重型颅脑损伤亚低温治疗实施方案及临床实施

脑损伤的亚低温治疗效果,已得到广泛认同,本文介绍本科的亚低温治疗实施方案,和按方案实施重型颅脑损伤的急救,证明本方案切实可行。本次临床工作中选用SjO2（颈静脉氧饱和度）,AJDO2（动静脉血氧含量差）,AJDL（动静脉乳酸浓度差）和rSO2（局部脑氧饱和度）等脑氧和代谢方面的监护,虽初次使用也取得成功。

脑复苏指南(讨论稿)

脑复苏一、脑复苏、监护项目 (一)神经系统监护项目 1.意识障碍:应定时随访观察。 (1)神智清晰、嗜睡、失定向、无记忆状态、谵妄、朦胧、浅昏迷、深昏迷、脑死亡、经典死亡诊断。 (2)GCS计数:最低3分(深昏迷、脑死亡),最高15分(神智清晰),≤8分,为意识障碍严重病例。

消疹饮治疗湿疹临床疗效观察

目的:观察经验方消疹饮治疗湿疹的临床疗效及安全性。方法:将160例湿疹患者随机分为2组(n=80),治疗组给予消疹饮内服及外用敷洗;对照组给予抗组胺药马来酸氯本那敏(扑尔敏)内服及外涂糖皮质激素丁酸氢化考的松乳膏(龙卓尔)。结果:治疗组总有效率显著优于对照组(97.50%vs 58.75%,P<0.05)。两组均未出现肝肾功能损害,但对照组出现嗜睡53例(66.25%)、口干51例(63.75%),而治疗组中则无此不良反应(P<0.01)。结论:消疹饮治疗湿疹疗效满意,且安全性高。

ICU病人入院24h内血清白蛋白浓度改变对病人预后影响的研究

目的 了解ICU病人入院 2 4h内血清白蛋白浓度改变情况 ,与SIRS、病情危重度APACHEⅡ评分及预后的关系。方法 测定 15 5例病人入院 2 4h内血清白蛋白浓度 ,把血清白蛋白浓度分为 <35g/L、35～ 5 0g/L、>5 0g/L三组 ,分析白蛋白浓度与APACHEⅡ、SIRS及预后关系。结果 血清白蛋白浓度异常与预后相关 ,血清白蛋白浓度 <35g/L和 >5 0g/L者 ,SIRS病人人数百分比及死亡人数百分比均比正常组高。结论 入院 2 4h内血清白蛋白浓度的改变对危重病人预后有重要相关性。

APACHE Ⅱ危重病评分系统在ICU中的应用

为了验证APACHEⅡ危重病评分系统是否适用于国内ICU病人评定，采取前瞻性研究方法，分析了上海华山医院1992年1月—1994年3月收住急诊科ICU病人334例中的269名危重病病人。结果发现APACHEⅡ评分的计分值与死亡率有密切关系，随着APACHEⅡ计分值的增加，死亡率增高。同时发现，加强对ICU病人的护理工作，可以降低死亡危险度。采用Logistic回归分析，死亡率与APACHEⅡ计分及于ICU住院时间的方程式如下：死亡率＝－5．7194＋1．7325APACHEⅡ计分－0．