筛查幽门螺杆菌感染预防胃癌的费用效果分析

目的 评价在人群中筛查幽门螺杆菌感染以预防胃癌的临床和经济学效果。 方法 用Markov模型估计在10万名40岁～45岁人群中筛查幽门螺杆菌感染者并对筛查试验阳性者进行治疗的远期效果及费用,并与不进行任何干预的结果相比较,进行卫生经济学评价。对治疗感染者减少胃癌发生危险度的有效率和胃癌发病率进行敏感性分析。 结果 在有效率为50％时,每筛查10万人可减少291例胃癌的发生,增加2612个生命年。当预防胃癌的有效率从5％到100％变化时,每增加一个生命年的费用从7747元下降到2325元,在胃癌高发区筛查更经济有效。 结论 筛查幽门螺杆菌感染是一种潜在的能减少胃癌发生的有效措施。