贵阳地区儿童新型冠状病毒感染50例临床特征

目的分析贵阳地区感染新型冠状病毒儿童病例的临床特征,为诊治提供参考。方法回顾性分析2022年12月至2023年1月新型冠状病毒感染的儿童住院确诊病例的临床资料。结果50例患儿中,男性∶女性=1.7∶1;最小发病年龄1个月12天,最大11岁,中位数发病年龄1岁10个月;感染后临床症状以咳嗽、发热最为多见[均为41例(82%)],其次可出现呕吐、腹泻、腹痛等消化系统症状[12例(24%)],神经系统症状及泌尿系统症状较为少见[均为3例(6%)];50例患儿感染累及呼吸道时,6例(12%)仅累及上呼吸道,41例(82%)累及下呼吸道,其中累及肺部36例(72%);50例新型冠状病毒感染患儿多数血白细胞计数正常[37例(74%)或降低8例(16%)],C反应蛋白增高22例(44%),最高达217.88 mg/L,少部分患儿合并谷丙转氨酶、肌酐、肌酸激酶同工酶异常;50例新型冠状病毒感染患儿中,合并细菌感染12例,分别为:肺炎链球菌4例>卡他莫拉菌3例>金黄色葡萄球菌3例>流感嗜血杆菌1例>A组溶血性链球菌1例。另有12例(24%)合并肺炎支原体感染。结论贵阳地区新型冠状病毒感染的儿童以发热、咳嗽为主要症状,较多患儿感染可累及肺部;感染后患儿炎症反应较为明显,可伴发肝功能异常、心肌酶谱异常,临床诊治时需综合评估各脏器情况;部分患儿感染新型冠状病毒同时可合并细菌感染或肺炎支原体感染,在临床上需要引起重视;儿童感染新型冠状病毒经治疗后预后情况较好。

宏基因组二代测序在儿童重症监护病房重症感染性疾病病原体诊断中的应用价值

目的探讨宏基因组二代测序(mNGS)在儿童重症监护病房(PICU)重症感染性疾病病原体诊断中的应用价值。方法选取2021年10月至2023年7月贵州省人民医院PICU收治的考虑重症感染送检微生物培养及mNGS检查的86例患儿为研究对象进行回顾性分析,共送检113份标本。比较mNGS与微生物培养法病原体检出率的差异及病原学特征。结果86例患儿共采集113份标本送检,mNGS的病原体总检出率高于微生物培养法[68.1%(77/113)比23.9%(27/113)],差异有统计学意义(P<0.05)。在外周血、痰液、脑脊液标本方面,mNGS的病原体检出率均高于微生物培养法[65.0%(26/40)比25.0%(10/40)、97.1%(34/35)比28.6%(10/35)、37.5%(9/24)比12.5%(3/24)](均P<0.05)。mNGS最常见检出的感染类型为混合感染26.5%(30/113),其次是细菌感染20.4%(23/113)和病毒感染17.7%(20/113)。微生物培养法最常见检出的感染类型为细菌感染17.7%(20/113),其次为真菌感染4.4%(5/113)。mNGS混合感染和病毒感染检出率均高于微生物培养法,差异均有统计学意义(均P<0.05)。mNGS对1种病原体、2种病原体、3种及以上病原体、1类(类数指细菌、真菌、病毒、其他4种分类)病原体、2类病原体检出率均高于微生物培养法,差异均有统计学意义(均P<0.05)。31.4%(27/86)的患儿根据mNGS结果调整治疗并获益。结论mNGS在PICU重症感染性疾病病原体诊断中比微生物培养法有更高的检出率,且对混合感染、病毒感染有明显优势,可作为微生物培养法的补充,指导临床治疗。

