甘油丁哌卡因硬膜外镇痛效果的研究

研究厂甘油丁哌卡因连续硬膜外注射以延长局麻作用时间。选３０例成人晚期恶性癌肿患者，按疼痛相应部位置入硬膜外导管，随机分为两组，组Ｉ（ｎ＝１３）用０．１２５％丁哌卡因盐水溶液５ｍｌ，当疼痛恢复到用药前程度，然后０．１２５％丁哌卡因和５０％的甘油混合液，经硬膜外导管注入硬膜外腔；组Ⅱ（ｎ＝１７），接受相同形式和浓度的局麻药，给药顺序颠倒，用双盲试验评估。丁哌卡因甘油溶液作用时间明显延长１２．２：７．２小时和１１．６：７．４小时（Ｐ＜０．０１），顺序颠倒对结果未出现明显影响，作用出现时间为３．８±１．３和９．２±１．１分钟与９．９±１．４和３．４±１．８分钟。组Ｉ和组Ⅱ均有显著的差异，比较两者在分布平面上略有差别，但不明显。认为：０．１２５％甘油丁哌卡因溶液连续硬膜阻滞无神经毒性，镇痛的延长效应是由于甘油使丁听卡因的吸收减慢。