术中神经监测仪皮下针埋置处皮肤热损伤(附1例报告)

为减少术中喉返神经损伤,术中神经监测技术在甲状腺手术,尤其是甲状腺再次手术中的应用越来越多。然而神经监测仪的使用过程中也存在潜在的不良反应和安全隐患。本文报道上海国际医学中心1例甲状腺癌病人术中应用喉返神经监测,皮下针电极埋置处出现皮肤热损伤的不良反应。本文结合相关不良事件信息分析原因,通过认识潜在风险,加强防范意识,维护病人人身安全。

碘适量与甲状腺健康

甲状腺是人体最大的内分泌器官,位于颈部正中,喉结下方,紧贴气管前方,包括左右两叶及中间连接的峡部,呈“H”状,是合成、存储和分泌甲状腺激素的重要器官。发挥生物活性的甲状腺激素有两种:四碘甲状腺原氨酸(T4,又称甲状腺素)和三碘甲状腺原氨酸(T3)。甲状腺激素能提高组织细胞的耗氧量,从而增加产热效应、促进蛋白质合成、加速碳水化合物和脂肪的代谢、促进大脑和躯体的生长发育,它影响着全身各个组织、器官的功能。

你多久应该排便?

你多久应该排便?答案可能和你想的不一样。其实并没有固定或正常的排便次数。有些人每天排便1~3次,有些人一周排便3~7次,我们认为在这个范围内都是正常的。很多老人说“每天排便有助于保持健康”,这句话不错,不过在衡量健康的排便次数方面,频率并不是唯一重要的因素。多种因素可以影响我们的排便频率,包括饮食、水分摄入、压力、年龄、药物使用、心理和社会环境。

术中发现气管憩室2例病例报告并文献复习

分析甲状腺肿瘤相关诊疗中气管憩室易漏诊或误诊的原因,加强对该疾病临床特点的认识。检索国内、外近20年相关文献,分析类似病例中发生误诊、漏诊的原因,并就解剖学、鉴别诊断、检查方式进一步剖析。同时对近期2例在术中发现的气管憩室临床病例与其相关的临床资料进行回顾性分析。气管憩室易与甲状腺肿物相混淆,被误诊的原因如下:气管憩室在大多数病人中并无症状;有症状的气管憩室与甲状腺结节也有着类似的临床症状;许多气管憩室的影像学表现缺乏特征性。普外科医师应提高对气管憩室的认知、提高临床工作的警惕性;应将颈部CT列为甲状腺腺叶切除相关手术术前的常规检查。