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上海地区3所医院MRSA的随机扩增多态DNA分型 被引量:7
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作者 韩立中 王大方 +5 位作者 杨莉 褚海青 蒋燕群 蒋晓飞 孙景勇 倪语星 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2007年第2期88-91,共4页
目的分析上海3所医院分离的MRSA分布现状,以确定在这些医院内是否存在MRSA流行。方法用苯唑西林纸片扩散法、头孢西丁纸片扩散法、mecA基因扩增等方法检测MRSA,用随机扩增多态DNA(RAPD)法对所分离的112株MRSA进行同源性分析。结果RAPD... 目的分析上海3所医院分离的MRSA分布现状,以确定在这些医院内是否存在MRSA流行。方法用苯唑西林纸片扩散法、头孢西丁纸片扩散法、mecA基因扩增等方法检测MRSA,用随机扩增多态DNA(RAPD)法对所分离的112株MRSA进行同源性分析。结果RAPD法将检测菌株分为4个型别(A~D型),其中RAPDC型是上述2所医院的惟一流行菌株,B型和C型存在于另1所医院。结论在上述3所医院内存在相对单一的MRSA流行株。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 随机扩增多态DNA
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基于“分子分期”的局部晚期非小细胞肺癌“个体化外科治疗”的长期生存结果 被引量:15
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作者 周清华 石应康 +14 位作者 陈军 刘斌 王允 朱大兴 张洪涛 徐鹏 宫友陵 陈钢 韦森 邱小明 牛中喜 陈晓峰 雷哲 段亮 伍伫 《中国肺癌杂志》 CAS 2011年第2期86-106,共21页
背景与目的局部晚期肺癌约占肺癌的35%-40%,其内科治疗平均生存6-8个月。本研究的目的是探讨和总结检测肺癌病人外周血"微转移",对局部晚期肺癌病人进行"分子分期",指导选择局部晚期肺癌手术适应症、术前新辅助化... 背景与目的局部晚期肺癌约占肺癌的35%-40%,其内科治疗平均生存6-8个月。本研究的目的是探讨和总结检测肺癌病人外周血"微转移",对局部晚期肺癌病人进行"分子分期",指导选择局部晚期肺癌手术适应症、术前新辅助化疗和术后辅助治疗的受益者,以及对局部晚期肺癌进行"个体化外科治疗"的可行性及其对长期生存的影响。方法应用RT-PCR检测516例局部晚期肺癌病人手术前外周血CK19mRNA表达(其中115例行术前新辅助化疗者在新辅助化疗前后分别检测病人外周血"微转移"),对肺癌"微转移"进行"分子诊断",对肺癌病人进行"个体化分子分期",指导临床选择外科手术适应症、术前新辅助化疗和术后辅助治疗的获益者。回顾分析516例局部晚期肺癌基于"分子分期"的"个体化外科治疗"的长期生存结果。结果 516例病人中鳞癌322例,非鳞癌194例;P-TNM分期:IIIA期112例,IIIB期404例;"个体化分子P-TNM分期":M-IIIA期:97例,M-IIIB期:278例,M-IV期:141例。本组病例行支气管肺动脉袖状成形肺叶切除256例;肺叶切除联合部分左心房切除重建41例;支气管肺动脉袖状成形联合上腔静脉切除重建90例;肺切除联合部分膈肌切除重建3例;支气管肺动脉袖状成形肺叶切除联合部分左心房切除重建30例;支气管肺动脉袖状成形联合主动脉鞘膜切除10例;右全肺切除联合左心房、右侧全部膈肌、下腔静脉和肝右静脉切除重建1例;肺切除联合气管隆突切除重建10例;支气管肺动脉袖状成形联合气管隆突切除重建和上腔静脉切除重建,或联合上腔静脉和左心房、或联合气管隆突和左心房切除重建55例。手术死亡5例,死亡率为0.97%。516例肺癌病人中141例外周血检测到CK19mRNA表达,阳性率为27.3%。肺癌病人外周血微转移阳性率与肺癌组织学类型、P-TNM分期、N分期等均有密切关系(P<0.05),但与患者年龄、性别、是否吸烟、原发肿瘤大小、肿瘤部位等均无明显关系(P>0.05)。本组肺癌病人术后中位生存时间为43.74±7.21个月,1年生存率为89.1%,3年生存率为39.3%,5年生存率为19.8%,10年生存率为10.4%。术后生存率与外周血"微转移"、肺癌组织学类型、原发肿瘤大小和淋巴结转移有密切关系(P<0.05)。Cox比例风险模型显示"个体化"分子P-TNM分期、外周血"微转移"、病理类型和N分期是预测局部肺癌预后的独立因素。结论 (1)肺癌病人外周血中存在用常规方法不能检测得到的"微转移";(2)检测肺癌病人外周血中CK19mRNA表达应用于肺癌微转移的"分子诊断"和"分子分期,有助于指导选择外科手术适应症、术前新辅助化疗和术后辅助治疗的受益者;(3)基于"分子分期"的局部晚期肺癌的"个体化外科治疗"能明显改善病人的预后,提高治愈率和长期生存率。 展开更多
