Reye综合征病理学研究——光镜电镜观察

作者回顾性研究了我室50年收集的410例病理学上诊断为小儿肝脂肪变性病例,其中37例根据美国疾病控制中心的诊断标准诊断为Reye综合征(RS)。对RS作了组织学和超微结构的病理学研究,显示主要病理变化为:弥漫性微泡性肝脂肪变性(泡沫状肝细胞)和肝细胞线粒体损伤。讨论了RS的病理诊断及鉴別诊断,线粒体损伤在发病中的作用和病毒感染、水杨酸制剂的应用与发病关系。

结蛋白的纯化、抗体的制备及免疫组织化学鉴定

参考Small和Geisler两法加以改进。从鸡肫中提取纯化结蛋白,用淋巴结内微量注射法制备兔抗结蛋白抗体。用免疫组织化学染色法(PAP法)对抗结蛋白抗体作鉴定。结果:心肌、骨骼肌、平滑肌(除主动脉平滑肌)呈强阳性反应;胆管上皮细胞、胰腺导管上皮细胞、远端肾小管上皮细胞、汗腺分泌部上皮细胞部分呈弱阳性反应。

基底膜和肌上皮细胞在乳腺癌中的形态学变化

应用免疫组化法观察110例乳腺良、恶性肿物基底膜(BM)和肌上皮细胞(MEC)的分布情况。结果归纳为三组:(1)良性病变、良性肿瘤及导管内癌和小叶原位癌,BM及MEG完整连续;(2)早期浸润癌,两者呈现中断现象,形成缺口;(3)浸润癌则仅片段阳性或完全消失。以图象分析仪测定腺管或癌巢Ⅳ型胶原阳性段长度占相应腺管或癌巢周径百分比之均值,三组分别为98％,89％和46％或<10％。癌细胞DNA图象分析显示非整倍体细胞数量多少与该导管BM完整性呈负相关。研究表明免疫组化显示的BM和MEG完整与否,是判断乳腺癌是否浸润及浸润程度的良好标志。

罗丹明-6GDN在体外的正常细胞和肿瘤细胞中潴留效应比较

对荧光染料罗丹明-6GDN(Rhodamine-6GDN,Rh-6GDN)在细胞中潴留效应的研究表明,正常细胞与肿瘤细胞对Rh-6GDN的摄取无明显差别,但肿瘤细胞保留Rh-6GDN的能力显著强于正常细胞,肿瘤细胞能保留染料达5d以上,而正常细胞在24h内将染料完全排出,二者之间的差异为Rh-6GDN在肿瘤诊断上的应用提供了可能性。

雌二醇和地塞米松调节乙型肝炎病毒抗原的表达

对雌二醇和地塞米松调节乙肝病毒表面抗原(HBsAg)和乙肝病毒θ抗原(HBeAg)表达的研究结果表明,10^(-6)mol/L雌二醇和10^(-6) mol/L地塞米松都能增加乙型肝炎病毒-DNA转染人体肝癌细胞株2·2·15细胞分泌HBsAg和HBeAg,雌二醇的作用明显强于地塞米松。未发现该两类激素之间有协同或拮抗作用。作者对乙型肝炎(乙肝)发病与性激素的关系及乙肝疫苗生产途径的设想进行了讨论。

实验性门腔静脉性脑病-脑刺伤后星形胶质细胞反应性增生的代偿性“反跳”效应

众所周知,肝性脑病(或称门腔静脉性脑病、继发性高血氨脑病、获得性肝脑变性)和Wilson病脑病的关键性病变,在于保卫神经元的星形胶质细胞(星胶)防线为解氨毒和其他有关毒物而普遍受累,并出现AlzhelmerⅡ型细胞(AII)。后者的代偿适应性反应失效可能是中枢神经系统功能紊乱的病理基础。 在上述星胶普遍受累的情况下,其对损伤刺激的反应性增生与正常星胶相比有何不同?是增强?或是减弱?针对这个问题,我们比较了不同病程的大鼠实验性门腔静脉性脑病对脑刺伤所产生的星胶反应性增生的变化。结果发现随着病程的迁延,其星胶反应性增生的能力与对照组相比呈现明显波动:实验第5周组反应性增生的能力较之正常显著增强,实验第10天和第8周以后各组则明显减弱。

