管比例均显著增高(P均<0.05),同时,左足背动脉血流流速显著减慢[41.8(30.3,48.5)vs.47(35,57.2),P<0.01];多因素Logistic回归分析发现,左足背动脉流速减慢(OR=1.026,95%CI1.003~1.049,P=0.025)、合并脑卒中(OR=9.398,95%CI1.142~77.322,P=0.037)、深静脉置管(OR=2.451,95%CI1.022~5.876,P=0.044)是高危患者DVT发生的独立危险因素。结论:在ICU的危重症患者中,高危DVT患者的占比较高,合并脑卒中、行深静脉置管及左足背动脉流速减慢增加患者DVT的发生风险。