关键词 局部晚期非小细胞肺癌 微转移分子诊断 分子分期 个体化外科治疗
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鲍曼不动杆菌耐氨苄西林-舒巴坦与青霉素结合蛋白基因变异的相关性 被引量:6
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作者 肖淑珍 褚海青 +3 位作者 赵兰 张静波 李冰 郭庆兰 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期57-60,共4页
目的测定鲍曼不动杆菌临床分离株对常用抗菌药物的敏感性;分析青霉素结合蛋白(PBP)基因的变异,探索其与鲍曼不动杆菌对氨苄西林-舒巴坦耐药的相关性。方法收集上海市4所教学医院临床分离的鲍曼不动杆菌67株,采用琼脂稀释法测定其对常用... 目的测定鲍曼不动杆菌临床分离株对常用抗菌药物的敏感性;分析青霉素结合蛋白(PBP)基因的变异,探索其与鲍曼不动杆菌对氨苄西林-舒巴坦耐药的相关性。方法收集上海市4所教学医院临床分离的鲍曼不动杆菌67株,采用琼脂稀释法测定其对常用抗菌药物的最低抑菌浓度。扩增所有临床株的7种PBP基因并测序。比较该菌氨苄西林-舒巴坦敏感组与耐药组之间核苷酸序列差异。结果临床分离鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物耐药率高,对氨苄西林-舒巴坦耐药率为67.6%。测序结果显示敏感株及耐药株间未发现PBP的氨基酸变异。结论临床分离鲍曼不动杆菌对氨苄西林-舒巴坦耐药率较高。其耐药机制与PBP变异无相关性。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 青霉素结合蛋白 氨苄西林-舒巴坦
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非结核分枝杆菌肺病临床特征及其影像学特点 被引量:22
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作者 张静波 褚海青 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期86-91,共6页
近年来,非结核分枝杆菌(NTM)病疫情呈现上升趋势,其中NTM肺病因为无典型临床特异性,且耐药率高,致病菌种繁多,对临床诊断及治疗造成极大的困难,成为重要的公共卫生问题。因此,关注国内外NTM病的流行趋势,了解NTM病的临床特征及影像学... 近年来,非结核分枝杆菌(NTM)病疫情呈现上升趋势,其中NTM肺病因为无典型临床特异性,且耐药率高,致病菌种繁多,对临床诊断及治疗造成极大的困难,成为重要的公共卫生问题。因此,关注国内外NTM病的流行趋势,了解NTM病的临床特征及影像学特征,以期做到早期诊断早期治疗,以适应实际工作的需要,成为国内外研究的热点。本文就NTM肺病临床特征及其影像学特点展开综述。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌 肺病 临床特征 影像学
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胚胎干细胞治疗博来霉素诱导的小鼠肺纤维化 被引量:4
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作者 余慧 胡洋 +2 位作者 李惠萍 褚建新 唐帆 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期418-422,426,共6页
目的研究静脉注射胚胎干细胞(ESC)对肺纤维化小鼠的治疗作用。方法气管内滴注博来霉素8.5mg/kg制作C57/BL6雌性小鼠的肺纤维化模型。治疗组(n=20)静脉注射S8小鼠ESC,对照组(n=10)注射生理盐水。治疗组又分为单次治疗(n=10)和重复治疗(n=... 目的研究静脉注射胚胎干细胞(ESC)对肺纤维化小鼠的治疗作用。方法气管内滴注博来霉素8.5mg/kg制作C57/BL6雌性小鼠的肺纤维化模型。治疗组(n=20)静脉注射S8小鼠ESC,对照组(n=10)注射生理盐水。治疗组又分为单次治疗(n=10)和重复治疗(n=10),两者均在造模后1h静脉注射ESC,重复治疗组在造模后3d再次静脉注射ESC。记录小鼠的生存时间,测定小鼠肺组织的羟脯氨酸含量,肺脏病理学观察炎症状态。利用秩和检验统计3组小鼠生存时间,方差分析3组小鼠肺羟脯氨酸含量的差异。结果接受干细胞治疗后,肺纤维化模型小鼠的生存时间(d)延长,重复治疗组更加明显(对照组、单次治疗组、重复治疗组分别为7.8±2.8、8.4±3.8、13.5±5.6,P<0.01);肺羟脯氨酸含量(μg/mL)降低(对照组、单次治疗组、重复治疗组分别为8.59±1.14、8.23±1.09、5.51±0.39,P<0.01);肺脏病理检查显示肺组织炎症程度降低,结构破坏减轻。结论静脉注射胚胎干细胞可以减轻博来霉素诱导的小鼠肺部炎症和肺纤维化,延长肺纤维化小鼠的生存时间。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 胚胎干细胞 羟脯氨酸
