基于胜任力提升的系统化、模块化的卫生和计划生育监督员培训教材编写实践与思考

经济和社会的发展,新技术的产生和应用,对卫生和计划生育(以下简称"卫生计生")监督工作提出了更高的要求,带来了更大的挑战,迫切需要通过培训与学习提高卫生计生监督员的职业胜任力。现有的培训教材在内容、编排结构等方面已经不能满足新时期卫生计生监督员培训的需要。在对卫生计生监督员进行工作分析的基础上,得出监督员的职业胜任力要素和支撑胜任力的知识要素。按照知识要素模块来编写培训教材,具有一定的创新性和较好的使用效果。学习者能够按照自身需求,以模块化组合的方式灵活选用教材内容。教材编写过程注重顶层设计,强化过程监控和综合激励。既提高了教材的质量,也锻炼了员工队伍。

上海卫生监督相关机构707篇论文及作者评析

目的了解上海地区卫生监督学科建设的科研队伍构成以及发表的科研论文情况。方法通过建立文献评阅库，对纳入研究范围的707篇论文第一作者的年龄、学历、合作者等信息和论文发表杂志、研究内容、研究方法等进行分析。结果（1）第一作者平均年龄为38．55岁；本科学历者发表论文最多，占25．74％；单独作者发表的论文占20．23％。（2）2005～2011年，论文数量呈逐年上升趋势；属现场实证研究类论文最多，占64．92％，理论研究类较少；研究范围为地方性的占77．56％；定性论文类比例总体呈下降趋势。结论需要结合卫生监督的特点，加强科研队伍在多学科理论的掌握、方法学运用、论文撰写与发表等方面的训练，提高队伍的科研意识和能力。

上海卫生监督联络员知识培训情况调查

目的调查分析卫生监督管理相对人中"卫生监督联络员"的卫生监督相关知识培训情况,为下一步的卫生监督学科建设和人才培养提供依据。方法随机抽取上海市三个区管理相对人中卫生监督联络员120人进行调查并访谈。用Excel表格统计数据,卡方分析进行显著性检验。结果卫生监督联络员中医疗机构中的兼职人数明显偏多,公共场所的专职人数比医疗机构要多;医疗机构卫生监督联络员的整体学历水平较高;临床医学,公共卫生和法学专业的卫生监督联络员人数在医疗机构和公共场所中分别都是有差异的;医疗机构卫生监督联络员年龄整体比公共场所偏高;医疗机构和公共场所的卫生监督联络员对卫生监督工作的了解程度分布不相同,分别占75%和44.9%;医疗机构和公共场所的卫生监督联络员接受过培训的比例分别占83.3%和76.6%;卫生监督联络员接受过的培训形式,医疗机构为参加市区卫生监督所的集中培训为主,而公共场所接受过的培训形式还有所在单位的培训;卫生监督联络员乐于接受的培训形式主要是集中培训;两类卫生监督联络员均认为培训"重要",并认为培训对工作"有帮助"。结论搞好卫生监督联络员这支队伍的建设,对卫生监督工作起着事半功倍的作用,其也是卫生监督学科建设中人才组织的重要部分。

上海卫生监督学科建设人员培养及训练现况

目的对上海市卫生监督机构人员的学历、发表论文、承担的研究项目和接受培训等人员训练的基本情况作调查分析,为下一步卫生监督学科建设和人才培养提供依据。方法资料查询、抽样调查。结果上海各区县卫生监督机构内设业务科室名称各异;卫生监督员的学历比例最高的是本科,研究生比例偏低,专科以下的还占有一定比例;2013年度的论文发表数低于2012年度;2013年度的项目数比2012年度多12项,项目经费2013年度比2012年度多30.6万元。在对"进单位后是否接受过培训"调查中,55人都接受过培训,且其中32人是参加市区卫生监督所的集中培训;有5人参加研究生学历教育,14人参加本科学历教育。在对"如何评价参加过的由市区卫生监督部门组织的教育培训对工作是否有帮助"的调查中,只有1人(2%)选择"没有帮助"。在对"如何评价参加过的由本单位组织的教育培训对工作是否有帮助"的调查中,无人选择"没有帮助"。最乐于接受教育培训形式是"集中培训"的位列第一;依次是"专题讲座"、"单位组织","网上学习"。结论进一步规范卫生监督机构设置,提高卫生监督员的业务素质,开展卫生监督学科理论研究。