心理护理应用于儿童糖尿病患儿护理中对其负性情绪的影响

目的:分析心理护理应用于儿童糖尿病患儿护理中对其负性情绪的影响。方法:选择2023年5月至2024年2月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心贵州医院收治的46例儿童糖尿病患儿作为研究对象,按照抽签法将其随机分为两组。对对照组患儿实施常规护理。在此基础上,对观察组患儿实施心理护理。比较两组患儿的护理效果。结果:观察组患儿焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)的评分均低于对照组患儿(P<0.05)。观察组患儿空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及餐后2 h血糖(2hPG)的水平均低于对照组患儿(P<0.05)。观察组患儿对治疗的总依从率高于对照组患儿(P<0.05)。结论:心理护理应用于儿童糖尿病患儿护理中,可改善其负性情绪,提升其对治疗的依从性,值得临床推广应用。

贵州地区假肥大型肌营养不良60例临床特征分析

目的 了解贵州地区假肥大型肌营养不良患者临床特征,为该类疾病的诊断及治疗提供理论依据。方法 收集60例因双下肢乏力、步态不稳、行走困难、运动发育落后、肝酶异常、肌酶异常就诊且基因检查确诊为假肥大型肌营养不良的患儿,整理其临床资料,分析这些患者临床表型特征。结果 60例假肥大型肌营养不良患者平均起病年龄为2岁10个月,其中包括女2例、男58例;从起病至确诊,平均诊断耗时25.4个月,耗时较长的原因主要为家属认识不足或基层医院诊断为肝酶、心肌酶异常原因导致延迟就诊;60例患儿实验室检查指标均表现出谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶增高,肌酸激酶同工酶/肌酸激酶<0.07。结论 贵州地区假肥大型肌营养不良诊治现状不容乐观,需加强该类疾病的科普宣传及临床诊疗培训;在临床实践中,对于实验室指标发现不明原因谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶增高,同时肌酸激酶同工酶/肌酸激酶<0.07的患者,应考虑假肥大型肌营养不良;对于临床考虑假肥大型肌营养不良患者,应积极完善基因检测。

贵州地区假肥大型肌营养不良60例临床特征分析

目的 了解贵州地区假肥大型肌营养不良患者临床特征,为该类疾病的诊断及治疗提供理论依据。方法 收集60例因双下肢乏力、步态不稳、行走困难、运动发育落后、肝酶异常、肌酶异常就诊且基因检查确诊为假肥大型肌营养不良的患儿,整理其临床资料,分析这些患者临床表型特征。结果 60例假肥大型肌营养不良患者平均起病年龄为2岁10月,其中包括2例女性患者及58例男性患者;从起病至确诊,平均诊断耗时25.4月,耗时较长的原因主要为家属认识不足或基层医院诊断为肝酶、心肌酶异常原因导致延迟就诊;60例患儿实验室检查指标均表现出谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶增高,肌酸激酶同工酶/肌酸激酶小于0.07;结论 贵州地区假肥大型肌营养不良诊治现状不容乐观,需加强该类疾病的科普宣传及临床诊疗培训;在临床实践中,对于实验室指标发现不明原因谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶增高,同时肌酸激酶同工酶/肌酸激酶小于0.07的患者,应考虑假肥大型肌营养不良;对于临床考虑假肥大型肌营养不良患者,应积极完善基因检测。

完全植入式静脉输液港在血液肿瘤儿童中的临床应用和护理

探究完全植入式静脉输液港应用于血液肿瘤儿童中的价值及护理效果。选取2022年2月—2023年2月贵州省人民医院收治的64例接受完全植入式静脉输液港置入的血液肿瘤患儿为研究对象。应用奇偶分组法将其平均分为两组,每组各32例患儿。参照组采用常规护理模式。试验组采用综合护理模式。比较各组应用效果。结果显示,干预前,各组SF-36得分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,试验组患儿SF-36得分、导管留置时间等指标均优于参照组,试验组管路维护操作时间比参照组短,试验组舒适度评分、不良反应率比参照组低(P<0.05)。研究表明,应用完全植入式静脉输液港,利于提高血液肿瘤患儿的临床治疗效果,延长其导管留置时间,配合相应的护理模式,可提高患儿的舒适度与生活质量。

