上海社区老年2型糖尿病患者生活方式及影响因素调查研究

目的调查上海社区老年2型糖尿病患者的生活方式现状,分析其影响因素,为制定科学、合理的糖尿病生活方式干预提供依据。方法采用方便抽样法选取上海3个社区老年2型糖尿病患者232例,采用自行设计的老年人一般人口学特征调查表和健康促进生活方式量表-II(HPLP-II),对其一般资料和生活方式现状进行统计和分析。结果老年糖尿病患者HPLP-II量表得分较低(≤2分)的条目集中在运动维度。不同文化程度老年糖尿病患者HPLP-II量表健康责任、运动维度得分差异有统计学意义(P<0.05),文化程度越高的患者得分越高。不同月收入老年糖尿病患者HPLP-II量表健康责任、运动、营养和人际关系维度得分以及总量表得分差异均有统计学意义(P<0.05),收入≤3 000元/人民币的老年人,其营养维度的得分最低,无固定收入的糖尿病患者HPLP-II量表各维度得分均高于其他收入组。结论建议对上海社区老年2型糖尿病患者生活方式在运动方面进行重点干预,并加强对低收入、低学历人群的营养干预及主动随访工作。

糖尿病性大疱病合并足溃疡1例的护理体会

糖尿病性大疱病是一种发生在糖尿病患者四肢远端的特异性皮肤损害。本文总结1例糖尿病性大疱合并足溃疡的护理经验。根据患者的评估情况,在稳定血糖的基础上,加强伤口护理、疼痛管理、心理护理、健康教育等护理措施,促进水疱吸收,加快足溃疡愈合,改善患者生活质量。

绝经后T2DM合并OP患者饮食及运动管理与糖、骨代谢及骨密度相关性的临床研究

目的探讨绝经后2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并骨质疏松(osteoporosis,OP)患者的糖代谢、骨代谢、骨密度(bone mineral density,BMD)与饮食及运动管理的相关性。方法选择562例绝经后妇女T2DM合并OP患者,分为严格管理组(管理组)278例;一般指导组(对照组)284例。分别给予严格管理和一般管理,所有患者均为口服降糖药物,同时每天口服钙尔奇D600mg和骨化三醇0.25μg,在0、24、48 w测定糖代谢指标HbA1C、FPG,和骨代谢指标血清25羟基维生素D3(VitD3)、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphate,BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase,TrAP-5b)、血清骨钙素(osteocalcin,OT),用双能X线仪测定不同部位BMD等指标,探讨经过严格管理后各指标的变化情况。结果在24w时,管理组与基线、对照组相比血糖均明显下降,48 w时更加显著,血清HbA1C管理组的不同时间分别为:8.16±1.50%、7.10±1.60%、6.01±1.59%,对照组分别为:8.46±1.65%、8.16±1.03%、8.21±1.02%,观察到无论是管理组还是对照组,糖化血红蛋白都有所下降,但管理组更加明显,组间相比差异均显著(P<0.01)。同时TrAP-5b均较对照组明显下降(P<0.01),VitD3、BALP、OT升高显著(P<0.01),管理组腰椎、股骨颈BMD自24 w始,逐渐上升,对照组呈下降状态,48 w时,两组BMD差异显著(P值均<0.01)。结论根据T2DM合并OP患者的具体情况,进行严格的饮食控制、适当的运动等个体化管理后,在原药物治疗的基础上,不但可以有效地控制血糖,同时具有减少骨量丢失,增加骨密度的作用。

