α-糜蛋白酶治疗牙周脓肿的临床观察

目的 评价α -糜蛋白酶对牙周脓肿治疗的效果。方法 选择 189例牙周脓肿患者 ,并分成 3组 :试验组用α -糜蛋白酶 ,对照Ⅰ组用 3%过氧化氢 ,对照Ⅱ组用 0 .9%生理盐水 ,临床观察 3d复诊。结果 治疗前牙龈指数、脓肿直径和牙周袋深度 3组间差异均无显著性 (P >0 .0 5 ) ,治疗前后牙龈指数、脓肿直径和牙周袋深度差值在 3组间差异皆有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 α -糜蛋白酶促使牙周脓肿内血凝块、脓性分泌物以及坏死组织液化分解 ,使炎症得到改善 。

组织工程牙周膜的体外构建

背景:利用牙周膜干细胞的多向分化潜能修复牙周缺损是近来研究的热点课题。目的:探讨利用可吸收生物材料冻干胶原膜和犬牙周膜干细胞在体外构建组织工程牙周膜的可行性。设计、时间及地点:单一样本观察,于2003-11/2004-10在解放军第四军医大学口腔医院组织工程实验中心完成。材料:生物膜为冻干胶原膜由解放军第四军医大学口腔医院组织工程实验中心提供。从4只1周岁犬的下颌前牙中分离培养牙周膜干细胞。方法:取第3代犬牙周膜干细胞扩增至1×107数量级,种植在冻干胶原膜的表面,形成细胞-生物材料复合物,每日更换培养液,倒置相差显微镜动态观察细胞形态和黏附生长状况,体外培养1周左右,组织做扫描电镜、透射电镜和苏木精-伊红染色,观察细胞在冻干胶原膜材料中的生长、增殖以及基质分泌情况。主要观察指标:①光镜观察细胞接种后生长状况。②电镜和组织学观察细胞支架复合结果。结果:培养6d后,犬牙周膜干细胞分泌的基质与支架材料形成网状结构。复合物体外培养1周,细胞黏附在生物支架上,细胞增殖和生长良好,分泌大量基质并形成纤维状结构,细胞复层生长,伸入膜的内部,增殖的细胞和分泌的基质与膜交接成一整体,复合物成为纤维网状组织,基本具备牙周膜的纤维状结构。结论:利用冻干胶原膜为支架,犬牙周膜干细胞为种子细胞,可在体外成功构建组织工程化牙周膜。