MOG抗体相关皮质脑炎患者的临床特征分析

目的探讨儿童髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体相关皮质脑炎的临床特征,提高对该病诊断的准确性,减少临床误诊。方法回顾性分析2021年9月至2024年1月上海交通大学附属上海儿童医学中心贵州医院确诊的10例MOG抗体相关疾病(MOGAD)患儿的临床资料。结果10例患儿中男性6例、女性4例,发病中位年龄为11.5(5,13)岁,起病至确诊MOGAD的中位时间为17.5(8,42)d。癫痫发作为最常见的首发症状,其次为视力下降。脱髓鞘事件包括急性播散性脑脊髓炎、大脑皮质脑炎(CCE)、视神经炎、脊髓炎及多灶性神经功能缺损等。头颅MRI显示7例患儿有颅内多发病灶,3例为单一病灶,5例为脊髓受累,5例为视神经受累。6例患儿血清及脑脊液(CSF)MOG抗体均为阳性,单独血清或CSF抗体阳性各2例,合并NMDAR抗体2例,合并NMDAR及抗GFAP抗体1例。5例患儿病程早期表现为CCE,头颅MRI显示为皮层T2-FLAIR高信号,伴或不伴脑膜强化,其中4例以癫痫发作为首发症状,初始均被误诊为病毒性脑膜脑炎,误诊率高达40%。与其他病种比较,CCE病例更常合并癫痫发作、脑电图异常、CSF压力增高及有核细胞数增多。8例患儿接受了一线治疗,2例接受了二线治疗;8例症状完全恢复,2例遗留轻微症状。结论MOGAD临床表现多样,CCE易被误诊为病毒性脑膜脑炎,早期识别并及时启动免疫治疗,患儿通常预后良好。

17α-羟化酶缺乏症3家系临床分析

目的探讨并总结17α-羟化酶缺乏症的诊断及治疗。方法回顾性分析2015年11月至2023年2月儿童内分泌遗传代谢科收治的来自3个家系共5例17α-羟化酶缺乏症(17OHD)病例的临床资料,并复习相关文献。结果5例患儿均存在高血压、低血钾及性激素水平低下,4例无第二性征发育,2例46,XY患儿行性腺活检+双侧睾丸切除术,术后性腺病理结果为发育不良的睾丸。基因分析结果提示3例为CPY17A1基因c.985_987delinsAA纯合突变,另2例为CPY17A1基因c.785T>G与c.1193C>T复合杂合突变。5例患儿经糖皮质激素治疗,低血钾和高血压均得到控制。结论早期识别与诊断17α-羟化酶缺乏症,及时予糖皮质激素替代治疗,可获得满意的疗效,提高患儿生活质量。基因测序有助于明确该罕见病的分子学诊断。

自噬在泌尿系常见肿瘤中的研究进展

自噬可以通过吞噬并降解细胞内的蛋白、细胞器以及其他胞质成分,实现细胞器的更新和满足自身的代谢需要。生理情况下,自噬有利于维持细胞的稳态,而自噬紊乱是多种泌尿系肿瘤发生发展的关键机制。自噬在肿瘤形成的早期作为其抑制因素,而晚期为癌细胞提供营养物质促进生长。目前大量研究表明,细胞自噬在泌尿系肿瘤的发生发展中发挥重要作用,同时自噬对肿瘤治疗有细胞保护性和细胞毒性的双重影响,因此通过调控自噬能提高其治愈率,为泌尿系肿瘤提供新的治疗方向。本文主要总结了自噬的发生机制以及对泌尿系肿瘤发生发展的作用和潜在的治疗价值,致力于将自噬调节和现有的泌尿系肿瘤治疗方式结合有助于增加抗肿瘤治疗效果。

