住院皮肤病患者88例死亡原因回顾性分析

目的:探讨住院皮肤病患者的主要致死疾病和死亡原因。方法:回顾性分析华山医院皮肤科1992～2001年88例住院患者的死亡原因。结果:88例死亡患者中,药疹25例,大疱性疾病16例,皮肌炎17例,系统性红斑狼疮(SLE)9例,合计67例,占死亡总数的76.14%。主要死亡原因是继发感染47例,多器官功能衰竭10例,消化道出血9例。结论:药疹、大疱性疾病、皮肌炎和SLE是皮肤科的主要致死疾病,继发感染是重要死亡原因。

亚急性皮肤型红斑狼疮1例

患者女，2l岁。因面部、躯干红斑1年于2010年2月3日入院。患者于1年前无明显原因胸部出现红斑，未曾治疗，逐渐出现色素沉着，3个月后面部出现皮疹，逐渐扩大，呈环形损害，到当地医院用中药治疗，皮疹颜色变暗，但是一直未消退。皮疹不．滴度l：因季节变化、劳累而加重。近2个月来皮疹扩展至背部。脱发明显，时有胸闷，到当地医院就诊．

泛发性皮肤血管淋巴管瘤1例

血管淋巴管瘤属于脉管畸形。临床上,这类疾病中最为多见的是属微静脉畸形的鲜红斑痣、静脉畸形的海绵状血管瘤、混合性静脉畸形以及动脉畸形。血管淋巴管瘤属于比较罕见的淋巴管和微静脉混合畸形。现报告1例我院皮肤科门诊就诊的血管淋巴管瘤。

中国人面部黑素细胞痣在皮肤镜下形态与年龄和面部部位的相关性研究

目的:探索中国人群面部黑素细胞痣(melanocytic nevus,MN)皮肤镜下常见的形态与年龄和面部部位的相关性。方法:用皮肤镜记录面部黑素细胞痣形态,以年龄层、部位进行分析比较。结果:假网状、球状、鹅卵石状、中央网状或均质状伴周围球状(mixed reticular/homogeneous nevi with peripheral globules,MP)、混合型的不同年龄层组间差异有统计学意义(P<0.05),除鹅卵石状数量随年龄增长呈正相关性(P<0.05),其余上述形态的数量随年龄增长均呈负相关性(P<0.05)。各年龄层均以假网状最多;球状只出现在<45岁组;鹅卵石状在>16岁组才能观察到;MP及混合型只在<30岁组。假网状、鹅卵石状、圈状在各部位分布差异有统计学意义(P<0.05),上述形态在各部位比例高低如下,假网状:两颊>口周>额头>鼻;鹅卵石状:两颊>口周>鼻子>额头;圈状:两颊>鼻部>额头>口周。首次提出圈状应为MN的形态之一。该研究未观察到中央球状或均质状伴周围网状(mix reticular nevi with central globules/homogeneous areas,MC)。结论:面部MN随年龄增长,假网状减少,球状及鹅卵石状总和增加,该研究可论证Nevogenisis的Abtropfung理论及内外源性途径。>20岁有MP、MC、混合型特别是伴MN增大的患者应定期随访。鹅卵石状分布部位与Blaschko线基本符合;圈状与毛孔好发部位符合。

亚急性皮肤型红斑狼疮1例

临床资料患行男，38岁。因反复泛发性皮疹伴发热10年，复发5天，来院就诊。患者10年前无明显诱因全身反复出现红色丘疹，部位不固定，皮疹略高于皮面，无瘙痒感，伴发热、畏寒，体温最高达39℃．饮酒后较易出脱该类皮疹．在当地陕院曾诊断为“皮炎、多形红斑、Sweet病”等，予以“甲泼尼龙40mg／d”治疗，2天后皮疹即消退。但皮损仍反复出现，未再给予治疗，2周左右皮疹可自行消退。5天前患者冉次出现全身多发性皮疹伴发热，

白三烯在特应性皮炎和慢性荨麻疹发病中的作用

体内外试验表明,白三烯作为炎症递质参与了特应性皮炎和慢性荨麻疹的发病过程,现有的临床治疗经验报道与临床试验显示,白三烯调节剂可有效地治疗这些疾病。

益气活血祛风治疗慢性荨麻疹临床研究

目的观察益气活血祛风中药治疗慢性荨麻疹疗效。方法将65例患者随机分为两组,试验组35例服用益气活血祛风中药,对照组30例服用疏散风热中药。均1剂/d,分早晚服用。服药2周为1个疗程,连续服药2个疗程判效,停药2个月后随访。结果治疗组痊愈15例,显效12例,好转5例,无效3例;对照组痊愈6例,显效11例,好转6例,无效7例。两组治愈率比较差异有显著性(P<0.05)。结论益气活血祛风中药治疗慢性荨麻疹具有较好的疗效。

Curative observation and the influence on the mental status of the patients with acne scars treated with pixe12940 laser

