上海市南市区健康教育工作健康发展探讨

本文阐述了在上海，以老城厢闻名的南市区健康教育工作。四年来由于我区卫生部门的艰辛工作，得到了政府的理解和关注，得到了社会方方面面的积极配合与参与，并为社会成员所接受。由萌动到健康发展，促进了人群健康，并从中孕育了新的思路，将为创造健康社会迈出新的步子。

上海市南市区慢性非传染性疾病防治管理模式介绍

上海市南市区在1991、1993和1995年三次社区卫生状况调查的基础上,于1997年作出了社区诊断报告和社区慢性病防治3年规划,将心血管病、脑血管病、肿瘤、糖尿病列为全区重点疾病防治内容,并探索出“政府组织、卫生管理、街道负责、社区医院实施”;实行区、街道两级领导,共同管理,统筹协调的工作模式,目标是控制慢性病发生(即降低发病率)、降低死亡率、减少早卒、减少伤残、延长健康寿命、提高生活质量。

上海市区级综合性医院卫生技术岗位设置及高中初各级比例现况调查与对策研究

本文对上海市区以上综合性医院进行卫生技术岗位设置的调查。调查采用随机抽样方法，共调查区中心医院８所，区综合性医院７所，样本分别占同类同级医院总数的４２．１％和３１．８％。结果表明，医院人员编制与岗位设置还存在一定差距．卫生技术人员内部结构不合理，临床医生趋向饱和，但高级人才紧缺，有岗无人。高级专业技术人员比例偏低，仅占整个卫生技术人员总数的５．６％，护理与医技人员比例不足。随着医学科学的不断发展，医学模式的转变，以及医院服务功能改变，进行合理的科学的制订岗位设置和结构比例已势在必行。

对城市区域卫生经济运行质量的评析及其思考

本文对辖区医疗卫生单位1993～1995年财政资金投入、医院经济运行和站所财务管理的现状和问题进行分析与评价,提出了经营管理和事业发展的对策。

上海市医院发展策略和国家干预的研究

上海市医院发展策略和国家干预的研究薛迪，张纲，崔耕，杨百华，谢敏强，陈国谨医院发展策略是指医院在社会竞争中生存和发展的基本策略，国家干预则体现国家对医疗事业的控制。本文通过对上海市医院发展策略的调查，对当前和未来国家干预的主要体现进行了分析，以期为医...

社区老年卫生保健与医疗服务现状和对策研究

本文通过对上海市社区老年卫生保健与医疗服务现状的探讨，表明上海市区人口特征已进入老龄化，并将越来越严重；老年人文化程度低、卫生保健意识差，尽管期望寿命较长，但慢性病现患率高，生命质量较低；家庭规模小，居住环境较差，对卫生保健和医疗服务需求高，目前虽已建立社区老年服务网络，但网络中社区老年卫生保健与医疗服务这一环节薄弱甚至缺乏，老年卫生资源亦不足。据此提出老年卫生保健和医疗服务工作应转变观念，确立“大卫生”观念，充分发挥社区老年服务体系作用，建立社区老年卫生保健和医疗服务网络；制订老年卫生保健和医疗服务规划，实行目标管理；加强专业人员培养，实施倾斜政策，加强扶植，并在人口政策上考虑改善老龄化问题等对策。

PYLL及其在劳动力人口健康评价中的应用

ＰＹＬＬ及其在劳动力人口健康评价中的应用洪荣涛１祝国英２曹卫华３李立明３潜在寿命损失年（ＰｏｔｅｎｔｉａｌＹｅａｒｓｏｆＬｉｆｅＬｏｓｔ，ＰＹＬＬ）是以明确主要死因超前死亡的相对重要性为目的而设计的，它不仅考虑到死亡率水平的高低，而且考虑到死亡发生时...

