大鼠异丙肾上腺素性心肌缺血模型中医证型反证探讨

目的:以失笑散、瓜蒌薤白白酒汤、参附汤和生脉散反证大鼠异丙肾上腺素性心肌缺血模型的中医证型。方法:SD大鼠随机分组,分别给予相应复方制剂及生理盐水灌服后,腹腔注射异丙肾上腺素,每日2次,共2天,制作心肌缺血模型,并检测心电图、lvsp、±dp/dtmax、血清CK-MB等指标。结果:生理盐水组大鼠与正常组各项指标有显著差异(P<0.05),其余各组各项指标均有改善,以生脉散最显著。结论:实验提示异丙肾上腺素性心肌缺血动物模型的中医证型可能为气阴两虚证型。

男性乳腺癌的倍体、雌激素受体、c-erbB-2表达和预后分析

目的:分析34例男性乳腺癌(MBC)的倍体、雌激素受体(ER)和c-erbB-2表达与预后关系。方法:通过免疫组化法测定MBC的倍体,ER和c-crbB-2表达情况。结果:34例MBC中二倍体表达为38.2%(13/34),ER阳性为73.5%(25/24),c- erbB-2表达为35.3%(12/34)。结论:MBC的预后因素依次为淋巴结转移(P<0.005),TNM分期(P<0.005),肿块大小(P<0.025)和c-erbB-2表达(P<0.025)。

经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石56例,尿管上段结石3例,中段结石32例,下段结石21例中结石位于左侧30例,右侧25例,双侧1例。结果56例输尿管结石粉碎53例(94.6%),1例结石移动至肾盂未完成手术,1例置镜失败而改行开放手术,1例发生输尿管下段穿孔,经放置双J管内引流后改行ESWL治疗。30例(53.6%)术后有肉眼或镜下血尿,所有病例无尿路感染、输尿管黏膜剥脱、撕裂及狭窄等严重并发症。结论输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石,疗效确切、安全、组织损伤小,并发症少,可作为输尿管中段和下段结石的首选治疗方法。

腹腔镜胆囊切除术后再手术的临床体会(附30例报告)

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)术后因各种并发症而再次行开腹手术或腹腔镜手术的原因、诊断方法、手术方式及预后。方法:回顾分析1994年6月至2011年12月30例LC术后再次手术患者的临床资料。结果:30例再次手术的患者中,肝外胆管损伤5例,胆漏15例,腹腔出血6例,内脏损伤2例,胆绞痛2例,均于LC术后再次行开腹或腹腔镜手术治愈,无死亡病例。术后随访3～10年,无并发症发生。结论:术前熟练掌握胆道系统的解剖关系、严格把握手术适应证,术中精细解剖、分离,科学判断,可降低LC术后并发症发生率及再手术率。

参芪雪花汤治疗慢性肾小球肾炎60例临床疗效观察

目的:探讨参芪雪花汤治疗慢性肾小球肾炎疗效。方法:我院自2013年7月-2013年11月统共收治患有慢性肾小球肾炎疾病的患者60名,对患者进行分组治疗。其中实验A组采用中医方法治疗,以参芪雪花汤作为主要治疗药剂;对照B组采用西医方法治疗,以肾炎康复片作为主要治疗药物。两组患者经过系统疗程的全面治疗后,根据治疗治愈程度对疗效进行评定。结果:经研究治疗结果显示,A组治疗后有效率为96.7%,B组治疗后有效率为90.0%,两组患者治疗结果存在明显差异性,具有统计学意义(P<0.05)。两组患者除了用药后正常药物反应外尚未出现其他疑似不良症状发生,经过身体机能检测结果表明患者的体内器官功能性一切正常,没有明显差异性。结论:在针对慢性肾小球肾炎疾病的临床治疗中使用常规西医疗法,服用肾炎康复片能够有一定的治愈效果,但采用中医疗法,服用参芪雪花汤对患者的治愈效果更佳,应在临床治疗中大力推广。

胸腺多肽胶囊的研制

为促进吸收和避免胃肠液破坏，研制了肠溶胸腺多肽胶囊，并对其处方组成、制备工艺和质量控制方法进行了筛选，结果表明：本品处方设计合理、工艺可行、质量稳定。关键词:##4胸腺多肽;;胶囊;;制备;;

灰色关联方法在降低临床路径药占比中的应用研究

目的探讨基于灰色关联分析的临床路径管理模式在降低药占比中的应用效果。方法以临床路径管理病种的药占比作为参考序列,入径率、变异率、完成率、平均住院日、平均药费、治愈好转率作为比较序列,计算灰色关联系数,根据与药占比关联系数的大小,明确降低药占比的管理重点,并进行有针对性的、动态的周期性管理。结果2014年第一季度至2016年第四季度,全院临床路径管理病种药占比由管理前45.84±17.27%下降到34.08±19.82%,P=0.041,药占比下降明显,管理效果突出。结论灰色关联分析法能够以量化形式找出与药占比关联密切的指标,突出管理干预重点,保证管理质量,提高管理效率。

老年人牙体楔状缺损与相关因素调查分析

目的 探讨老年人牙体楔状缺损患病情况及相关因素。方法 使用Smith磨损指数对 482例老年人牙体楔状缺损情况进行调查分析。结果 老年人牙体楔状缺损的患病率为 91.9%。牙体楔状缺损的好发部位和缺损程度以第一双尖牙为首位 ,其次第二双尖牙、第一磨牙 ,且随着年龄递增。结论 牙体楔状缺损的严重程度随年龄增加而递增 ,并且提示力疲劳可能是牙体楔状缺损形成的一个重要原因。

自尹治咳汤治疗燥咳50例

五年以来,笔者运用华山医院沈自尹教授治疗百日咳的方剂,简称自尹治咳汤加减,门诊治疗支气管扩张(简称支扩)和咽喉炎引起的燥咳50例,取得满意的疗效,现报告如下。一般资料本组50例均为门诊病例,男31例,女19例,年龄7～60岁,平均40.6岁,其中支扩16例,咽喉炎34例,病程30天～1.5年。