微血管减压术治疗典型及非典型三叉神经痛的疗效比较

目的比较微血管减压术治疗典型及非典型三叉神经痛的疗效,探讨其机制。方法对比分析62例经微血管减压术治疗的三叉神经痛病人的临床特征、术中所见和手术疗效。其中45例为典型者,17例为不典型者。结果典型病人平均病程3.1年,平均年龄60.3岁;20例(44.4%)疼痛累及三叉神经的单一分支,25例为2～3支痛;术中见39例(86.7%)为动脉压迫,6例为动静脉混合压迫;术后44例(97.8%)疼痛缓解,1例无效。非典型病人平均病程8.7年,平均年龄55.5岁;均为多支疼痛病人;术中见10例(58.8%)为动脉压迫,7例为动静脉混合压迫;术后疼痛缓解5例(29.4%),减轻10例(58.8%),无效2例。结论微血管减压术治疗典型三叉神经痛的疗效明显优于非典型者,可能与其病程较短,发病年龄较晚,疼痛多呈单支分布,以动脉压迫为主,且术中能够实现充分减压有关。

慢性硬膜下血肿引流术后复发的相关因素分析

目的探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)术后复发的相关危险因素及其防治。方法回顾性分析经手术治疗的144例慢性硬膜下血肿的临床特点,影像学表现,手术方法,手术结果,及其与复发的关系。结果术后患者神经功能显著恢复,血肿复发率18.75%,手术相关并发症发生率26.39%。影响血肿复发的因素有:术前凝血功能障碍,神经功能障碍严重,血肿中线移位≥5mm,双侧血肿等。结论影响CSDH术后血肿复发的因素较复杂。选择恰当的病例,采用神经内窥镜辅助手术可降低术后血肿复发率。

颅脑外伤后所致精神障碍患者护理干预的研究现状

综述了颅脑外伤所致精神障碍患者的临床表现、发病原因、治疗措施和此病对患者及其家属的影响,详细介绍了各种护理措施,认为对颅脑外伤后所致精神障碍患者早期进行身心两方面的护理干预,可早期发现、早期处理不利于患者康复的因素,促使患者早日康复,回归社会。

穴位按摩在脑卒中偏瘫患者康复锻炼中的效果观察和护理

目的观察穴位按摩对脑卒中后偏瘫患者康复锻炼的康复效果。方法将60例脑卒中后偏瘫患者随机分为观察组和对照组,每组30例。两组均采用相对统一的药物治疗,在治疗的基础上对照组进行常规护理和康复锻炼,观察组在对照组基础上给予联合穴位按摩。观察两组患者肌力恢复情况及关节活动度测量并评价其临床疗效。结果观察组在肌力及关节活动度方面均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位按摩对脑卒中后偏瘫具有较好的康复效果,值得推广。

颅骨内生标记定位法在高血压脑出血显微手术中的应用

目的:评价颅骨内生标记定位法在高血压脑出血显微手术中的应用效果。方法:回顾性收集27例高血压脑出血患者的临床资料,观察颅骨内生标记定位法行骨瓣开颅显微手术清除颅内血肿的效果,采用日常生活能力量表(ADL)评估患者生存状态。结果:术后6 h内血肿残留小于10%22例,血肿残留10%~20%4例,术后10天术区邻近部位再出血1例,行再次开颅手术。随访3~6个月,ADL量表评价为Ⅰ级11例,Ⅱ级4例,Ⅲ级3例,Ⅳ级5例,Ⅴ级4例,无死亡病例。结论:颅骨内生标记定位法在高血压脑出血显微手术前定位准确、快捷,有利于血肿清除。

半椎板切除技术与套筒技术在椎管内肿瘤手术中的应用

目的探讨半椎板切除技术与套筒技术在椎管内肿瘤切除术中的应用效果。方法回顾性分析2018~2020年显微手术治疗的14例椎管内肿瘤的临床资料,采用半椎板切除技术12例,套筒技术2例。结果14例肿瘤均获全切除。术后随访4~20个月,症状均改善,影像学检查肿瘤均无复发,无脊柱畸形。结论半椎板切除技术与套筒技术在椎管内肿瘤中均可获得满意的手术效果,术后椎体稳定性较好,恢复较快;其中套筒技术对皮肤和肌肉的损伤更小。

蛀牙拔了怎么还痛?原来是三叉神经的问题

最近,朱阿婆饱受牙痛的折磨。她去牙防所检查后发现,有磨牙和智齿都被蛀了,不过这几颗蛀牙在被拔了之后,她的“牙痛”却仍在持续。“这究竟是怎么了?”在牙科医生的建议下,朱女士去神经内科做了全面检查。结果发现,引起她“牙痛”的不是蛀牙,而是三叉神经痛。