上海市卫生监督机构卫生监督员数量与结构分析

目的 :分析上海市卫生监督机构卫生监督员数量及结构发展变化情况,为推进卫生监督队伍建设提供依据。方法 :通过普查及历史数据收集获取2004—2013年卫生监督队伍基本情况,利用Excel 2007进行统计分析。结果 :全市卫生监督员共1 145人,近十年每万常住人口平均拥有卫生监督员数量有所下降;全市卫生监督员35岁以下人员占42.18%,本科及以上学历占88.03%,近十年队伍年龄结构年轻化,学历水平得到了较大幅度的提升。结论 :全市每万常住人口拥有的卫生监督员数量高于全国平均水平,但卫生监督员工作压力较大;监督员队伍整体素质较高,但结构有待进一步优化。

上海市提高卫生监督检查覆盖率的可行策略分析

目的 :明确上海市近年来各类卫生监督管理相对人数量、监督检查覆盖率的变化趋势,分析一线执法监督员现况与理论需求之间的差距,在此基础上提出提高监督检查覆盖率的可行性策略。方法 :基于上海市卫生监督综合信息平台,收集2011—2015年各类卫生监督管理相对人数量、实际监督检查状况及卫生监督人员数等指标。结果 :上海市卫生监督管理相对人由2011年的84 291户增加到2015年的92 616户,增幅9.9%;监督检查覆盖率上升了25.3%;一线执法监督员数与理论需求之间的差距由2011年的26.3%~39.6%扩大到2015年的35.9%~47.6%。结论 :目前上海市的卫生监督检查覆盖率不高,一线执法监督人员不足。现阶段需优化监督检查方案以提高覆盖率,对数量较少且覆盖率较高的管理相对人采取"每年全覆盖"的策略,对数量较多且覆盖率相对较低的管理相对人采取"2~3年内全覆盖,重点亚类每年全覆盖"的策略。

上海卫生监督科研支持与论文产出情况分析

目的了解卫生监督科研基金、项目支持及与论文产出的关系，为提高卫生监督科研基金有效利用和科研成果学术水平提出建议。方法通过调查表，对上海市各级卫生监督机构2005—2011年获得的科研经费、科研项目和发表论文数量进行调查，对数据进行统计和分析。结果（1）2005-2011年上海市各级卫生监督机构获得的科研经费总体呈上升趋势；（2）2005～2007年各级卫生监督机构的科研项目呈现高增长，2008～2011年呈现相对稳定，立项数在每年60项左右；（3）2005—2011年各级卫生监督机构所有立项的科研课题-9相关科研论文产出的比例，市所与中心城区均为1：1．14，郊区为1：0．70；课题验收项目与相关科研论文产出的比例，中心城区机构最高为1：1．50；郊区机构为1：1．32；市级机构比例最低为1：1．11。结论上海市各区县卫生监督所中，科研经费和科研项目数量差距较大，卫生监督国家级项目较少，且大部分论文无任何基金支持。因此，需要重视激励机制建设，加大科研经费投入，鼓励申请重大项目，同时进一步加强科研管理，促进科研课题成果的及时、有效产出。

上海市卫生监督机构新进人员素质结构和培训情况调查研究

目的梳理上海市卫生监督机构新进人员流入情况、素质结构以及培训开展情况,为规范新进人员培训,提升人员素质提出对策建议。方法通过调查表普查及资料查阅收集数据材料。结果(1)上海市卫生监督机构通过公务员招录人数普遍不足;(2)新进人员专业结构不够合理;(3)上海市尚缺乏针对新进人员的系统培训。结论(1)加强人员招录宣传力度,拓宽招录渠道;(2)补足新进人员素质短板,提升岗位胜任力;(3)健全监督员培训体系,助力职业发展。

上海市2009～2013年卫生行政处罚案件分析

目的了解上海市2009~2013年卫生行政处罚案件的特点,为改善卫生行政处罚工作提供参考。方法收集和整理上海市卫生监督综合应用平台中的卫生行政处罚案件数据,运用Excel 2007进行分析。结果 5年案件总数为51 249件,来源于监督检查和投诉举报的分别占92.23%和5.31%,医疗执业案件中来源于投诉举报的案件占18.71%;多案由案件占7.70%,公共卫生和医疗执业案件中各为9.53%和0.73%;给予警告、罚款和警告＋罚款的案件在公共卫生案件中分别占32.86%、33.13.%和33.71%,在医疗执业案件中分别占25.45%、63.15%和3.17%,公共卫生和医疗执业案件罚款总额分别为37 301 601元和37 018 310元,平均罚款额各为1 341元和5 110元;公共卫生案件和医疗执业案件的简易程序案件各占24.51%和3.75%,听证案件各为75件和29件。结论监督检查是卫生行政处罚案件的主要来源,与公共卫生案件相比,投诉举报案件是医疗执业案件的重要来源;多案由案件主要集中在公共卫生案件;公共卫生案件中简易程序案件比例较高,平均罚款额低于医疗执业案件。