多西环素与阿奇霉素治疗肺炎支原体耐药基因阳性的疗效比较

目的 比较多西环素与阿奇霉素治疗肺炎支原体耐药基因阳性的疗效,以期为临床合理用药提供参考。方法 选取2023年11月—2024年5月上海儿童医学中心贵州医院收治的肺炎支原体耐药基因A2063G或A2064G阳性患儿80例,以抽签法随机分为观察组和对照组,各40例。观察组给予多西环素抗支原体治疗,对照组给予阿奇霉素抗支原体治疗,2组均治疗7 d。比较2组临床疗效、临床症状缓解时间、住院时间,治疗前后炎性指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、潮气量(VT)、呼气峰流速(PEF)],肺实变检出率及不良反应。结果 观察组总有效率(87.50%)高于对照组(55.00%)(χ^(2)=10.313,P=0.001);观察组临床症状(咳嗽、发热、肺部啰音)缓解时间、住院时间均短于对照组(P<0.01);治疗7 d后,2组CRP及PCT水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组FEV_(1)、VT及PEF均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01);观察组治疗7 d后肺实变检出率为5.00%(2/40),低于对照组的25.00%(10/40)(χ^(2)=6.275,P=0.012)。观察组不良反应总发生率(10.00%)与对照组不良反应总发生率(5.00%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.721,P=0.396)。结论 多西环素治疗肺炎支原体耐药基因阳性的效果更好,可有效缓解患儿症状,促进炎性反应消退,改善肺功能及肺部影像学特征,且具有较高的安全性。

SOCS-3、Gadd45β在脓毒症相关性脑病患儿中的表达及预测价值

目的:分析细胞因子信号传导抑制因子-3(suppressor of cytokine signaling-3,SOCS-3)、生长抑制与DNA损伤修复相关基因β(growth arrest and DNA-damage inducible geneβ,Gadd45β)在脓毒症相关性脑病患儿中的表达及预测价值。方法:选取2021年1月—2023年6月贵州省人民医院收治的22例脓毒症相关性脑病患儿作为研究组,同期选取本院42例脓毒症未合并相关性脑病患儿作为对照组。检测并比较两组肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、免疫功能指标及SOCS-3、Gadd45β表达情况,分析SOCS-3、Gadd45β对脓毒症相关性脑病的预测价值。结果:研究组TNF-α、IL-6水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)^(+)均低于对照组,CD8高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组SOCS-3、Gadd45β表达情况均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析,SOCS-3、Gadd45β联合预测价值最高。结论:脓毒症相关性脑病患儿炎症反应加重,免疫水平降低,SOCS-3、Gadd45β呈现高表达,两者对脓毒症相关性脑病均有一定诊断价值,且联合诊断临床意义更明显,为临床治疗提供新的靶点和策略。

重症肺炎伴呼吸衰竭患儿开展急诊急救的措施

目的分析尽早采取持续气道正压通气(Continuous Positive Airway Pressure,CPAP)在小儿重症肺炎急救中的应用价值。方法选取2022年10月至2024年2月贵州省人民医院收治的80例重症肺炎伴呼吸衰竭患儿,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组采取CPAP,对照组采取经鼻导管吸氧,比较两组患儿的症状缓解时间、入院时和救治后血气相关指标、并发症发生情况。结果观察组肺啰音消失所需时间、呼吸困难消失所需时间、心率恢复所需时间均显著短于对照组(P值均<0.001)。入院时两组研究对象在PaO_(2)、PaCO_(2)、SaO_(2)、pH水平上均无显著差异(P值均>0.05);经过救治后,两组上述指标均改善,且观察组PaO_(2)、SaO_(2)、pH水平均显著高于对照组,PaCO_(2)水平均显著低于对照组(P值均<0.05)。对照组的并发症总发生率为27.5%,显著高于观察组的7.50%(P=0.019)。结论CPAP应用于重症肺炎伴呼吸衰竭患儿的急诊急救中,不仅能缩短临床症状缓解时间、促进血气相关指标的改善,且能有效抑制病情的进展,降低并发症的发生率,干预效果理想。