绝经后女性2型糖尿病患者骨转换生化指标的研究

目的探讨绝经后2型糖尿病(type2diabetes mellitus,T2DM)、T2DM合并骨质疏松(osteo-porosis,OP)及OP患者的糖代谢、骨代谢、骨密度(bone mineral density,BMD)变化及其相关性。方法 776位绝经后汉族女性被分为4组:T2DM组(218例),OP组(223例),T2DM+OP组(186例),健康对照组(149名)。分别测定受试者的骨代谢、糖代谢指标及血钙、血磷等相关指标,用双能X线仪测定不同部位BMD,并进行统计分析及相关性研究。结果 T2DM组腰椎BMD明显高于对照组,T2DM+OP组和OP组腰椎及股骨颈BMD低于对照组。T2DM组血清25羟基维生素D3、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphate,BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase,TrACP)明显低于正常对照组(均P<0.01)。T2DM+OP组与对照组比较,血清骨钙素(osteocalcin,OT)、BALP、TrACP明显升高(P<0.01),而血清25羟基维生素D3则显著降低(P<0.01)。相关性分析显示,T2DM患者BMD与患者HbA1C、FPG、血清TrACP呈显著负相关,与血清OT、BALP、25羟基维生素D3、BMI呈显著正相关。结论 T2DM患者骨代谢呈低转换状态,因长期血糖控制不佳,T2DM组OP的危险性增加。血清BALP、OT、TrACP和25OHD可考虑作为T2DM合并OP的早期诊断生化指标。

银杏叶提取物对脂质诱导胰岛素抵抗大鼠脂肪肝的干预作用

目的探讨胰岛素抵抗(IR)与糖脂代谢、脂肪肝之间的相互关系,为银杏叶制剂用于早期预防脂肪肝和进一步治疗提供实验依据。方法选取健康成年SD雄性大鼠40只,体重200～250g,适应性饲养1w后将大鼠编号,随机大鼠分入正常组、模型组、银杏叶组、阳性药物组;每周监测大鼠的血糖和体重,干预12w后处死动物,收集血液进行血液生化指标检测(FBG、2hPG、FINS、PINS、血脂、肝脂及肝酶);并计算胰岛素敏感指数(ISI)值,评估造模是否成功;然后进行肝脏的形态学观察;最后进行有关的统计学分析。结果①与正常组比较,模型组ISI值下降,血糖、血脂水平升高(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,银杏叶组、阳性药物组的ISI值升高,血糖血脂水平下降,统计学有显著性差异(P<0.05或P<0.01);②与正常组相比,模型组大鼠的体重、肝体比及肝组织TG、FFA、ALT、AST均显著升高;治疗后肝组织TG、FFA明显降低,但仍高于正常组(P<0.05);③模型组肝组织MDA活性显著升高,总抗氧化能力(T-AOC)及SOD活性显著降低(P<0.01),与模型组比较,各治疗组大鼠肝组织SOD活性及T-AOC升高、MDA活性降低(P<0.01),T-AOC和MDA呈负相关(r=-0.312,P<0.01);④模型组大鼠肝细胞均呈现弥漫性脂肪变性、肝小叶内炎症及线粒体异常,治疗后肝细胞均较模型组肝细胞明显缩小,胞质内可见细小的脂滴,而正常组大鼠的肝脏无异常的形态学变化。结论①IR大鼠普遍存在脂肪肝,体重、FPG、TG、和FFA是发生IR独立的危险因素;IR可能在脂肪肝形成过程中起了重要作用,且脂肪肝参与了代谢综合征的发生和发展;②银杏叶提取物能够明显改善IR大鼠的糖脂代谢,有效降低游离脂肪酸水平,从而起到防治脂肪肝的积极作用;③银杏叶提取物能够明显改善模型组大鼠的IR,提高胰岛素的敏感性;同时,可以部分或显著逆转IR所致的脂肪肝的程度,降低肝脂、肝酶。

血脂紊乱与骨质疏松关系的研究进展

骨质疏松是一种常见的老年病,血脂紊乱常与其伴随出现。越来越多的研究显示二者之间可能存在一定的关系,不同类型的血脂紊乱对骨质疏松影响不一。高甘油三酯对男女性腰椎、股骨骨密度有不同的影响;低密度脂蛋白胆固醇影响骨细胞分化,低密度脂蛋白胆固醇增高可抑制成骨细胞活性,同时使破骨细胞活性增强从而引起骨质疏松;高密度脂蛋白胆固醇与骨质疏松的关系结论尚不一致。此外,他汀类药物可以促进成骨细胞分化,抑制破骨细胞活性从而增加骨密度,降低骨折风险;双膦酸盐在治疗骨质疏松的同时对血脂紊乱也有一定的影响。因此,研究血脂紊乱与骨质疏松之间的关系对于骨质疏松的防治具有一定的临床指导意义。