2007～2012年我国卫生监督机构人力资源现状分析

目的研究全国卫生监督体系在2007~2012年建设过程中人力资源现状,发现其主要成效及问题,为优化卫生监督人力资源建设提供科学依据及建议。方法采用系统抽样方法开展问卷调查,运用EXCEL2007及SPSS18.0进行数据分析。结果 （1）2012年平均每机构人员数为30.19人。（2）在岗人员平均年龄为41.46岁;大学本科学历的人员占45.15%;中级职称人员占27.07%;预防医学和其他医学相关专业人员共占56.57%。结论 2007~2012年卫生监督人力资源建设取得一定成效,在人员配置数量、人员素质结构等方面有较大改善,但因卫生监督职能调整所致大量人员流失现象亟待解决。

《我国卫生监督行业现状调查与分析》课题概述

《我国卫生监督行业现状调查与分析》课题概述包括立题背景、研究目的、研究内容、研究方法和资料来源等。本课题运用"结构-过程-结果"原理和卫生系统宏观模型作为指导性研究方法,旨在全面了解我国卫生监督行业的现状,系统评价卫生监督体系建设的进展,剖析卫生监督体系建设、发展过程中存在的问题与面临的挑战,为卫生监督行业下一步的建设发展提供科学依据。课题组对31个省级、142个地市级、438个区县级、总计611个卫生监督机构进行了问卷调查,对7个省(市)94名卫生行政部门和卫生监督机构相关负责人进行了现场访谈。课题的调查内容包括卫生监督机构资源配置、职能落实与调整、能力建设、技术支持服务利用、协管服务和社会各界评价等情况。

上海市2013年公共卫生行政处罚案件中案由使用情况分析

目的了解上海2013年公共卫生行政处罚案件案由使用情况,为改善公共卫生行政处罚工作提供参考依据。方法收集和整理上海市卫生监督综合应用平台中的公共卫生行政处罚案件数据,运用Excel 2007进行分析。结果 2013年公共卫生行政处罚案由使用比为46.05%,公共场所、饮水卫生、消毒卫生、放射卫生、学校卫生和传染病防治案件的案由使用比依次为71.43%、70.00%、66.67%、47.83%、33.33%和31.34%;公共场所的前4位案由的累计使用频率为86.34%,饮水卫生的前3位案由的累计使用频率为91.54%,消毒卫生的前5位案由的累计使用频率为90.36%,放射卫生的前5位案由的累计使用频率为80.12%,传染病防治的前3位案由的累计使用频率为61.46%。结论 2013年公共卫生案件各专业间案由使用比差异大,专业内案由使用不均衡,主要集中在少部分的案由上。

卫生监督检查覆盖率理论与实务研究概述

目的探讨卫生监督行政管理相对人内涵与分类、卫生监督检查覆盖率内涵与计算方法,为评价卫生监督检查工作提供理论依据和科学工具。方法通过文献法、头脑风暴法和个案访谈开展理论研究,并从上海市卫生监督综合应用系统中提取数据,验证卫生监督检查覆盖率不同计算方法。结果卫生监督行政管理相对人依法而定,依据不同标准可分为不同类型;提出计算卫生监督检查覆盖率的两种不同的计算方法,即表现覆盖率和精准覆盖率。结论卫生监督行政管理相对人研究是卫生监督检查覆盖率研究的基本前提,卫生监督检查覆盖率的不同计算方法各有特点,应用时需选择适宜的计算方法。

卫生计生执法监督风险控制策略研究与实践——卫生行政执法责任追究的特点分析

卫生行政执法责任追究是实现依法行政、落实卫生行政执法责任制的重要手段。本文从履职尽责、追责风险防范的角度,对卫生行政执法领域责任追究的法律依据、制度演变和特点等进行梳理,提出了完善相关制度的建议。

