老年人夜间睡眠呼吸障碍的临床探讨及其诊断分型研究

目的 探讨老年入夜间睡眠呼吸障碍患病率、类型、严重程度以及与心脑血管病、慢支的相关性。方法对120例住院患者进行一夜睡眠时脉搏血氧饱和度(SaO_2)监测，同时对其中30例夜间睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的患者再进行多导程生理仪监测，并结合临床病史、睡眠打鼾、肥胖、白天嗜睡、夜间憋醒等确定诊断和分型。结果120例患者经血扭送饱和度监测初步诊断SAS患者65例，检出阳性率为54%。其中30例SAS患者再经多导程生理仪监测结果，轻度21例，中度7例，重度2例。分型阻塞性SAS15例，混合性SAS15例。结论 本组SAS患病率为54%，而且是老年人心及血管病及慢支的常见合并症，相到影响造成严重反复发作睡眠时低扭送血决一雌雄、高碳酸血症，导致各系统脏器病理生理改变，可诱发老年慢性病的急变，临床出现高血压、心较痛、心律失常、心衰竭，甚至发生猝死，严重危害老年人的健康甚至生命安全。老年夜间出现呼吸障碍的严重程度在白昼及桓时难以预测，一定要通过SaO_2监测仪或多导程生理仪睡眠时监测结合监床才能确诊，后者更为精确，可为SAS诊治提供重要依据，为此SAS应引起临床高度重视，尤其是对患有心及血管病、慢支、肥胖、打鼾的老年人应做睡眠监测以便诊治，防止老年人慢性病加重甚至急性发作。

非小细胞肺癌bFGF表达与微血管密度的意义

目的 :探讨非小细胞肺癌 (NSCLC)组织中碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)表达和微血管密度 (MVD)的意义。方法 :采用免疫组化ABC法检测 78例NSCLC标本中bFGF表达和MVD ,并根据病理类型、组织学分化程度、有无区域淋巴结转移以及预后进行分析。结果 :在NSCLC中腺癌的bFGF表达阳性率和MVD值显著高于鳞癌(P <0 0 5 ) ;所有NSCLC病例中 ,bFGF表达阳性率与肿瘤组织学分化程度有关 ,低分化癌bFGF表达阳性率显著高于中、高分化癌 (P <0 0 5 ) ,但MVD值与分化程度的关系不如bFGF明显 ;区域淋巴结转移阳性组NSCLCbFGF表达阳性率和MVD值显著高于阴性组 (P <0 0 5 ) ,而手术后 3年内发生远处转移或死亡的病例 ,其bFGF表达阳性率和MVD值亦明显高于术后 3年内未发生远处转移者 (P <0 0 5 )。结论 :bFGF表达和MVD与NSCLC一些临床病理特征有关 。

细胞因子在肺纤维化形成中的作用

肺纤维化是以慢性进行性弥漫性肺间质纤维化和限制性通气功能障碍为特点的肺间质性疾病。在早期为肺泡炎,最终导致不可逆性肺纤维化。本文就细胞因子在肺纤维化形成中的作用及对治疗方法的启迪作一扼要综述。

表皮生长因子受体单抗诱导人肺癌SPCA1细胞凋亡

目的 观察表皮生长因子受体 (EGFR)单克隆抗体是否可诱导人肺癌SPCA1细胞凋亡 ,以进一步说明EGFR单抗所具有的抗肿瘤作用。方法 以不同浓度的EGFR单克隆抗体干预培养人肺腺癌SPCA1细胞株 72h ,收集癌细胞并提取DNA ,采用凝胶电泳法和流式细胞仪分析细胞凋亡现象。结果 凝胶电泳显示 ,单抗浓度为 1 .0 μmol/L时 ,可见明显的凋亡梯状条带出现。流式细胞仪分析发现 ,在EGFR单抗干预培养的各SPCA1细胞样本存在低荧光的亚G1细胞群 ,而在空白对照和正常非相关IgG对照样本均未见低荧光细胞群存在。

梧桐花粉对支气管哮喘病人的致敏作用及临床意义

①目的探讨梧桐花粉对支气管哮喘病人的致敏作用及临床意义。②方法对４６例外源性支气管哮喘病人用梧桐花粉浸液进行皮肤挑刺试验和支气管激发试验，采用ＢＡ－ＥＬＩＳＡ法测定血清总ＩｇＥ的变化。③结果皮肤挑刺试验２４例呈强阳性反应，２２例呈阴性反应。皮试阳性组吸入梧桐花粉后第１秒用力呼出量（ＦＥＶ１）、最大呼气流量（ＰＥＦ）变化值明显低于基础值、吸入生理盐水的变化值及皮试阴性对照组，差异均有显著意义（ｔ＝２．４１４－７．５６９，Ｐ均＜０．００１，０．０５）。皮试阳性２４例中支气管激发试验阳性者１７例，而皮试阴性组无１例支气管激发试验阳性。皮试阳性组与皮试阴性组血清总ＩｇＥ水平比较差异无显著性（ｔ＝１．５５８，Ｐ＞０．０５）。④结论梧桐花粉是外源性支气管哮喘病人重要的致敏原。