RBP-4及网膜素与NAFLD患者胰岛素抵抗的关系研究

目的探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者胰岛素抵抗与视黄醇结合蛋白4(RBP-4)及网膜素间的关系。方法随机抽取我院接诊的非酒精性脂肪肝患者30例(研究组)与无非酒精性脂肪肝患者30例(对照组)进行对照,均进行生化指标检测,包括RBP-4、空腹血糖、空腹胰岛素、网膜素等,并计算胰岛素抵抗指数,同时对比分析。结果研究组患者空腹胰岛素、RBP-4及胰岛素抵抗指数均显著高于对照组,而网膜素则显著低于对照组,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05),但两组空腹血糖对比无显著性差异(P>0.05)。结论非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗比较常见,而且发生与发展可能与网膜素、RBP-4有关,应加强重视。

不同磺脲受体基因对格列齐特治疗Ⅱ型糖尿病的效果影响

目的探讨不同磺脲受体基因对格列齐特治疗Ⅱ型糖尿病的影响,为临床治疗Ⅱ型糖尿病提供理论依据。方法选取接受格列齐特治疗的Ⅱ型糖尿病患者124例,用Taqman-PCR技术检测患者的磺脲受体基因,根据基因型分为C/C组、C/T组和T/T组,对所有患者给予格列齐特片40mg,2次/d,于第15天和第30天测患者血糖水平。试验前后分别测定空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。血糖>6.0mmol/L的患者,加大1倍剂量,疗程8周,比较不同基因型对治疗效果的影响。结果三组患者在年龄、平均病程、性别,以及治疗前后体重指数(BMI)和腰臀比(WHR)各组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前3种基因的FPG、HbA1c、HOMA-IR及HOMA-β组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,治疗后C/C组、C/T组和T/T空腹血糖FPG、HbA1c、HOMA-IR以及HOMA-β水平明显下降。治疗后,C/C组患者HbA1c水平与T/T组、C/T组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且C/C组降低较T/T、C/T组更明显;T/T型基因组患者治疗后HOMA-β水平与C/C组和C/T组相比,有明显提高(P<0.05)。结论磺脲受体基因多态性对格列齐特治疗Ⅱ型糖尿病有一定的修饰作用,且T/T基因型对糖尿病的治疗效果更为明显。

“在线视频微课堂”对中青年2型糖尿病患者自我管理的影响

目的:了解"在线视频微课堂"方式进行糖尿病教育对中青年2型糖尿病患者自我管理态度和行为的影响。方法:选取2015年于上海市同济医院内分泌科门诊就诊的20~50岁2型糖尿病患者160例,分成试验组(N=80)和对照组(N=80)。试验组通过在线结构化系列微视频进行"在线视频课堂"糖尿病自我管理教育,对照组在就诊时常规进行糖尿病教育。研究前和研究6个月后分别测量两组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖和脂代谢指标,糖尿病患者态度量表(DAS-3)和自我管理量表(SDSCA)。结果:研究后试验组患者的糖化血红蛋白下降幅度大于对照组((-0.95±1.54)%比(-0.60±1.51)%,P<0.05);糖尿病管理态度总得分增加幅度均高于对照组((9.75±1.11)比(4.92±2.22),P<0.001);除血糖监测外的自我管理行为得分增加幅度均高于对照组(P均<0.001)。结论 :中青年2型糖尿病患者通过在线视频微课堂形式进行糖尿病自我管理教育,有助于改善糖代谢紊乱、树立正确糖尿病态度、提高糖尿病自我管理能力。

