达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果及安全性

目的 观察达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果及安全性。方法 选取2022年2月—2023年2月上海市同济大学附属杨浦区中心医院收治的T2DM确诊患者120例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组予盐酸二甲双胍缓释片治疗,观察组在对照组基础上加用达格列净片治疗,2组均以7 d为1个疗程,共治疗6个疗程。比较2组治疗效果,治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))]、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH]、生活质量评分变化及不良反应。结果 观察组患者治疗总有效率为91.67%,高于对照组的75.00%(χ^(2)=6.000,P=0.014);治疗6个疗程后,2组FPG、2 hPG、HbA_(1c)水平及PaCO_(2)均较治疗前降低,PaO_(2)、pH与生活质量评分均较治疗前提高,且观察组降低或升高的程度大于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率(6.67%vs.3.33%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.175,P=0.675)。结论 达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果肯定,能有效改善患者血糖、血气指标,提升患者生活质量,且安全性高。

果糖和甘露糖代谢在泛癌中的综合多组学分析

目的:探讨果糖和甘露糖代谢基因在各种癌症类型中的变化。方法:利用生物信息学方法分析果糖和甘露糖代谢基因在各种癌症类型中的变化。结果:在部分癌症类型中果糖和甘露糖代谢基因表达上调,这些基因表达的变化源于拷贝数变异和DNA甲基化。进一步的通路分析发现,果糖和甘露糖代谢基因的改变可以影响常见的致癌通路,如细胞凋亡、细胞周期、上皮—间质转化通路等。结论:癌症疾病中存在果糖与甘露糖代谢失调,而这一变化影响到癌症的发生发展。

提高护士对门诊护理风险因素的防范意识

分析门诊护理风险相关因素并采取针对性风险防控措施强化门诊护士风险防范意识。方法 将217例自2021年7月~2021年12月在我院门诊就诊的患者纳入至对照组,将233例自2022年1月~2022年6月在我院门诊就诊的患者纳入至观察组,我院门诊护士共计23名,自2022年1月起我院对护士实施护理风险管理,对护理风险事件发生情况进行统计,对比两组护理质量改善情况,比较护理满意度、投诉率、护理纠纷发生率、护患矛盾发生率。结果 相比于对照组,观察组护理风险事件总发生率更低(P<0.05)。观察组护理质量较对照组高(P<0.05)。观察组患者护理总满意度较对照组高(P<0.05)。观察组投诉率、护理纠纷发生率与护患矛盾发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 明确门诊护理风险因素并采取针对性的风险防控措施有助于强化门诊护士的风险防控意识,可显著提升护理质量并有效提高患者护理满意度。

跌打七厘片治疗急性腰扭伤临床观察

目的观察跌打七厘片治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法将95例急性腰扭伤患者随机分为治疗组(53例)与对照组(42例),分别给服跌打七厘片与布洛芬缓释胶囊,疗程14 d。观察两组视觉模拟评分(VAS)疗效、腰部活动障碍评分以及总体疗效。结果治疗组VAS疗效总有效率92.45%,高于对照组的85.71%;治疗组腰部活动障碍评分总有效率90.57%,高于对照组的83.33%,治疗组总体疗效有效率94.33%,高于对照组的88.10%(均P<0.05)。结论跌打七厘片治疗急性腰扭伤疗效确切。

心房颤动患者生物学标记物的研究现状及进展

心房颤动（AF,简称房颤）是一种可发生在多种病理生理过程中的心律失常,且患病率随年龄增加显著升高。房颤缩短了心房的不应期,造成了心房收缩力的减低,从而往往会引起患者发生脑卒中及其他血栓栓塞,对患者的生活质量产生不良影响。目前,大多AF患者在被发现确诊时已发展成为阵发性或持续性AF。

高血压合并糖尿病46例的门诊护理分析

目的就高血压合并糖尿病患者实施门诊护理后的效果进行分析。方法以2016年5月份至2017年1月份期间本院收治的46例高血压合并糖尿病患者为此次研究对象,在这46例患者中随机抽取25例患者实施门诊护理,并将这25例患者归入观察组,余下21例患者实施常规护理,归入对照组,对两组患者的护理效果进行比较。结果观察组患者中出现了2例并发症,并发症发生率为8.0%,患者的护理满意度为96.0%,对照组患者中出现了6例并发症,并发症发生率为28.6%,患者的护理满意度为76.2%,两组患者的护理效果比较,差异较大,有统计学意义(p<0.05)。结论高血压合并糖尿病患者实施门诊护理能有效地降低并发症的发生,提高患者的满意度以及患者的生活质量。