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白蛋白紫杉醇治疗多线治疗后晚期非小细胞肺癌的疗效分析 被引量:18
6
作者 陈秀 任胜祥 +3 位作者 李雪飞 李嘉瑜 任睿欣 周彩存 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第22期1824-1827,共4页
目的:探讨白蛋白紫杉醇治疗既往接受过三线或三线以上治疗的晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效和不良反应。方法:回顾性分析2010年8月至2012年6月确诊为晚期非小细胞肺癌的16例患者,接受白蛋白紫杉醇化疗的疗效以及不良反应。白蛋白紫杉醇... 目的:探讨白蛋白紫杉醇治疗既往接受过三线或三线以上治疗的晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效和不良反应。方法:回顾性分析2010年8月至2012年6月确诊为晚期非小细胞肺癌的16例患者,接受白蛋白紫杉醇化疗的疗效以及不良反应。白蛋白紫杉醇130 mg/m^2(d1,d8,d15)单药静脉化疗,每4周为1个疗程,每2个周期评价疗效。结果:16例患者中,男性13例,女性3例;中位年龄57(40~75)岁;腺癌8例,鳞癌4例,其他4例;吸烟10例,不吸烟6例。全组患者中,部分缓解(partial response,PR)3例(18.75%),疾病稳定(stable disease,SD)5例(32.25%),疾病进展(progressive disease,PD)8例(50.00%)。客观缓解率(objectiveresponse rate,ORR)18.75%,疾病控制率(disease control rate,DCR)50.00%。中位疾病进展时间(median time to progression,MTTP)为2.15个月。主要不良反应是脱发(37.50%)、中性粒细胞减少(31.25%)和末梢神经毒性(12.50%)。结论:白蛋白紫杉醇在经过多线抗肿瘤治疗后的晚期非小细胞肺癌治疗中仍显示出一定疗效,不良反应可以接受,值得进一步进行大样本研究加以验证。 展开更多
关键词 白蛋白紫杉醇非小细胞肺癌化疗
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胸腔镜肺部分切除术治疗肺转移癌的疗效(附45例分析) 被引量:2
7
作者 杨健 姜格宁 +4 位作者 高文 童稳圃 朱余明 汪浩 谢博雄 《临床肺科杂志》 2008年第5期593-595,共3页
目的1997年6月~2004年12月,本院共进行了各类胸腔镜手术732例,对45例肺转移癌施行了肺部分切除术,占同期手术量的6.15%,男性30例,女性15例,平均年龄53.27岁。26例原发部位为肺。所有病例均行肺部分切除术。其中32例行辅助小... 目的1997年6月~2004年12月,本院共进行了各类胸腔镜手术732例,对45例肺转移癌施行了肺部分切除术,占同期手术量的6.15%,男性30例,女性15例,平均年龄53.27岁。26例原发部位为肺。所有病例均行肺部分切除术。其中32例行辅助小切口。每例切除结节1~3个。有37例行孤立肺结节切除术。均为原发灶切除后2年内定期随访中发现转移。术后给予对原发肿瘤敏感的化疗4~6个疗程。结果无手术死亡,1年内失访3例。术后生存率如下:1年为75%(24/32),3年为50%(11/22),5年为45%(9/20)。死亡病例中,肺腺癌转移2例,肺腺鳞混合癌转移2例,直肠癌转移3例,类癌转移1例。术后并发症有:漏气、出血、皮下气肿、肋间神经痛。所有病员在术后1周左右出院。结论对于有条件的病人,辅以合适的全身治疗,胸腔镜肺部分切除手术治疗肺转移癌不失为一种合理的选择,创伤小,且疗效肯定。 展开更多
关键词 肺转移癌 胸腔镜肺部分切除术 生存率
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晚期非小细胞肺癌的药物治疗进展 被引量:17
8