糖尿病患者合并急性心肌梗死的窦性心率震荡分析

目的探讨2型糖尿病患者合并急性心肌梗死时窦性心率震荡(HRT)的可能变化及其临床意义。方法选择2型糖尿病合并心肌梗死患者47例(1组)、单纯心肌梗死患者40例(2组)、单纯2型糖尿病患者40例(3组)和对照组40例(4组)作为研究对象。4组均行24小时动态心电图(DCG)检查,分析单次室性期前收缩(PVS)后HRT的初始值(TO)、斜率(TS)以及TO和TS异常的发生率。结果 1、2、3组TO、TS值明显异常,分别为0.49(0.86)%和(4.31±3.64)ms/R-R、0.33(0.57)%和(8.83±7.55)ms/R-R、0.16(0.39)%和(10.77±8.39)ms/R-R,与4组比较差异均有统计学意义(P<0.01),1、2组的TO、TS值与3组比较差异均有统计学意义(P<0.01),1组与2组比较差异亦有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。4组TO及TS异常发生率分别为1组59.5%、63.8%,2组47.5%、52.5%,3组35.0%、37.5%和4组7.5%、10.0%,1、2、3组TO、TS值异常率较4组明显升高(P<0.01),1、2组TO、TS值异常率较3组明显升高,1组TO、TS值异常发生率增高最明显。结论青中年糖尿病合并心肌梗死患者HRT现象明显减弱,同时HRT异常率增高较明显。HRT可作为临床上青中年糖尿病合并心肌梗死患者预后判断的重要指标。

颈部疼痛发热 原是亚甲炎作祟

王女士在感冒近3周后紧接着出现体温复升、心慌、乏力、多汗等症状,整个人都不好了,无法工作,只能请病假求医。循着王女士颈部疼痛的主诉,医生发现其双侧甲状腺肿大和压痛,进一步检查证实了亚甲炎的诊断。治疗上给予口服强的松、普萘洛尔,王女士颈部疼痛、发热、心悸等症状这才逐渐消失。

哪些人需要做骨密度检测

随着人口的老龄化,骨质疏松的患病人数越来越多.那么,什么样的情况需要做骨密度检查呢？美国骨质疏松协会和中华医学会骨矿盐学会推荐以下人群需要做骨密度：1.女性65岁以上和男性70岁以上,无其他骨质疏松危险因素;2.女性65岁以下和男性70岁以下,有1个或多个骨质疏松危险因素;3.有脆性骨折史或（和）脆性骨折家族史的男、女成年人;4.各种原因引起的性激素水平低下的男、女成年人;5.X线摄片已有骨质疏松改变者;6.有影响骨矿代谢的疾病（如类风湿性关节炎）和药物史（如糖皮质激素）;7.身高降低者（目前身高比身高最高值降低4厘米或以上者）;8.身高预期降低者（目前身高比近期测量身高降低2厘米或以上者）.骨密度（WHO）的诊断结果怎么看呢？

血糖波动背后的“Graves病”

这天下午大约16：30，我在内分泌科诊室坐诊，经过半天的忙碌，此刻候诊室仅剩一位患者了。叫号系统声音刚落，应声进来的是一位中年妇女。她是我们的一位老患者了，患有2型糖尿病5年，平时通过口服双胍类和磺脲类降糖药物控制血糖，血糖水平比较平稳。

胰岛素笔规范使用的个体化教育

目的探讨胰岛素笔规范使用个体化教育对患者正确使用胰岛素注射笔的影响。方法 118例使用胰岛素注射笔控制血糖的糖尿病患者分为对照组53例和观察组65例。对照组采取常规宣教模式,观察组采取个体化教育模式。比较2组患者对使用胰岛素注射笔的掌握情况。结果对照组和观察组分别有52例和63例完成研究。干预后2组胰岛素笔使用掌握情况均有改善,且观察组对胰岛素药液性状及有效期、胰岛素的储存方法、注射部位的轮换方法、胰岛素的注射时间、正确排气方法等胰岛素笔安全使用知识掌握情况要优于对照组(P<0.05)。结论对患者采取个体化教育模式能更好地提高患者的注射技术及依从性,保证胰岛素治疗疗效。

