左乙拉西坦合并丙戊酸钠对颅脑损伤术后颅内感染并发癫痫患者的临床疗效分析

本研究旨在评估左乙拉西坦合并丙戊酸钠在颅脑损伤术后颅内感染并发癫痫患者中的临床疗效,探讨其对癫痫发作控制和炎症标志物水平的影响。方法 随机选取80例颅脑损伤术后颅内感染患者,分为观察组和对照组,各40例。观察组给予左乙拉西坦与丙戊酸钠联合治疗,对照组则仅给予左乙拉西坦。主要观察指标包括癫痫发作率、脑脊液中TNF-α和IL-10水平,以及格拉斯哥预后评分(GCS)。使用χ2测试和独立样本t检验评估组间差异。结果 治疗后,观察组的癫痫发作率显著低于对照组(12.5% vs 32.5%,P=0.032)。同时,观察组患者的脑脊液TNF-α和IL-10水平显著优于对照组(P<0.01),GCS评分也表明观察组患者的临床预后更为良好(P=0.015)。结论 左乙拉西坦合并丙戊酸钠在治疗颅脑损伤术后颅内感染并发癫痫患者中,能有效降低癫痫发作率,改善脑脊液炎症标志物水平,并提高患者的临床预后。这一联合治疗策略为颅脑损伤术后并发症的管理提供了新的视角和临床应用潜力。

替考拉宁与万古霉素在治疗革兰氏阳性菌感染中的临床评价

目的对比分析在治疗革兰氏阳性菌感染中应用替考拉宁与万古霉素的临床疗效,为该疾病的治疗提供有效参考。方法以随机数字表法将上海四一一医院2022年10月至2023年10月期间收治的90例革兰氏阳性菌感染患者分对照组(45例,万古霉素治疗)、观察组(45例,替考拉宁治疗),两组均连续治疗7~10d。比较两组患者细菌清除情况,治疗前后血清学指标及白细胞计数(WBC),以及治疗期间不良反应发生情况。结果相较于对照组的总细菌清除率,观察组较高,但差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比,治疗后两组患者血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及WBC均降低,且观察组较对照组更低;对照组对比观察组不良反应总发生率(26.67%对比8.89%),观察组更低(均P<0.05)。结论在革兰氏阳性菌感染患者中应用替考拉宁与万古霉素均有一定的效果,但替考拉宁更为安全,能够有效降低不良反应发生率,抑制炎症反应,改善患者预后。