目的：了解痤疮凹陷性瘢痕患者的心理健康状况，观察Pixel 2940激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效及对患者心理健康的影响。方法：2010年10月～2012年8月，笔者科室采用Pixel 2940激光治疗痤疮瘢痕患者39例，并在治疗前和治疗结束后1月用Cardiff痤疮心理评估量表评估患者心理状况。结果：Pixel 2940激光治疗痤疮凹陷性瘢痕有效率达94．9％，副反应少而轻；痤疮影响了患者的心理健康，患者常常感到焦虑、愤怒和自信心下降等，但治疗后心理明显好转。结论：用Pixel 2940激光治疗痤疮凹陷性瘢痕疗效稳定、副反应少，可改善患者心理健康状况。

白疕软膏治疗银屑病的实验研究

目的:探讨白疕软膏治疗银屑病的疗效及机制。方法:采用心得安乳剂外涂豚鼠背部皮肤模拟出银屑病模型,用白疕软膏进行治疗,检测豚鼠表皮内环磷酸腺苷(cAMP)和环磷酸鸟苷(cGMP)含量,并进行组织病理学观察。结果:白疕软膏组可使银屑病样改变减轻,角化不全基本消失,甚至恢复至正常角化,棘层变薄,真皮内炎性细胞减少,而且表皮内cAMP及cGMP的含量恢复正常水平,与正常对照组基本相似,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0·01)。结论:白疕软膏治疗银屑病的机制可能是通过恢复表皮内cAMP及cGMP的含量,即cAMP增加,cGMP下降,cAMP/cGMP的比值恢复正常,同时抑制真皮炎症细胞的浸润而起到治疗作用。

面部角化棘皮瘤恶变为鳞癌1例

报告 1例面部角化棘皮瘤恶变的住院患者。重点对角化棘皮瘤和鳞状细胞癌是两个独立的疾病 ,还是同一个疾病谱不同阶段进行讨论。

淋巴管型着色芽生菌病1例

52岁男性农民,左手臂沿淋巴管排列损害4年。损害由结节和暗红色浸润斑块覆污秽色痂组成,部分损害表面有黑点。临床表现酷似淋巴管型孢子丝菌病。直接镜检和组织病理见棕色厚壁孢子,培养证实病原菌为卡氏支孢霉。诊断为卡氏支孢霉所致皮肤着色芽生菌病。

白癜风免疫学遗传背景新进展

近来白癜风致病基因被证实可以调控与白癜风相关自身免疫性疾病的发病,这说明白癜风与其他自身免疫性疾病发病密切关联,它们有共同的致病因素,受共同易感基因调控。因此探讨白癜风免疫学遗传背景可以为白癜风的治疗提供良好的科研基础。

钙离子在白癜风发病机制中的作用

许多研究发现白癜风患者存在Ca^(2+)平衡的缺陷。Ca^(2+)作为重要的第二信使,对表皮细胞的生存和功能发挥重要作用,其跨膜流动和细胞内、外浓度的异常在许多环节中与白癜风发病机制有关联,并相互影响。在此基础上运用的新药物通过与Ca^(2+)相互作用,调节Ca^(2+)平衡,增加黑素的生成。

隐球菌感染动物模型

动物模型在隐球菌研究中具有重要作用，其不仅是研究宿主感染隐球菌后病理生理、遗传免疫等反应的途径，也是研究宿主作用后隐球菌自身发生的生理学、细胞学及分子生物学变化的重要手段。

调节性T细胞核转录因子Foxp3和CD206在蕈样肉芽肿不同病程中的表达

目的：分析早期和进展期蕈样肉芽肿中调节性T细胞和不成熟树突状细胞的浸润情况，探讨这2种细胞在疾病发展中的作用及意义。方法：采用免疫组化EnVision二步法，检测20例早期（IA～ⅡA）、13例进展期（ⅡB～ⅣB）蕈样肉芽肿患者皮损活检标本中调节性T细胞核转录因子Foxp3和不成熟树突状细胞表面标志物CD206的表达情况。结果：Foxp3的表达在蕈样肉芽肿早期明显高于进展期（P〈0．05），CD206的表达在蕈样肉芽肿的进展期明显高于早期（P〈0．05）。结论：调节性T细胞在蕈样肉芽肿的早期起主导作用，不成熟树突状细胞在进展期起主导作用，提示这两种细胞可能与疾病的进展有关。

回旋形线状鱼鳞病一家系调查

报告1例回旋形线状鱼鳞病患者的家系调查,该家系3代14人中仅有母女2人患病。2例患者均表现为出生后不久全身出现泛发性环形红斑和鳞屑,掌跖角化过度,无毛发异常。组织病理学检查显示:表皮轻度疣状增生,颗粒层变薄,棘层肥厚,角化过度等非特异性改变。

兄弟同患肠病性肢端皮炎

患者1,男,12岁。反复发生于面部、肢端、臀部及腹股沟红斑、斑块4年,无明显脱发、腹泻。患者2,男,20岁,为患者1的兄长,患者9个月时开始反复发生面部、肢端、臀部及腹股沟皮疹,幼年发病时常伴有腹泻。硫酸锌治疗有效。