应用“在线视频微课堂”进行糖尿病教育对社区中老年2型糖尿病患者的影响

目的 :糖尿病自我管理教育是糖尿病综合治疗的重要部分,本研究探索应用"在线视频微课堂"方式对社区中老年糖尿病管理的效果。方法:随机选取100例2型糖尿病患者,年龄50~80岁,随机分为对照组和试验组,各50例。按照临床规范进行糖尿病治疗的同时,试验组采取"在线视频微课堂"进行糖尿病教育,对照组应用诊间教育。研究起始和6个月后比较各组糖、脂代谢指标,研究结束后对两组糖尿病知识、问题处理能力进行评估。结果 :试验组空腹血糖和糖化血红蛋白下降幅度、对糖尿病知识的掌握和解决问题的能力均优于对照组(P<0.05)。结论 :"在线视频微课堂"是一种有效的糖尿病教育方式,有助于血糖控制及糖尿病知识和解决问题能力的提高。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血液凝血功能检测分析

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与血液高凝状态的关系。方法选择2017年1月至2018年8月我院收治的OSAHS患者37例,按照OSAHS病情严重程度分为轻度病情组(20例)、中度病情组(9例)、重度病情组(8例)。另选择年龄与OSAHS患者相匹配的50名健康体检者作为对照组,比较四组研究对象的生化指标、凝血功能指标水平。结果对照组、轻度病情组、中度病情组、重度病情组的PT、APTT、INR、TT、FIB、血小板计数比较差异无统计学意义(P> 0. 05);四组研究对象的D-二聚体水平表现为对照组<轻度病情组<中度病情组<重度病情组; OSAHS患者的血小板平均体积大于对照组;四组研究对象的Hb水平表现为对照组<轻度病情组<中度病情组<重度病情组,差异有统计学意义(P <0. 05)。四组研究对象SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05);四组研究对象的BMI表现为对照组<轻度病情组<中度病情组<重度病情组,重度病情组患者的HbA1C、FPG水平均高于其他三组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论与健康体检者比较,OSAHS患者PT、APTT、TT、FIB水平无显著变化,但D-二聚体水平显著升高,血小板平均体积增大,Hb水平升高;重度OSAHS患者的BMI、HbA1C、FPG水平显著升高,可能存在血糖代谢紊乱状况。

发现甲状腺结节该做哪些检查

康医生：我在单位体检中发现甲状腺有一个小结节，周围朋友都劝我赶快到医院手术。请问，甲状腺结节是否都需要手术切除？要想搞清楚甲状腺结节是良性的还是恶性的，应该做哪些检查？河南张女士 张女士：你好!甲状腺结节很常见，一般分为良性结节和恶性结节两种类型。良性中主要包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、炎性结节、甲状腺囊肿等；恶性的则以甲状腺癌为主，另外还包括甲状腺淋巴瘟、转移瘤等。甲状腺结节可以是单发的也可以是多发的，多发结节比单发结节的发病率高。甲状腺结节大多数属于良性结节，恶性结节占少数。但最近几年医学调查发现，甲状腺癌的患病率确实明显升高，所以对甲状腺结节应该重视。区别甲状腺结节的性质可从下面几方面着手。

感冒后脖子疼 警惕亚甲炎

提起甲状腺疾病,也许你会想到甲亢、甲减、甲状腺结节等一系列名称,殊不知亚急性甲状腺炎（以下简称“亚甲炎”）也是一种常见而容易被忽略的甲状腺疾病。很多患有亚甲炎的病友常辗转就医方才确诊,说来都是辛酸泪。按照亚甲炎治疗前,王女士有近3周的感冒病史,紧接着她出现体温复升、心慌、乏力、多汗等症状,整个人都不好了,无法工作只能请病假。

