炎症病灶核素定位显像

炎症病灶核素定位显像的临床价值已被公认，应用日趋广泛，已成为临床诊疗工作中的主要诊断方法之一。目前正在应用或试用的比较成熟的核素显像剂有６７Ｇａ、１１１Ｉｎ或９９ｍＴｃ标记白细胞，人非特异性ＩｇＧ、及抗人粒细胞单克隆抗体，主要用于诊断发热待查病例的隐匿性感染病灶、骨关节和肠道炎症或感染病变、以及免疫缺陷患者如获得性免疫缺陷病患者（ＡＩＤＳ）的感染性疾病等。由于至今尚无一种理想的炎症病灶定位诊断的显像剂，故新的显像剂的研制与开发是今后推动炎症定位显像发展的关键。

早老性痴呆和血管性痴呆的核素影像学显像特点

目的通过SPECT显像半定量法来进行Alzheimer’s病(AD)和血管性痴呆(VD)的早期诊断和鉴别诊断。方法AD组25例,VD组21例,正常对照组15例,通过Tc-99m-ECD脑显像SPECT显像,运用大脑皮质与小脑ROIs区比值来进行半定量分析。结果AD病人与正常对照组比较,双侧额叶、双侧后颞顶部,大脑皮质/小脑比值存在高度显著差异(P<0.05),其它二叶无明显差异。而VD病人的放射性比呈非对称性、局灶性放射性降低。结论SPECT半定量分析结果提示双侧额叶及后颞顶部的血流灌注降低是诊断AD的主要特征。结合SPECT和CT、MRI,有助于痴呆的诊断与鉴别诊断。

核素炎症定位显像在炎症性肠道疾病中的临床应用

核素炎症定位显像有助于早期诊断溃疡性结肠炎与 Crohn’s病 ,特别是能够判断疾病的活动度 ,评价其对治疗的反应。

^(99)Tc^m-MIBI门控心肌显像ECTS软件测量左室射血分数

目的 评价99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)门控心肌显像EmoryCardiacToolboxsoftwere(ECTS)处理软件测量左室射血分数 (LVEF)的临床价值。方法 31例受检者 ,采用静息 多巴酚丁胺负荷一日法 ,行99Tcm MIBI门控心肌断层显像 ,用ECTS软件测量LVEF ,并于 1周内完成平衡法心室显像 ,比较 2种方法测量LVEF的相关性及一致性。结果 ①ECTS软件分析左室功能参数的重复性很好 ,变异系数 (CV)均小于 2 %。②99Tcm MIBI门控心肌显像ECTS软件测定LVEF值与平衡法心室显像测定值相关性良好 (r=0 893,P <0 0 0 1)。③ECTS软件测定的LVEF值 [(5 7 3± 2 93) % ]较心室显像测定值 [(4 6 6± 2 86 ) % ]高 (t=7 76 ,P <0 0 0 1)。结论 99Tcm MIBI门控心肌显像ECTS软件与平衡法心室显像测定LVEF值具有较好的相关性 ,但前者测量值较后者高。99Tcm MIBI门控心肌显像ECTS软件测定LVEF值能否完全取代平衡法心室显像测定 ,尚需进一步研究。

35例老年人的^(18)F-FDG SPECT符合线路脑代谢显像与记忆智力

目的 探讨老年人脑代谢显像与记忆、智力的关系 ,为神经心理测验与脑代谢显像结合评估脑功能积累经验。方法 自述记忆下降的老年人 3 5例 ,全部作1 8F FDGSPECT符合线路、MR、韦氏记忆、瞬时 /延时记忆测验以及简易智力精神状态检查。按脑代谢正常及损害程度分为 3组 ,比较各组记忆、智力差异。结果 三组的瞬时 /延时记忆测验、1分钟遗忘率以及MQ >90例数均显示代谢损害组的成绩较差 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,MMSE差别不明显 (P >0 0 5 )。结论 大脑糖代谢状况与记忆测验成绩呈正相关关系。记忆功能较智力对大脑糖代谢损害更为敏感。