密闭式吸痰应用于接受机械通气治疗患儿护理中的效果

目的:探讨密闭式吸痰应用于接受机械通气治疗患儿护理中的临床效果。方法:选取2022年3月至2023年2月上海儿童医学中心贵州医院收治的90例接受机械通气治疗患儿作为研究对象,根据护理方式将其分为观察组和对照组两组,每组各45例患儿。给予观察组患儿密闭式吸痰。给予对照组患儿开放式吸痰。对比两组患儿吸痰效果、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))、每次吸痰时间、痰液外溢、并发症发生情况。结果:观察组患儿吸痰的总有效率高于对照组患儿(P<0.05)。观察组患儿HR低于对照组患儿(P<0.05)。观察组患儿SpO_(2)高于对照组患儿(P<0.05)。观察组患儿每次吸痰时间短于对照组患儿(P<0.05)。观察组患儿痰液外溢的发生率低于对照组患儿(P<0.05)。观察组患儿并发症的总发生率低于对照组患儿(P<0.05)。结论:密闭式吸痰应用于接受机械通气治疗患儿护理中,可有效维持其血氧饱和度,减少其吸痰操作时间,降低其感染的发生风险,具有较高的安全性。

小儿腹泻患儿并发良性惊厥的临床特点及影响因素分析

目的分析小儿腹泻患儿并发良性惊厥的临床特征与影响因素。方法选取2021年8月—2023年8月上海儿童医学中心贵州医院收治的125例小儿腹泻患儿为研究对象,统计其良性惊厥发生率及疾病特征;另收集患儿的年龄、性别等资料,探讨其并发良性惊厥的相关影响因素。结果125例小儿腹泻患儿中,有23例(18.40%)发生良性惊厥。23例小儿腹泻并发良性惊厥患儿中,以发生惊厥次数≥2次最为常见,共17例(73.91%),其次为发生惊厥次数1次,共6例(26.09%);惊厥持续时间以≤5 min常见,共18例(78.26%),>5 min共5例(21.74%);惊厥类型以全面性发作较为常见,共16例(69.57%),其次为部分性发作,共7例(30.43%)。单因素分析显示:性别、发病季节、脱水、腹泻次数、呕吐次数、白细胞计数水平同小儿腹泻患儿良性惊厥的发生无关(P>0.05);年龄、血钙水平、血锌水平同小儿腹泻患儿良性惊厥的发生有关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:年龄<2岁、血钙水平高、血锌水平低为小儿腹泻患儿并发良性惊厥发生的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄<2岁、血钙水平高、血锌水平低为小儿腹泻患儿并发良性惊厥发生的独立危险因素。

儿科重症监护病房中惊厥性癫痫持续状态患儿短期预后不良的高危因素Logistic回归分析

目的分析儿科重症监护病房(PICU)中惊厥性癫痫持续状态(CSE)患儿短期预后不良的影响因素。方法回顾性分析2022年6月—2024年1月上海儿童医学中心贵州医院PICU收治的83例CSE患儿的病历资料。收集研究对象的一般资料,判定患儿是否发生短期预后不良,并将发生短期预后不良的患儿纳入预后不良组(n=23),将未发生短期预后不良的患儿纳入预后良好组(n=60)。结果83例CSE患儿中有23例出现短期预后不良,发生率为27.71%(23/83),未发生60例,未发生率为72.29%(60/83)。单因素分析显示,性别、惊厥史、发作类型、意识障碍、药物治疗与CSE患儿短期预后不良的发生无关,组间差异无统计学意义(P>0.05);年龄、发作持续时间、生长发育情况、PICU住院时间与CSE患儿短期预后不良的发生有关,组间差异有统计学意义(P<0.05)。将发生短期预后不良影响因素作为因变量,即年龄≤2岁、发作持续时间≥60 min、生长发育迟缓、PICU住院时间≥3 d作为可能导致短期预后不良发生的因素进行赋值,多因素分析显示,年龄≤2岁、发作持续时间≥60 min、生长发育迟缓、PICU住院时间≥3 d均是导致CSE患儿发生短期不良预后的独立影响因素,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童重症监护病房中CSE患儿发生短期预后不良的因素较多,临床应制订相应的防护策略,以减少短期预后不良的发生,改善疾病预后。

神经内镜手术治疗儿童小脑蚓部肿瘤的临床效果(附18例报告)