我国卫生监督专门著作出版情况分析

目的从出版的著作信息一个侧面了解我国卫生监督学科建设的研究方向及学术带头人等情况。方法利用权威图书馆和权威图书网站图书信息,建立卫生监督专门著作数据库。对著作数量、内容范围、著作方式、出版年份、责任者信息等进行梳理分析。结果从著作年份看,2006年之前相对较少,2007年以后明显增多;从著作内容看,以卫生监督各专业领域工作研究和卫生监督工作基础研究类居多,两类合计占53.95%;从著作方式看,绝大部分为编类著作,占到69.73%;从同一作者著作数量看,出版2本以上著作的作者有10位,其中6名为自然人作者。结论卫生监督专门著作总体数量较少,涉及卫生监督基础理论研究的著作偏少,缺乏代表性学术专著,卫生监督学科带头人尚在酝酿之中。

我国高校卫生监督相关专业教育开展概况

目的了解我国高校卫生监督及相关专业人才培养总体情况。方法通过网络资料检索建立卫生监督及相关专业信息数据库。对本专科卫生监督相关专业和方向设置以及研究生学位设置情况进行梳理和分析。结果在本科和专科层次都已有高校设置卫生监督专业,本科仅哈尔滨医科大学设有卫生监督专业,南方医科大学和郑州大学2所高校设有卫生监督专业方向。但时间较短,招生数量较少。卫生法学等与卫生监督相关专业的设置院校相对较多,但在课程设置等方面差异较大。在具有公共卫生硕士专业学位(MPH)招生资格的42所院校中,有15所明确设有卫生监督研究方向;有20所院校招收卫生监督或卫生法学方向的科学学位硕士研究生。结论本专科的卫生监督专业及相关专业人才培养,难以满足卫生监督实际工作需要。鼓励更多医学、法学、管理学专业的毕业生跨专业攻读其他相关院系或专业的研究生。

卫生监督学科建设现况与发展研究概述

卫生监督学科建设现况研究课题概述包括研究背景和意义、研究目标和内容、研究方法和资料来源、资料质量控制和技术路线。本研究以学科和学科建设理论为指导,以学科形成的各个构成要素为框架,对卫生监督领域的科学研究情况、政策支持、专业建设、人才培养等多个方面进行梳理,以定性和定量相结合的方式了解我国卫生监督学科建设的现况,分析存在的问题,提出完善和加快卫生监督学科建设的建议。

上海市2009～2013年公共卫生行政处罚案件分析

目的了解上海市2009~2013年公共卫生行政处罚案件的特点,为改善公共卫生行政处罚工作提供参考。方法收集和整理上海市卫生监督综合应用平台中的公共卫生行政处罚案件数据,运用Excel 2007进行分析。结果 5年内案件总数为41 450件,由2009年的9 029件减少为2013年的7 640件;来源于监督检查和监测报告的案件数各占95.42%、2.35%;单案由和多案由案件各占90.65%、9.35%;简易程序和一般程序案件各占24.51%、75.49%;给予警告、罚款和警告＋罚款的案件数分别占32.86%、33.13%和33.71%,平均罚款额为1 341元,最低罚款10元,最高罚款150 000元。结论公共卫生行政处罚案件数呈现下降趋势,监督检查是主要来源,案件以单案由案件和一般程序案件为主,警告与罚款是案件的主要处罚手段。

卫生监督现场快速检测标准方法现状研究

随着卫生检测方法、技术手段的进步和检测仪器设备的革新,现场快速检测技术的应用领域越来越广泛。但受到现场检测条件的限制,一方面仍有诸多标准检测方法难以实现现场化,另一方面标准方法的制定往往来源于实验室方法,许多先进现场检测技术和仪器设备的应用缺乏法律依据,这些都大大限制了卫生监督现场快速检测技术的发展。因此,本次研究对公共场所、学校卫生、传染病与医疗机构、生活饮用水及游泳池水领域共54个现行有效检测标准进行了梳理与分析,并按照现有现场检测技术手段作为标准现场快检方法的可行性进行分类。

控烟立法城市卫生监督队伍控烟执法能力培训需求调查报告

目的了解控烟立法城市卫生监督队伍对控烟基本知识、当前控烟形势,以及相关法律法规的熟练掌握程度,明确卫生监督控烟执法培训需求,为下一步开展卫生监督队伍控烟执法能力培训、经验交流和专家指导提供科学依据。方法采用现场考察、问卷调查、访谈等方法,控烟对立法城市卫生监督机构从事控烟工作卫生监督员进行调查。结论控烟立法城市卫生监督队伍控烟执法能力相对不足,控烟基础知识掌握不准确,执法队伍在整体上对本城市控烟条例的熟悉程度不足,违法处置的罚则等关键知识仍是薄弱环节,应加强卫生监督队伍控烟执法能力的培训。