国际腹膜透析协会腹膜透析相关指南对腹膜透析护理工作的启示

腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)作为重要的终末期肾衰竭肾脏替代治疗的主要方式,因其对血流动力学影响较小、居家治疗等优势,近年来PD患者人数持续上升。目前全世界约有28万PD患者,占替代治疗的12%,我国PD占比14%[1,2]。由于PD居家治疗的特性,PD专科护士在PD治疗和随访管理中扮演着重要的角色。PD护士的工作贯穿于PD患者治疗的各个环节,主要包括PD相关操作、患者评估、患者教育随访、档案整理、资料收集以及参与科研等工作[3,4]。

护生在临床安宁照护情境中的体验

目的探索护生在临床安宁照护情境中的现场体验,了解其真实感受,分析其中情况及成因,找寻规律和差异,总结经验,形成较有价值的理论,指导护理教育的课程改革与实践。方法采用质性研究的方法,通过分项目记录、观察及半结构访谈工具收集护生在疼痛、死亡等情境中的现场体验资料,同步分析、归纳、推理,最终形成理论。结果护生的情绪与病人 (家属)的信任关系有关；护生在安宁照护情境中受到死亡价值观的冲突和影响；护生进入安宁照护情境前需要培训和支持；综合医院安宁照护现状不甚理想。结论需高度关注护生的人文关怀精神和同理心的培育；综合医院安宁照护工作需要被关注和研究；安宁照护需要社会整体环境的支持。