喉癌喉前淋巴结转移

回顾性调查1865例行全喉切除的喉癌病例．发现120例喉癌有喉前淋巴结，其中24例发生喉前淋巴结转移。非转移性喉前淋巴结最大直径从0．2cm大小到1cm左右不等，转移性喉前淋巴结从0．2cm到最大直径1．9cm。喉前淋巴结转移率为1．3％．其中声门上癌、声门癌、声门下癌和跨声门癌的喉前淋巴结转移率分别为0．39％、0．73％、5．02％和2．55％。喉前淋巴结转移与细胞分化无关，与喉癌原发部位及肿瘤分期有关，声门下癌或侵犯声门下区的喉癌较声门上癌和声门癌易发生喉前淋巴结转移，跨声门侵犯的喉癌较声门上癌易发生喉前淋巴结转移；T3、T4期喉癌，较T1、T2期喉癌易发生喉前淋巴结转移；有喉前淋巴结转移的喉癌．易发生颈侧淋巴结转移。

上颌窦恶性纤维组织细胞瘤的诊断和治疗

对 1 3例上颌窦恶性纤维组织细胞瘤的临床、病理、诊断和预后进行回顾性分析。结果显示上颌窦恶性纤维组织细胞瘤以浸润性生长为主 ,临床主要表现为鼻塞、鼻出血、面颊部麻木肿痛、突眼等 ;容易侵犯鼻腔、筛窦、蝶窦、翼颌窝和眼眶等重要结构 ;容易发生误诊 ;免疫组化检查有助于鉴别诊断。上颌窦恶性纤维组织细胞瘤对放疗不敏感 ,术后容易复发和远处转移 ,预后较差 ,宜尽早行根治性上颌骨切除术。