内科护士抗凝药物相关知识掌握情况的调查分析

目的调查内科护士对抗凝药物相关知识的掌握情况,为开展专科知识培训提供科学依据。方法采用自行设计的抗凝药物相关知识调查问卷对上海市某三级医院203名内科护士进行调查。结果目前内科护士掌握抗凝药物相关知识的主要途径是院内培训(65.02%)和阅读专业书籍(41.38%)。内科护士抗凝药物相关知识的合格率为30.05%。非心内科护士抗凝药物相关知识得分低于心内科护士(P<0.05);工作年限>20年的护士抗凝药物相关知识得分高于其他工作年限的护士(P<0.05)。结论护理管理者应对内科护士进行抗凝药物相关知识的培训和考核,保证抗凝药物使用的疗效和安全性。

急性缺血性心脑血管疾病TF、TFPI、FⅦ因子及比值的表达（英文）

目的观察急性缺血性心脑血管疾病患者发作期间组织因子途径(TFP)各指标及比值的变化。方法血浆中组织因子(TFAg)、组织因子途径抑制物(TFPI)、激活的Ⅶ(FⅦa)及凝血因子Ⅶ抗原(FⅦAg)检测采用ELISA法;凝血因子Ⅶ促凝活性(FⅦ∶C)测定采用一期凝固法;观察对象包括急性心肌梗死(AMI)79例、急性缺血性脑卒中(AIS)54例和健康体检者165例。结果与对照组比较,AMI及AIS组血浆TF、TFPI两因子及其各比值分析除TF/tTFPI、TF/fl-TFPI外,余各指标差异均有统计学意义(P<0.05);FⅦ检测显示,在AMI组FⅦ∶C、FⅦa、FⅦ∶C/FⅦAg和FⅦa/FⅦAg比值与对照组比较有显著性差异(P<0.05);在AIS组为FⅦ∶C、FⅦ∶C/FⅦAg和FⅦa/FⅦAg高于对照组,FⅦa/FⅦ:C低于对照组和AMI组,而FⅦa又低于AMI组。结论除FⅦa/FⅦ:C外,TFP其余因子的变化趋势在AMI和AIS患者中是一致的。提示运用比值的测定可能更敏感,更可靠的评估凝血过程的发生。

单核细胞组织因子的动态检测在老年急性冠状动脉综合征诊疗中的意义

目的同步观察单核细胞（Mo）组织因子（TF）及血浆TF水平在老年急性冠状动脉综合征（ACS）患者急性期及恢复期中的动态变化。方法选择ACS患者97例，其中包括急性心肌梗死（AMI）组52例，不稳定型心绞痛（UA）组45例及正常对照组50例。采用RT—PCR法对所有纳入对象进行MoTFmRNA检测，并采用ELISA法同步检测血浆组织因子抗原（TFAg）。结果与对照组比较，AMI及uA组患者急性期MoTFmRNA（0．258±0．070，0．304±0．083及0．291±0．040）和血浆TFAg（192．89±91．36，263．14±114．98及258．73±110．12）均明显增高（P〈0．05）；MoTF mRNA表达与TFAg水平明显正相关（P〈0．05）。恢复期MoTFmRNA在AMI、uA组虽均呈下降趋势（0．284±0．048及0．279±0．039），但与对照组比较仍明显增高（P〈0．05）；而血浆TFAg在AMI及UA组（212．84±101．36及218．74±99．82）呈同步下降，与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论外周血MoTF mRNA在ACS中呈高表达，提示血细胞来源的TF在ACS事件中起重要作用。

针灸治疗高血压疗效评价及机制初步探讨

目的研究针灸运用于高血压中的价值。方法选择我院2020年7月至2021年4月纳入的94例高血压患者,随机分成两组各47例,A组实施针灸,Z组提供常规西医治疗,比较两组治疗结果。结果A组总有效率高于Z组(P<0.05)。干预前两组血压相比无意义(P>0.05),干预后A组收缩压、舒张压低于Z组(P<0.05)。A组不良反应发生率与Z组相比无意义(P>0.05)。干预前两组症状积分相比无意义(P>0.05),干预后A组积分均低于Z组(P<0.05)。干预前两组生活质量(QOL)评分相比无意义(P>0.05),干预后A组评分均高出Z组(P<0.05)。结论针灸的效果显著,不仅能够控制血压,同时减轻症状,不良反应少,提升生活质量。