作者 王丽 《上海医学》 CAS 北大核心 2017年第2期122-125,共4页
肺癌是中国最常见的恶性肿瘤之一。根据病理学类型分为小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC),其中NSCLC占80%~85%。由于大部分肺癌患者就诊时已是中晚期,失去了最佳的手术治疗机会,只能以全身治疗为主。因此,药物治疗成为... 肺癌是中国最常见的恶性肿瘤之一。根据病理学类型分为小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC),其中NSCLC占80%~85%。由于大部分肺癌患者就诊时已是中晚期,失去了最佳的手术治疗机会,只能以全身治疗为主。因此,药物治疗成为晚期NSCLC的主要治疗手段。晚期肺癌传统化学治疗的疗效有限,预后不容乐观,患者中位生存时间仅8~10个月,1年生存率仅约40%。 展开更多
关键词 晚期非小细胞肺癌 药物治疗 晚期NSCLC 肺癌患者 病理学类型 手术治疗机 恶性肿瘤 全身治疗
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支气管动脉灌注化疗联合全身静脉化疗在中央型非小细胞肺癌中的应用 被引量:1
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作者 王季颖 蔡勇 《中国医药指南》 2010年第4期30-32,共3页
背景与目的中央型非小细胞肺癌(NSCLC)诊断时多为中晚期,治疗效果欠佳,本研究分析比较中央型NSCLC经支气管动脉灌注化疗(BAI)联合全身静脉化疗与单纯全身静脉化疗的疗效,以求更为理想的治疗方法。方法回顾性分析了87例中央型NSCLC患者... 背景与目的中央型非小细胞肺癌(NSCLC)诊断时多为中晚期,治疗效果欠佳,本研究分析比较中央型NSCLC经支气管动脉灌注化疗(BAI)联合全身静脉化疗与单纯全身静脉化疗的疗效,以求更为理想的治疗方法。方法回顾性分析了87例中央型NSCLC患者的近期疗效和远期疗效。患者分为BAI化疗联合全身静脉化疗组与单纯全身静脉化疗组。结果联合治疗组和对照组有效率(RR)分别为61.76%和24.52%(P=0.001);临床受益率(CBR)分别为88.23%和83.01%(P=0.721);中位疾病进展时间(TTP)分别为4.4个月和4个月(P=0.04);1年存活率分别为38.23%和39.62%,中位生存时间(MST)分别为10.9和11.1个月,两组生存曲线之间比较,联合治疗组与对照组无明显差异(P=0.977)。联合治疗组与对照组在血液学及非血液学毒性反应方面无统计学差异。结论BAI化疗联合全身静脉化疗能明显提高中央型NSCLC患者的有效率,安全性好,远期疗效与全身静脉化疗组相当,值得进一步推广。 展开更多
关键词 非小细胞肺 支气管动脉灌注 化学疗法
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儿童结核治疗失败原因分析
10
作者 张青 肖和平 李秋红 《临床医药实践》 2009年第12Z期2267-2269,共3页
目的:探讨儿童结核治疗失败的原因所在。方法:回顾性分析248例儿童结核患者的临床资料,分为治疗成功和治疗失败两组进行分析对比。结果:248例儿童结核患者满疗程后治疗成功187例(75.4%),失败61例(24.6%),肺结核的治愈率为96.0%,肺外结... 目的:探讨儿童结核治疗失败的原因所在。方法:回顾性分析248例儿童结核患者的临床资料,分为治疗成功和治疗失败两组进行分析对比。结果:248例儿童结核患者满疗程后治疗成功187例(75.4%),失败61例(24.6%),肺结核的治愈率为96.0%,肺外结核的治愈率54.8%。PPD≥10mm(χ2=16.340,P=0.000)、痰结核菌涂片和/或培养阳性(χ2=6.073,P=0.014)多见于较大儿童组,未接种卡介苗多见于较小儿童组(χ2=10.811,P=0.001)。经多元Logistic回归分析,痰结核菌阳性[OR=1.161(95%CI=0.271-4.845)]、未接种卡介苗[OR=1.092(95%CI=0.850-4.934)]、肺外结核[OR=2.775(95%CI=0.477-8.791)]是与治疗失败有关的独立因素。结论:痰结核菌阳性、未接种卡介苗、肺外结核易导致治疗失败。儿童结核治疗疗程至少6个月以上,并建议给予全程DOT。国家结核病控制规划应包含预防接种计划的监督执行,以确保卡介苗接种100%的覆盖率。对疑似肺外结核的儿童及时给予经验性抗结核治疗也是减少治疗失败的重要措施。 展开更多
关键词 儿童结核 肺外结核 BCG 治疗
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基于智慧护理系统的医护患三协同优化流程在肺部肿瘤病房的运用效果 被引量:25