原发性高血压患者的血压与心电图变化的分析探讨

目的 对原发性高血压患者采用心电图明尼苏达编码的方法 ,分析城市高血压患者血压与心电图变化规律 ,为高血压伴心脏损害的患者提供心电图诊断的依据及临床相关信息。方法 对上海南市区 344 5名 35岁以上的确诊的原发性高血压患者进行血压 ,心率 ,体重指数 ,血脂的测定 ,同时进行心电图的检查 ,心电图采用明尼苏达编码的方法进行统计分析 ,对编码中的主要异常和次要异常指标与血压 ,血脂进行相关比较。结果 (1)城市社区中有 93.1%的高血压患者 ,血压未控制到正常血压范围水平。在病人中约有三分之一的高血压患者有心电图编码的异常 ,编码异常率为 30 97%。主要异常编码率 14 .2 8% ,次要编码频率 16 .6 9% ;(2 )高血压患者中异常编码的主要类型为T波改变及ST段的压低 ,有 2 %的患者出现Q波改变 ,心律失常的发生率 4 .5 % ;(3)随着高血压患者年龄的增加 ,异常编码率明显增高 ,在 >6 5岁老年患者中异常编码的心律失常 (房颤 )为多见 ;(4)在相关因素分析中发现收缩压和脉压与心电图的异常明显相关。结论 在高血压人群中 ,心电图的主要异常编码率较高 ,收缩压和脉压水平与异常编码有关 ,以T波改变和ST段压低多见。随着年龄的增长及收缩压的升高 ,异常心电图编码率明显增高。因此应重视对高血压水平的?

原发性高血压患者静息心电图明尼苏达编码分析

目的采用心电图明尼苏达编码方法分析城市高血压患者的心电图特点 ,为高血压伴心脏损害的患者提供心电图诊断的可能依据。方法在上海南市区对 34 45名 35岁及以上的确诊原发性高血压患者进行心电图检查 ,编码和分析心电图及其相关因素。结果研究对象中近 1/ 3有心电图编码异常 (编码异常率为 30 .97% ) ,主要异常和次要异常编码的频率分别为 14.2 8%和 16 .6 9%。主要编码异常、次要编码异常率和大部分单项编码率均随着年龄的增加而上升。单项编码以 T波改变和 ST段压低最为多见 (分别为 10 .5 1和 7.6 3% )。男性室内传导阻滞、电轴偏移和 R波高电压高于女性 ,而女性 4和 5编码 (ST- T改变 )多于男性。除年龄、性别外 ,单因素分析结果显示收缩压、脉压与心电图编码异常有关。结论在高血压人群中 ,心电图主要异常编码率较高 ,以 T波改变和 ST段压低多见 ,因此应重视和控制该人群的血压 。

门诊公费医疗药品费用的分析与管理

为了进一步探讨当前公费医疗管理办法，更加确切、有效控制门诊公费享受人员药品的过度使用，抑制药品费用的过快增长，该文对此问题进行了调查、分析，并提出管理措施。

医院经济管理和职工分配模式的改革实践及其思考

文章回顾了探索医院经济管理和职工分配模式的改革历程,并对其执行结果进行述评。为了进一步改革和完善医院经济管理和职工分配模式,提出卫生系统必须不断适应形势发展,深化卫生改革;加强宏观调控,指导微观搞活;壮大医院经济,促进事业发展的探讨性意见。

论医疗费用控制

本文通过对医疗费用增长因素和管理环节上存在的问题进行剖析,提出医疗费用控制途径和若干对策性思考。在宏观政策导向上,建立配套措施,实施法制化管理;在中观调控手段上,建立考评系统,实施目标化管理;在微观经营管理上,建立约束机制,实施合理化管理。

论医院补偿机制

我国的医疗卫生事业是社会主义公益性福利事业。医院是整个社会保障体系中的重要组成部分,是公益性福利事业的载体。文章从分析医院耗费和补偿两个方面的现状和问题入手,提出了保证财政投入、调整收费标准、理顺管理机制、优化收入结构等完善医院补偿机制的对策性建议。