肺神经内分泌肿瘤的图象分析

将31例传统分类的肺支气管类癌、小细胞癌纳入一类——肺神经内分泌肿瘤(Neuroendocrine tumor,NE瘤),对其进行分级和形态定量研究。结果显示肺神经内分泌肿瘤从高分化至低分化的系列变化而成为一谱,其中典型的类癌和燕麦样小细胞癌处于谱之两端,代表高分化和最低分化。其分级可反映肺神经内分泌肿瘤的恶性程度,有助于估计预后。肺神经内分泌肿瘤的诊断和分级仍应以光镜为主,但图象分析为肺神经内分泌肿瘤的分级和鉴别诊断提供了更精确的佐证。

原发性肝癌及其他肝病组织中谷胱甘肽硫转移酶的检测

运用免疫组织化学方法,对23例肝癌和14例慢性肝病组织中的人胎盘型谷胱甘肽硫转移酶(GST-π)作原位检测,并以γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)的检测为对照。结果显示:肝癌组织的GST-π阳性检出率(95.7％)高于慢性肝病组织(71.4％),而在9例非肝病对照肝组织内均为阴性;此外,肝癌组织的GST-π阳性率显著高于γ-GT阳性率(p<0.01)。说明GST-π可能是人体慢性肝病,尤其是肝癌的一种敏感的标志酶。

388例大肠腺瘤的恶变可能性分析

388例大肠腺瘤中93例伴有腺癌,癌变率为23.97％:腺瘤的不典型增生和癌变率随着年龄增长而增高,高峰年龄在60岁左右。绒毛状腺瘤(58.62％)比管状腺瘤(8.00％)有较高的恶变可能性。腺瘤的癌变率随着不典型增生严重程度递增而增高;重度(60.55％)比中度不典型增生(21.70％)有较高的恶变可能性。腺瘤恶变可能性与组织类型和瘤体大小等因素有关,而起主要作用的因素是不典型增生的程度。

小细胞肺癌的免疫组织化学检测及其意义

对72例小细胞肺癌(SCC)及38例其他肺癌的石蜡材料,应用PAP法观察癌细胞对神经元特异性烯醇酶、S-100蛋白、促肾上腺皮质激素、降钙素、角蛋白及癌胚抗原的表达结果,提示SCC的组织发生和其他肺癌相同,也起源于支气管粘膜干细胞,文章并讨论了上述各种抗原检测在SCC诊断和鉴别诊断中的应用价值。

激光终止家兔与小鼠早孕的效能

本文研究在家兔与小鼠上探索了激光终止早孕的效应,通过荧光分光光度计测定血卟啉衍生物(HPD)在胚胎组织中的荧光谱,证实HPD对胚胎组织有亲和力。将本文所选用的激光能量进一步观察了对遗传效应和卵巢功能的影响。

大鼠肝组织中增生卵圆细胞移植裸鼠后的形态观察

将化学诱癌早期产生的大量卵圆细胞增生肝组织,移植于裸鼠皮下,结合G-6-P酶和γ-GT酶组织化学(简称组化)、AFP免疫组化、~3H-dT放射自显影及超微结构形态学方法,动态地观察卵圆细胞的演变过程。实验结果表明,卵圆细胞显示未分化细胞特征,移植后卵圆细胞仍增生活跃,进一步向过渡细胞、小肝细胞及胆管细胞分化。我们认为卵圆细胞代表肝组织中的一种原始的干细胞,在致癌剂的作用下,由于分化异常,可成为肝细胞癌的组织来源之一。

大鼠肝癌发生中肝细胞核仁转录功能的变化

用硝酸银染色特异地显示细胞核内含有核糖体RNA(rBNA)基因的核仁组织区(NORs),多阶段观察SD大鼠肝癌发生中核仁转录功能的变化。用Gerlans的三阶段(启动—选择—促进)肝癌诱发模式,在大鼠肝内同步地诱导出癌前期病变如增生灶和结节。形态学测量结果显示诱癌8周后肝细胞核NORs面积的绝对与相对值均增加,此时肝内始出现增生灶及少量结节,在随后各点至实验末(24周)两值仍呈持续增高状态,而增生结节逐趋增多、增大。增生灶和结节内肝细胞核NORs银染变化最为显著。提示在肝癌发生中转化细胞rRNA合成增多或rRNA基因表达增强。涉及基因表达的此种改变可能在肿瘤转化中起重要作用。