阿尔茨海默病患者甲状腺激素变化与胆碱酯酶抑制剂的干预作用开放分组,半年随访,盲法评估

目的:观察阿尔茨海默病患者应用胆碱酯酶抑制剂治疗6个月后甲状腺激素水平的变化,探讨胆碱酯酶抑制剂治疗阿尔茨海默病的可能作用环节。方法:阿尔茨海默病组为上海华东医院2003-02/2004-06收治,共61例,采用开放式分组,分为治疗组(使用选择性胆碱酯酶抑制剂)27例和未治疗组34例,治疗组中16例选用多奈哌齐5～10mg/d,11例选用卡巴拉汀6～12mg/d,连续治疗6个月。对照组为同期健康体检者共58例。阿尔茨海默病组治疗前及治疗后第6个月检测两次血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸总量激素、甲状腺素总量、促甲状腺激素,治疗前与对照组比较,治疗后6个月治疗组和未治疗组间比较。结果:按意向处理分析,61例阿尔茨海默病患者和对照组58例均进入结果分析,27例接受治疗的阿尔茨海默病患者随访6个月。①阿尔茨海默病组治疗前与对照组比较:游离三碘甲状腺原氨酸浓度明显降低犤(4.44±1.01),(5.30±1.42)pmol/L,t=-3.814,P<0.01犦,三碘甲状腺原氨酸总量和促甲状腺激素水平均降低犤(1.48±0.28),(1.66±0.34)mmol/L,(1.63±0.95),(2.68±1.26)mU/L,t=-3.071,-5.136,P<0.01犦。②阿尔茨海默病患者中治疗组与未治疗组比较:治疗前两组各激素水平无差异(P>0.05)。6个月后和治疗前两次检测的差值比较,?

关于心肌活力估测研究的若干问题

心肌活力的估测是当前核心脏病学领域中的一个热门课题,它不仅有助于了解冠心病心功能异常的病理生理和评估预后,而且对于冠心病治疗方案的决定、冠状动脉再通术疗效的预测和术后随访均很有价值。一、估测心肌活力的意义区分冠心病低危患者和易于发生心脏意外的高危患者是非常必要的。前者以内科治疗为宜。

老年糖尿病患者^（99m）Tc－ECD脑血流灌注断层显像变化的观察

老年糖尿病患者^（９９ｍ）Ｔｃ－ＥＣＤ脑血流灌注断层显像变化的观察蒋茂松，唐熙，尤传一脑血管疾病是危及人类生命与健康的常见疾病，其发病率随年龄增高而增加．一旦发生卒中，不少患者往往导致智力障碍及残疾，造成严重的社会与经济问题．因此，近年来对于局部脑血...

妇女卵巢静脉血甾体激素水平与子宫肌瘤关系的探讨

本文报道４５例子宫肌瘤与１３例子宫内膜异位症（对照组）卵巢静脉血，外周静脉血及２０名正常女性外周静脉血多项甾体激素放射免疫测定结果。子宫肌瘤患者卵巢静脉血中雌二醇（Ｅ_２）含量为９４５．７０±５．７９ｐｍｏｌ／Ｌ，显著高于对照组的３４９．０±４．０７ｐｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．０１），说明卵巢静脉血高浓度Ｅ_２，卵巢分泌Ｅ_２过盛，甚至亢进是子宫肌瘤发病的重要病因之一。同时为开展非手术治疗子宫肌瘤提供了理论依据。子宫肌瘤组，对照组与正常组外周静脉血的Ｅ_２浓度差异无统计学意义。

103例妇科患者手术前后的泌乳素变化

随着70年代采用放射免疫法测定人泌乳素(PRL)以来,高PRL血症的研究不断有新的报道。80年代本院开展了PRL测定。临床上高PRL血症患者,其中有的既无垂体肿瘤又无溢乳症状,称“特发性”高PRL血症。影响PRL的因素很多,本文对103例妇科疾病患者手术前后 PRL变化作了研究。 自1990年2月至1991年5月,经腹妇科手术患者103例(子宫肌瘤 57例,卵巢良性肿瘤23例。

^(131)I治疗非毒性多发结节性甲状腺肿

^(131)I可以有效地减小非毒性多发结节性甲状腺肿 (NTMNG)病人的甲状腺体积 ,减轻局部压迫症状 ,尤其适用于有高手术危险、术后复发及拒绝手术的患者。