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作者 商丽艳 侯黎莉 +2 位作者 李玉梅 俞瑛 叶俊彦 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期73-76,共4页
目的探讨基于智慧护理系统的医、护、患三协同流程在肺部肿瘤病房的运用效果。方法 2016年6月至2017年3月,以整群抽样法选取我院4个病区、责任护士30名、责任护士所负责床位对应的住院医生30名、责任护士所负责床位的患者300名为研究对... 目的探讨基于智慧护理系统的医、护、患三协同流程在肺部肿瘤病房的运用效果。方法 2016年6月至2017年3月,以整群抽样法选取我院4个病区、责任护士30名、责任护士所负责床位对应的住院医生30名、责任护士所负责床位的患者300名为研究对象。按不同病区将其分为常规组和优化组。采用自制的满意度调查问卷(医生版、护士版、患者版等三个版本)、疾病相关知识的知晓情况问卷(患者版)进行调查,记录医护患联系的最快时间,以比较临床工作运行的效率。结果优化组医生、护士及患者的满意度评分均高于常规组差异均有统计学意义(均P<0.05)。在疾病相关知识的知晓情况的调查中,优化组患者在"了解所患疾病的发生及发展过程"、"特殊检查(如气管镜)的注意事项"、"适宜的功能锻炼"、"合理饮食"、"居家自我照顾"等条目上的知晓情况优于常规组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。常规组医护患联系的时间为(6.63±4.67)min,而优化组医护患联系的时间为(1.33±0.98)min,差异有统计学意义(t=4.300,P<0.01)。结论基于智慧护理系统的医护患三协同流程的运用有利于医护、护患、护护间的沟通,是确保三者协同合作的有效工作方式,实现了优质护理服务的智能化,值得推广。 展开更多
关键词 智慧护理系统 医护协同 护患协同 流程优化
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CD4^+T细胞极化在单侧输尿管结扎大鼠肾间质纤维化炎症中的作用及机制研究 被引量:1
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作者 朱珠 刘英莉 +1 位作者 韩超楠 张薇 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期947-952,共6页
目的探究CD4+T细胞极化在肾间质纤维化炎症反应过程中的作用。方法采用单侧输尿管结扎(UUO)大鼠模型,24只SD大鼠随机分为假手术对照组、UUO 3 d组和UUO 7 d组。利用H-E、MASSON染色技术观察肾组织纤维化程度,采用免疫磁珠分选外周血中CD... 目的探究CD4+T细胞极化在肾间质纤维化炎症反应过程中的作用。方法采用单侧输尿管结扎(UUO)大鼠模型,24只SD大鼠随机分为假手术对照组、UUO 3 d组和UUO 7 d组。利用H-E、MASSON染色技术观察肾组织纤维化程度,采用免疫磁珠分选外周血中CD4+T细胞并在CD3/28-IL-2的刺激下培养3 d,流式细胞术比较UUO大鼠和正常大鼠CD4+T细胞体外增殖、极化情况,PCR法检测转录因子的差异。结果UUO造模后肾组织纤维化程度以及淋巴细胞的浸润程度加重,CD4+T细胞增殖增加(P<0.05)。造模组IL17A+CD4+T/CD4+T细胞比例和CD4+CD25+Foxp3+/CD4+T比例较正常组表达增加(P<0.05)。检测CD4+T各亚群上游转录因子,发现促炎基因RORγt、T-bet随造模时间显著增加,抑炎基因Gata-3下调,调节炎症的基因Foxp3上调(P<0.05)。结论肾间质纤维化会促使CD4+T细胞增殖并释放多种促炎因子,加重炎症反应,使病情恶化。 展开更多
关键词 单侧输尿管结扎大鼠 肾间质纤维化 CD4+T细胞 Th17细胞 调节T细胞
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Expression of Collagen Ⅳ, Fibronectin, Laminin in Non-small Cell Lung Cancer and Its Correlation with Chemosensitivities and Apoptosis~*
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作者 徐妍 赵印敏 +2 位作者 粟波 陈瑛 周彩存 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2006年第1期58-62,共5页