降钙素受体基因多态性与上海地区绝经后妇女骨代谢和糖代谢及骨密度的关系

目的探讨上海地区绝经后2型糖尿病(T2DM)和骨质疏松(OP)症妇女患者的降钙素受体(CTR)基因多态性的分布及其与骨密度(BMD)、骨代谢、糖代谢的关系。方法选取上海地区无亲缘关系的绝经后汉族妇女406例,单纯OP组[96例,年龄(59.96±3.12)岁,BMI(20.51±1.72)kg/m2,绝经年限(7.42±1.64)年]、单纯T2DM组[118例,年龄(60.60±3.20)岁,BMI(24.18±1.77)kg/m2,绝经年限(7.37±1.54)年]、T2DM+OP组[90例,年龄(60.20±3.27)岁,BMI(20.97±1.53)kg/m2,绝经年限(7.34±1.46)年]、健康老年对照组[102例,年龄(60.50±2.8)岁,BMI(21.88±1.43)kg/m2,绝经年限(7.53±1.30)年]。应用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性分析技术检测CTR基因多态性,同时检测腰椎(L2～4)、股骨颈BMD、骨代谢指标、糖代谢指标。采用协方差分析校正年龄、绝经年限、BMI后比较各个临床指标与CTR基因型的相关性。结果在OP组中CC基因型组抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)明显低于CT/TT基因型组(P值为0.013),血清骨碱性磷酸酶(BALP)则高于CT/TT基因型组(P值为0.019)。在OP组中CC基因型组L2～4BMD高于CT/TT基因型组(P值为0.026),经年龄、绝经年限、BMI校正后P值为0.025。T2DM组、T2DM+OP组、健康老年对照组基因型组L2～4BMD差异均无统计学意义(P值分别为0.799、0.258、0.183)。OP组、T2DM+OP组、健康老年对照组中CC基因型组股骨颈BMD高于CT/TT基因型组(P值分别为0.002、0.025、0.019),经年龄、绝经年限、BMI校正后P值为0.003、0.037、0.030。分别以T2DM及T2DM+OP有无作为因变量,以CTR基因型、年龄、BMI作为自变量,Logistic回归分析,CTR基因型(CC型和非CC型)并未增加T2DM骨量正常人群和T2DM+OP人群的患病风险性(OR=0.753,95%CI0.339～1.676,P=0.488;OR=0.796,95%CI0.381～1.665,P=0.545)。结论上海地区汉族绝经后妇女CTR基因分布以CC型为主,分布频率无显著差异。T2DM骨量正常患者BMD增高与BMI、胰岛素水平呈正相关。CTR基因型可能是上海地区绝经后汉族女性OP的易感基因,但尚不能作为T2DM及T2DM合并OP的易感基因。

门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病的疗效及安全性比较:多中心、随机、开放、平行对照Ⅲ期临床研究

目的探讨门冬胰岛素30注射液锐舒霖®30和诺和锐®30治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法本研究为多中心、随机、开放、平行、阳性药物对照Ⅲ期临床研究。纳入2018年10月10日至2021年1月5日来自国内35家研究中心口服药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者,按照3∶1的比例根据区组随机方法分配至锐舒霖®30组和诺和锐®30组。治疗24周后,比较2组受试者治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、标准餐后2 h静脉血糖(2hPG)的变化,以及低血糖事件和不良事件发生率、门冬胰岛素特异性抗体阳性率。有效性指标分析采用全分析集和符合方案集,安全性指标分析采用安全性数据集。组内比较采用配对t检验,组间比较采用独立样本t检验、χ2检验或Wilcoxon秩和检验。结果本研究共纳入受试者588例,完全符合方案病例528例(锐舒霖®30组395例,诺和锐®30组133例),全分析集和安全性数据集583例(锐舒霖®30组439例,诺和锐®30组144例),符合方案集515例(锐舒霖®30组386例,诺和锐®30组129例)。经过24周治疗后,锐舒霖®30组和诺和锐®30组的HbA1c分别下降1.73%±1.27%和1.77%±1.40%,FPG分别下降(2.34±2.69)和(2.68±2.84)mmol/L,2hPG分别下降(4.37±4.59)和(4.81±4.43)mmol/L,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗24周时,锐舒霖®30组和诺和锐®30组低血糖事件的发生率[分别为74.3%(326/439)和68.1%(98/144)]、不良事件发生率[分别为68.1%(299/439)和66.7%(96/144)]与门冬胰岛素特异性抗体阳性率[分别为51.9%(228/439)和50.7%(73/144)]相近,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论锐舒霖®30和诺和锐®30控制血糖的总体疗效相当,具有良好的安全性,在临床上有应用价值。