回顾性分析2021年1月至2024年1月上海儿童医学中心贵州医院儿童神经外科(15例)、贵州省人民医院神经外科(3例)同一治疗组采用神经内镜手术治疗的儿童小脑蚓部肿瘤患者的临床资料,共18例。其中,肿瘤全切除16例,次全切除1例,行活组织检查1例。术后病理学结果:髓母细胞瘤9例,室管膜瘤3例,星形胶质细胞瘤5例;行活组织检查的患儿术后病理学结果提示为小脑良性病变。围手术期主要并发症包括小脑性缄默4例,共济失调13例,因恶性心律失常死亡1例。17例患儿完成临床随访,随访时间为术后1~36个月,发生交通性脑积水2例,行脑室-腹腔分流术后改善;存在小脑性缄默和共济失调症状患儿的症状较出院时均有改善。末次随访时,肿瘤复发3例。采用神经内镜手术切除小脑蚓部肿瘤能达到显露要求,肿瘤全切除率较高,提供了显微镜手术外的另一个选择。

神经内镜下手术治疗儿童小脑肿瘤30例临床分析

目的探讨神经内镜在小脑肿瘤切除中的应用价值及手术经验。方法病例系列研究。回顾性分析2021年1月至2024年1月上海儿童医学中心贵州医院、贵州省人民医院神经外科同一治疗组采用神经内镜下治疗的小脑肿瘤患儿临床资料,共30例,分析其临床资料及疗效。结果全切除26例,次全切除3例,活检1例。术后病理检查结果:髓母细胞瘤9例,室管膜瘤3例,星型胶质细胞瘤17例(世界卫生组织Ⅰ5例、Ⅱ3例、Ⅲ9例);活检病例为小脑良性病变。并发症:围术期发生恶性心律失常死亡1例,小脑性缄默12例,共济失调22例;术后随访1~36个月,出现交通性脑积水2例,分别在术后2、6个月行脑室腹腔分流术后脑积水改善;术后(115±23)d(46~194 d)小脑性缄默均有不同程度的改善,共济失调术后(127±42)d(27~173 d)好转;末次随访:肿瘤复发5例。结论熟练操作者术中使用神经内镜在小脑蚓部肿瘤的外科切除中能达到显露要求,提供了显微镜外的另一个选择。

小小恙虫,要人命

“别来无恙”一句问候从古至今,这个“恙”是什么?最初指的是恙虫,又名噬虫。据《风俗通》记载,“噬虫能食人心。古者草居,多被此毒,故相问劳曰无恙。如战国策,赵威后问齐使曰:王亦无恙”。恙虫到底有多毒?

三向瓣膜式PICC及护理分析在小儿血液肿瘤化疗中的应用

分析三向瓣膜式PICC在小儿血液肿瘤化疗中的应用及护理效果。选取2022年1月—2023年1月贵州省人民医院收治的88例血液肿瘤化疗患儿为研究对象,所有患儿均接受三向瓣膜式PICC置管。应用抽签法将其平均分为两组,分别为参照组和试验组,每组各44例。参照组采用常规护理模式,试验组采用整体护理模式。比较两组患儿护理质量评分、不良事件发生率、应对方式评分、自我效能和生存质量评分。结果显示,干预后,试验组患儿护理质量评分、不良事件发生率、应对方式评分、自我效能、生存质量评分均优于参照组(P<0.05)。研究发现,三向瓣膜式PICC应用在小儿血液肿瘤化疗中,可减轻患儿的不适感,联合应用整体护理模式,能降低不良事件的发生率。

延续性护理联合健康教育在小儿胸廓畸形手术中的应用

目的:分析延续性护理联合健康教育在小儿胸廓畸形手术中的应用。方法:选取2020年1月-2023年12月贵州省人民医院收治的106例胸廓畸形手术患儿。根据随机抽签法将其分为对照组和观察组,各53例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施延续性护理联合健康教育。比较两组护理前后患儿依从性、患儿心理状态,患儿家属疾病相关知识知晓率,患儿家属满意度。结果:护理后,观察组患儿依从性评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组感觉、模仿、手眼协调、粗大动作、精细动作、口语认知、认知表现评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属疾病相关知识总知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延续性护理联合健康教育有助于提升胸廓畸形手术治疗患儿的依从性,改善患儿的心理状态,提升患儿家属疾病认知程度与满意度,临床效果显著。