Objective: To study the expression of extracellular matrix (ECM) proteins including Collagen Ⅳ (Co Ⅳ), Fibronectin, Laminin in human non-small cell lung cancer (NSCLC) specimens and the relationship between E... Objective: To study the expression of extracellular matrix (ECM) proteins including Collagen Ⅳ (Co Ⅳ), Fibronectin, Laminin in human non-small cell lung cancer (NSCLC) specimens and the relationship between ECM and cell adhesion, proliferation, apoptosis and drug sensitivity in NSCLC cell line. And to investigate the role of phosphatidylinositol 3-kinase (PI3-K) in signal transduction of Co Ⅳ in NSCLC. Methods: The expression of ECM proteins was detected by using immunohistochemical staining (Envision's). Adherent cells were stained with 1% methylene blue. Cell proliferation and cytotoxic effects were monitored by MTT assay. Cell apoptosis was analyzed by FITC-Annexin V/PI double staining variables flow cytometry (FCM). Results: The expression rate of Co Ⅳ (93%) was the highest compared to others in NSCLC stroma. After treated with Co Ⅳ, the adhesion of H1299 cells was increased and the cytotoxicity of cis-platinum (DDP) against H1299 cells was decreased compared to the control (P〈0.05). After treated with Co Ⅳ both survival and proliferation rates were higher and apoptosis rate was lower than without Co Ⅳ (P〈0.05). PI3-K inhibitor LY294002 decreased both survival and proliferation rates (82.7%±2.0% and 75.2%±6.8%, respectively), even on Co Ⅳ-coated surface (92.2%±2.8% and 84.6%±9.2%, respectively). And it also helped DDP increase apoptosis. Conclusion: ECM remodeling existed in NSCLC. Co Ⅳ protected NSCLC cells from DDP-induced apoptosis and weakened the cytotoxicity of DDP. PI3-K pathway might be the crucial mechanism of apoptosis impairment and drug resistance. 展开更多
关键词 NSCLC ECM collagen PI3-K APOPTOSIS drug resistance
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经剑突下单孔胸腔镜肺切除术93例 被引量:21
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作者 宋楠 赵德平 +5 位作者 蒋雷 鲍熠 戴洁 姜格宁 朱余明 丁嘉安 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2016年第3期129-131,共3页