女性盆底功能障碍患者重链多肽10与肌球蛋白结合蛋白-C表达研究

目的研究女性盆底功能障碍(PFD)患者重链多肽(MYH)10与肌球蛋白结合蛋白(My BP)-C的表达,探讨PFD的发病机制。方法选取盆底功能正常女性30例(正常组)与PFD患者30例(PFD组),取所有患者耻尾肌标本制作组织匀浆,应用Elisa与实时定量PCR,在蛋白与基因水平对两组患者的MYH10与MyBP-C进行测定。结果 PFD组MYH10表达量为(1.083±0.090),明显低于正常组的(2.798±0.050),差异有统计学意义(P<0.05);MyBP-C表达量为(1.111±0.040),明显低于正常组的(1.794±0.070),差异有统计学意义(P<0.05)。PFD组MYH10的mRNA相对表达量为(2.692±3.334),明显低于正常组的(0±4.111),基因表达减少达6.2倍,差异有统计学意义(P<0.05);MyBP-C的mRNA相对表达量为(1.686±1.848),明显低于正常组的(0±2.528),基因表达减少达3.4倍,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MYH10与My BP-C基因水平的下调可能是女性PFD的发病原因之一。

表没食子儿茶素没食子酸酯对不同HPV亚型宫颈癌胞株中miRNA调控的影响

目的研究表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对不同HPV亚型宫颈癌细胞增殖和miRNA表达的调控作用。方法通过对宫颈癌细胞He La(HPV16/18+)、Si Ha(HPV16+)、Ca Ski(HPV16+)和C33A(HPV-)加入EGCG后24 h及48 h,MTT法检测EGCG对细胞增殖的抑制作用及其时间浓度依赖性,并用实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测has-miR-210、has-miR-29、hsa-miR-203和has-miR-125 b在不同宫颈癌细胞中的表达。结果 100μg/ml、80μg/ml、60μg/ml、40μg/ml、20μg/ml、10μg/ml、0μg/ml 7个药物梯度浓度的EGCG与对照组比较,He La细胞生长明显减慢,差异有统计学意义(t=10.347 9,P<0.05),且随着EGCG浓度的增加及处理时间的延长,抑制作用不断增强,有效抑制He La细胞的生长,且呈时间(t=8.250 7,P<0.01)与浓度依赖性(t=16.349 4,P<0.01),差异有统计学意义,24 h、48 h的半数抑制浓度IC50分别为90.74μg/ml、72.74μg/ml。C33A细胞株中,不同浓度的EGCG明显下调了has-miR-203(t=8.361 1,P<0.01)及has-miR-125 b(t=10.553 9,P<0.01)的相对表达量,差异有统计学意义;对has-miR-210、has-miR-29的调控作用不确定。He La细胞株中has-miR-125 b被上调,差异有统计学意义(t=11.867 6,P<0.01);对has-miR-210、has-miR-29、has-miR-203作用不确定。Ca Ski细胞株,上调了has-miR-210(t=14.812 9,P<0.01)、has-miR-29(t=14.257 2,P<0.01)、has-miR-125 b(t=15.357 5,P<0.01),差异有统计学意义;对has-miR-203的调控作用不确定。Si Ha细胞株,has-miR-125 b(t=16.219 7,P<0.01)及has-miR-203被上调(t=13.030 3,P<0.01),差异有统计学意义;对has-miR-210、has-miR-29的调控作用不确定。结论 EGCG对抑制宫颈癌细胞的增殖起重要作用,并能通过直接影响miRNA表达抑制宫颈癌细胞增殖,可能是其发挥抑制宫颈癌细胞增殖的机制之一。

PA/PAI差异表达与腹腔镜子宫动脉阻断术的相关性研究

目的:通过培养子宫肌瘤及子宫平滑肌组织细胞并探讨纤维蛋白激活因子/纤维蛋白激活物抑制因子系统(PA/PAI)的差异表达,为腹腔镜子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剜除术治疗子宫肌瘤提供依据。方法:选取8例子宫肌瘤患者分别采取子宫肌瘤及子宫平滑肌细胞进行原代培养并传代,应用实时定量PCR及免疫细胞对uPA/PAI进行检测。结果:子宫肌瘤细胞中,u-PA mRNA相对表达(0.133±0.188)低于平滑肌细胞(0.333±0.316),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);PAI-1 mRNA在肌瘤细胞中的表达为(0.092±0.037)显著高于平滑肌细胞(0.017±0.022),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);肌瘤细胞u-PA蛋白表达(8.807±1.639)显著低于平滑肌组织(22.175±4.379),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);子宫肌瘤细胞PAI-1蛋白表达(44.771±1.091)显著高于平滑肌组织(35.889±5.354)。结论:A/PAI系统在子宫肌瘤及正常子宫平滑肌细胞中存在表达差异,子宫动脉阻断术后子宫肌瘤萎缩而子宫存活与此有关。