三酰甘油葡萄糖指数对2型糖尿病人群蛋白尿发生风险的中介效应

目的探讨三酰甘油葡萄糖(TyG)指数对2型糖尿病人群蛋白尿发生风险的中介效应。方法选取2023年3月至2023年5月于上海市曲阳路街道社区卫生服务中心进行体检的2型糖尿病患者734例,收集其临床资料、生化指标、腹部超声等结果。将所有患者分为正常组、微量蛋白尿组,大量蛋白尿组,并进行糖化血红蛋白(HbA1c)和体质量指数(BMI)、TyG指数以及有无非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)分层,分析影响2型糖尿病患者蛋白尿的因素,采用多因素logistic回归分析TyG指数、NAFLD对2型糖尿病人群蛋白尿的影响,用回归系数依次检验法分析TyG是否介导NAFLD相关蛋白尿。结果正常组、微量蛋白尿组、大量蛋白尿组的年龄、BMI、尿肌酐、HbA1c、TyG指数等差异有统计学意义(P<0.05);性别在3组间差异无统计学意义。多因素logistic回归分析显示,以HbA1c<7%且BMI<24 kg/m2患者为参照,HbA1c≥7%且BMI≥24 kg/m2患者蛋白尿患病风险最高(P=0.022),HbA1c≥7%且BMI<24 kg/m2患者次之(P=0.039)。以TyG指数7.65~8.69患者为参照,9.45~11.90患者蛋白尿风险增加至3.321倍(P<0.001)。中介效应分析显示,TyG可能介导NAFLD相关蛋白尿发生(P<0.001);中介效应占总效应的55.70%。结论TyG指数可能是2型糖尿病人群蛋白尿发生的独立相关因素,HbA1c控制不良且BMI超标者的蛋白尿发生率高;TyG部分介导2型糖尿病人群蛋白尿发生。

软骨性肿瘤的免疫组化研究

本文报告一组软骨性肿瘤的免疫组化结果,其中软骨粘液纤维瘤15例,软母细胞瘤7例,间叶性软骨肉瘤10例,透明细胞软骨瘤1例,用 ABC 法。标记结果,S-100蛋白在分化好的软骨母细胞和软骨细胞呈阳性;在肿瘤的各种成份,包括软骨和纤维成份、多核巨细胞、未分化的小细胞,Vimentin 呈阳性,而 Keratin、NSE、LCA、Desmin、α_1-AT、Lysozyme 均呈阴性。

神经外科转移瘤应用HLC_3-AB免疫标记的意义

本文应用免疫组织化学技术(ABC法),用人肺癌单克隆抗体(HLC_3-AB)标记186例脑转移瘤。分成两组:原发灶明确组59例,原发灶未明确组127例。在原发灶明确组中的肺癌脑转移者36例中,有33例(91.7％)呈现HLC_3-AB阳性;而其他癌肿脑转移者23例中,只有2例(8.7％)呈现HLC_2-AB弱阳性,两者有显著差异。在原发灶未明确组的127例中,共有68例呈现HLC_3-AB阳性反应。全组186例脑转移瘤中,共有101例呈现HLC_3-AB阳性反应(占53.5％)。在脑转移性腺癌125例中,对HLC_3-AB呈阳性反应者为76例(占61％)。本文结果证明肺癌是神经外科手术切除的脑转移瘤的重要原发灶。并对单克隆抗体HLC_3-AB的特异性、脑转移性肺癌的频率及其转移途径作简短讨论。