目的探讨经剑突下单孔VATS肺切除手术的可行性及优势。方法回顾性分析2014年8月至今,93例经剑突下单孔VATS肺切除术的临床资料。结果单侧手术83例,双侧手术10例,手术顺利。无术中及术后严重并发症,术后8h、第1、2、3天及出院前的平... 目的探讨经剑突下单孔VATS肺切除手术的可行性及优势。方法回顾性分析2014年8月至今,93例经剑突下单孔VATS肺切除术的临床资料。结果单侧手术83例,双侧手术10例,手术顺利。无术中及术后严重并发症,术后8h、第1、2、3天及出院前的平均疼痛指数分别为2.37±0.94、2.03±0.86、1.66±0.84、1.20±0.80和0.46±0.51,相比对照组(侧胸单孔VATS)各时间点疼痛指数显著降低(P〈0.001)。结论经剑突下单孔胸腔镜肺切除术,手术安全可靠,更适用于双侧肺部病变,明显减轻了患者术后切口的疼痛。 展开更多
关键词 肺切除术 胸外科手术 胸腔镜辅助 剑突下 单孔
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世界卫生组织“关于耐多药和利福平耐药结核病治疗重大变化”权威发布 被引量:12
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作者 姚岚 常蕴青 +3 位作者 高静韬 王晓春 刘宇红 唐神结 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期827-829,共3页
为会员国和其他相关机构提供公共卫生服务的循征医学指南是世界卫生组织(World Health Organization,WHO)的核心职责之一。WHO关于耐多药(multidrug--resistanttuberculosis,MDR-TB)或利福平耐药结核病(rifampiein-resistanttube... 为会员国和其他相关机构提供公共卫生服务的循征医学指南是世界卫生组织(World Health Organization,WHO)的核心职责之一。WHO关于耐多药(multidrug--resistanttuberculosis,MDR-TB)或利福平耐药结核病(rifampiein-resistanttuberculosis,RR-TB)治疗的最新循证医学指南于2016年10月发布. 展开更多
关键词 世界卫生组织 耐药结核病 利福平 耐多药 治疗 权威 公共卫生服务 医学指南
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结节病合并肺癌一例 被引量:4
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作者 刘鸿程 陈晓峰 +4 位作者 高文 王彦丽 姜格宁 朱军 张慧君 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期544-545,共2页
患者女,63岁,因咳嗽、咳痰伴左鼻根下皮下结节4个月于2008年6月30日入上海市肺科医院。患者于4个月前出现无明显诱因的咳嗽、咳痰,无发热、胸闷、盗汗、血痰等,左鼻根下约1cm×2cm皮下结节,质韧,无压痛,在外院行皮下结节活... 患者女,63岁,因咳嗽、咳痰伴左鼻根下皮下结节4个月于2008年6月30日入上海市肺科医院。患者于4个月前出现无明显诱因的咳嗽、咳痰,无发热、胸闷、盗汗、血痰等,左鼻根下约1cm×2cm皮下结节,质韧,无压痛,在外院行皮下结节活检疑诊结节病,X线胸片示右肺下叶阴影伴纵隔肺门淋巴结肿大而转入我院。患者无粉尘接触史,无吸烟史,有高血压病史10年,未使用过干扰素。入院体格检查:体温37.1℃、脉搏78次/min、呼吸20次/min、血压145/75mmHg(1mmHg=0.133kPa);全身皮肤、黏膜未见皮疹及出血点,全身浅表淋巴结无肿大;双肺叩诊清音,听诊呼吸音粗,未闻及干湿性哕音;心脏、腹部检查均未见异常。 展开更多
关键词 结节病 肺门淋巴结肿大 上海市肺科医院 高血压病史 肺癌 皮下结节 X线胸片示 浅表淋巴结
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肺癌术后支气管胸膜瘘早发与迟发的危险因素探讨 被引量:2
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作者 瞿冀琛 丁嘉安 +4 位作者 陈昶 姜格宁 高文 周晓 陈光榆 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第3期202-203,共2页