四氧嘧啶致糖尿病8周兔的心脏功能研究

比较四氧嘧啶致糖尿病8周兔和正常兔的心功能,发现糖尿病兔左心室收缩及舒张功能均减退。即左心室内压峰值(LVSP)及压力-压力变化速率环(P-dp/dt)正峰值,左心室内压最大下降速率(-dp/dt max)P-dp/dt负峰值,压力-压力对数值变化速率环[P-(dp/dt)/P]负峰值(-ν_(pm)),及心力环总面积、舒张期心力环面积均显著小于正常对照组(P<0.05)。并发现空腹血糖及糖基化血红蛋白(HbA_1)分别P-dp/dt正、负峰值呈负相关,HbA_1与P-(dp/dt)/P环的一ν_(pm)及舒张期心力环面积呈负相关。

人肝细胞癌染色质核酸——非组蛋白(DNA-NHP)的表达

用SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳及蛋白质免疫印迹法显示人肝细胞癌染色质核酸——非组蛋白(DNA-NHP)于分子量160 000,32 000和23 000区有特异性条带。家兔抗人肝细胞癌DNA-NHP血清与47例人肝细胞癌切片结合,用免疫组织化学技术显示其中25例(53.19％)肝癌细胞核呈阳性。阳性主要显示于核膜,全核均有反应者21例(44.68％)。正常人肝、胚胎肝、结节性肝硬化的肝细胞以及大肠癌、乳房癌的癌细胞均阴性。部分(28.00％)肝癌癌周组织呈灶状阳性,似与肝细胞不典型增生有关。

人体恶性肿瘤移植在裸鼠肾包膜下的方法及其应用

14例各种人体新鲜恶性肿瘤,制成1mm×1mm×1mm瘤块,移植于裸鼠双侧肾包膜下生长10d。采用移植瘤大小、组织形态学及DNA含量3种方法,评价人体肿瘤在裸鼠肾包膜下生长情况及对临床各种有用化疗药物的反应。实验总可评价率为93％。各种人体移植瘤对化疗药物反应显示:不同人体肿瘤(包括同一病理类型肿瘤不同个体)对同一种化疗药物反应不同;对不同的化疗药物反应也不尽相同。同时,观察移植瘤在化疗后有轻、中、重3种程度的形态表现。

家兔大鼠延髓呼吸中枢压力感受区的细胞构筑

24只家兔和10只大鼠的延髓呼吸中枢压力感受区(BSA),经HE、Cajal等染色及免疫组化技术作细胞构筑学研究。BSA在软脑膜2～82μm之下,范围为390μm×490μm×1000μm,由中、小型多极和梭形神经元构成,属B1/35-羟色胺能神经元。其表层的胶质纤维及神经纤维与脑表面平行呈板层状排列。BSA富于毛细血管。

7例原发性乳腺鳞形细胞癌的角蛋白免疫组织化学与雌激素受体检测

乳腺鳞癌是一种少见的乳癌类塑,其发病率为0.05～0.2％。本教研室从1959～1986年共收集得原发乳腺鳞癌7例,占同期女性乳腺癌的0.24％、发病年龄为35～73岁不等。其中5例分化好有明显角化珠,2例分化较差。7例角蛋白组化染色均里阳性结果,其中3例同时作电镜超微结构观察并作雌激素受体检测,结果为阴性。2例癌旁组织显示乳腺导管扩张伴鳞化,其中1例在癌组织中见到内衬鳞形上皮的小囊腔,支持了乳腺鳞癌可能来源于导管上皮的论点。

仓鼠肝谷胱甘肽过氧化酶的提纯及免疫组化的应用

从仓鼠肝中提取到电泳均一的谷胱甘肽过氧化酶,用微量纯化酶免疫新西兰兔,得到效价为1∶64的抗血清。用该抗血清对仓鼠各组织进行PAP法酶标定位,发现谷胱甘肽过氧化酶广泛存在于肝、肾曲管上皮、心肌、骨骼肌细胞胞浆内。在肝脏、汇管区阳性反应明显多于小叶中央区。