蘑菇种植者血清中普通嗜热放线菌沉淀抗体测定

蘑菇种植者血清中普通嗜热放线菌沉淀抗体测定上海医科大学附属华山医院呼吸科张斯为，朱惠如，杨建平巫善美，邹曼琴外源性变态反应性肺泡炎是有多种因素引起的一组呼吸系疾病［１］。本文所指的蘑菇工肺（ｍｕｓｈｒｏｏｍｗｏｒｋｅｒｓｌｕｎｇ）是指在种植蘑菇过程中...

红色诺卡菌细胞壁骨架胸腔注射治疗恶性胸腔积液

目的 :观察红色诺卡菌细胞壁骨架 (N CWS)胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法 :60例恶性胸腔积液病人行胸腔闭式引流尽量放尽胸液后分成 2组 ,N CWS组 30例 ,男性 19例 ,女性 11例 ,年龄 62a±s 11a ,将N CWS每次 4 0 0～ 60 0 μg溶于氯化钠注射液 2 0mL ,注入胸腔内 ,qw ,连续 2次 ;薏苡仁组 30例 ,男性 17例 ,女性 13例 ,年龄 63a± 10a ,将薏苡仁注射液每次 10 0～ 2 0 0mL ,注入胸腔内 ,qw ,连续 2次 ,观察胸腔积液控制效果及其不良反应。结果 :N CWS组有效率为87% ,薏苡仁组为 57% ,2组差异有显著意义 (P <0 .0 5)。结论 :N CWS治疗恶性胸腔积液效果较薏苡仁注射液佳。

肺癌微转移检测及其临床意义

肺癌是人类常见的恶性肿瘤。肺癌的预后与肿瘤细胞的转移有着密切的关系。目前对局限性肺部肿瘤的处理已不再是主要障碍,但治疗后的复发、转移仍是影响疗效的主要因素。因此,准确判断有无肿瘤细胞早期转移、转移的途径及其范围,对临床诊断、治疗及预后判断具有十分重要的?..

生脉注射液改善肺心病患者缺氧作用的观察

对３０例诊断明确的肺心病患者应用生脉注射液每日一次静滴，共１０～１４天，观察用药前后动脉血气指标及无创性夜间１２小时血氧饱和度监护指标的改变。结果发现：用药后缺氧情况得到明显纠正，特别是夜间缺氧状态明显改善。提示肺心病患者在常规治疗的基础上，加用生脉注射液对改善缺氧这一主要症状有着重要的作用。

一氧化氮在豚鼠实验性哮喘中的作用

通过观察吸入一氧化氮（ＮＯ）前体Ｌ精氨酸（ＬＡｒｇ）和诱导型ＮＯ合酶抑制剂氨基胍（ＡＧ）分别观察对哮喘豚鼠气道反应性和气道炎症的影响，探讨内源性ＮＯ在实验性哮喘中的作用及其可能的机制。一、材料与方法１材料：雄性豚鼠３１只，体重４２０～５５０ｇ，...

吸入氨基胍对哮喘豚鼠气道炎症的影响

吸入氨基胍对哮喘豚鼠气道炎症的影响张建勇朱惠如钱梓文观察吸入选择性诱导型一氧化氮合成酶（ｉＮＯＳ）抑制剂氨基胍（ＡＧ）对哮喘豚鼠气道炎症的影响，并探讨其机制。１．动物：健康雄性豚鼠１６只，体重４２０～４９８ｇ（上海生物制品研究所出品）随机分为两组：对...

吸入L-精氨酸对哮喘豚鼠气道反应性的影响

吸入Ｌ－精氨酸对哮喘豚鼠气道反应性的影响张建勇朱惠如钱梓文一氧化氮（ＮＯ）是一种新的信使分子，参与气道反应性的调节，Ｌ－精氨酸（Ｌ－Ａｒｇ）是体内ＮＯ合成的前体。本研究通过测定肺阻力（ＲＬ）与肺顺应性（ＣＬ），旨在观察吸入Ｌ－Ａｒｇ对清醒状态哮喘豚鼠...