支气管胸膜瘘(bronchopleural fistula,BPF)是肺癌术后严重的并发症之一,治疗困难,效果不佳。根据BPF发生时间分为早发性及迟发性两类,早发性指术后1个月内发生BPF;迟发性指术后1个月后发生BPF;迟发性BPF临床上较少报道。我们对... 支气管胸膜瘘(bronchopleural fistula,BPF)是肺癌术后严重的并发症之一,治疗困难,效果不佳。根据BPF发生时间分为早发性及迟发性两类,早发性指术后1个月内发生BPF;迟发性指术后1个月后发生BPF;迟发性BPF临床上较少报道。我们对6238例肺癌手术治疗者进行回顾性分析,探讨迟发性BPF及其与早发性BPF的关系,为临床预防提供依据。 展开更多
关键词 支气管胸膜瘘 肺癌术后 迟发性 危险因素 手术治疗 临床预防 BPF 早发性
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肿瘤标志物对肺癌分期和骨转移诊断的价值 被引量:7
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作者 何泽来 王火强 宋玉 《临床内科杂志》 CAS 2011年第3期171-173,共3页
目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19的片段(CYFRA21—1)、神经稀醇酶(NSE)、糖类抗原(CA153)血清水平对肺癌分期及肺癌骨转移的辅助诊断价值。方法检测206例肺癌患者血清4种标志物水平,比较各期肺癌之间、骨转移... 目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19的片段(CYFRA21—1)、神经稀醇酶(NSE)、糖类抗原(CA153)血清水平对肺癌分期及肺癌骨转移的辅助诊断价值。方法检测206例肺癌患者血清4种标志物水平,比较各期肺癌之间、骨转移组和无骨转移组之间的肿瘤标志物表达水平和阳性率的差异。结果骨转移组4项标志物水平均高于无骨转移组(P均〈0.05);肺癌分期越晚,4项标志物阳性率越高;4项联检时灵敏度、准确率等均优于单项检查。结论肿瘤标志物水平的检测对肺癌骨转移的诊断、肺癌分期(特别是肺癌后期)诊断有辅助价值,联合检查优于单项检查: 展开更多
关键词 肺癌 骨转移 肿瘤标志物
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硬金属肺病的研究进展 被引量:1
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作者 严蓉 阮艳君 孙道远 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 2016年第3期228-231,共4页
硬金属是描述一组人造合成金属的统称,因其耐高温和高硬度又被称为硬质合金㈣。其制造方法于上世纪20年代在一些工业化的国家首先发展起来,主要以含碳化钨(70%。95%)和一定量的钴(5%.25%)阎烧结而成,其中还可含其他金属如... 硬金属是描述一组人造合成金属的统称,因其耐高温和高硬度又被称为硬质合金㈣。其制造方法于上世纪20年代在一些工业化的国家首先发展起来,主要以含碳化钨(70%。95%)和一定量的钴(5%.25%)阎烧结而成,其中还可含其他金属如钛、钼、钽、铅或铬等。硬质合金的硬度相当于钻石的90%-95%,它们具有硬度高、高抗压性,耐磨、耐热、耐腐蚀,不易被氧化等特点,并能持续保持良好的热稳定性,因此被用于制造工业切割、研磨及钻孔的工具,广泛应用在航空业,自动化工业,电力,石油开采及采矿业,其他高风险职业还包括牙科技术员及钻石切割工。 展开更多
关键词 金属 肺病 硬质合金 工业化 热稳定性 硬度 耐高温 碳化钨
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游离腹直肌皮瓣移植术治疗结核性术后脓胸
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作者 蒋雷 姜格宁 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期106-106,共1页
肺结核手术后并发支气管胸膜瘘、结核性脓胸.往往迁延不愈。采用显微外科技术施行自体肌皮瓣填塞术可以彻底消灭脓腔,治愈脓胸。2004年11月至2007年9月,我院施行了3例腹直肌皮瓣移植术治疗肺切除术后结核性脓胸合并支气管胸膜瘘,现... 肺结核手术后并发支气管胸膜瘘、结核性脓胸.往往迁延不愈。采用显微外科技术施行自体肌皮瓣填塞术可以彻底消灭脓腔,治愈脓胸。2004年11月至2007年9月,我院施行了3例腹直肌皮瓣移植术治疗肺切除术后结核性脓胸合并支气管胸膜瘘,现报道如下。 展开更多
关键词 肌皮瓣移植术 结核性脓胸 术后脓胸 治疗 支气管胸膜瘘 游离 显微外科技术
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