低频电刺激结合低强度脉冲超声波预防兔应力性骨折实验研究

目的:观察低频电刺激(LFES)结合低强度脉冲超声波(LIPUS)预防兔应力性骨折的作用。方法:将12只新西兰兔随机分为3组,治疗组、模型组各5只,正常组2只。采用电刺激装置使治疗组、模型组兔每天进行约300次有效跑跳运动,每周训练6天,共5周。每日跑跳后,治疗组采用LFES结合LIPUS于胫骨处进行治疗。模型组无干预。5周后采用单光子发射型计算机断层扫描(SPECT/CT)、病理、生物力学等方法检测各组相关指标。结果:模型组兔胫骨放射性计数比值显著高于正常组与治疗组,具有统计学意义(P<0.05),治疗组胫骨放射性计数比值与正常组比较无统计学意义(P>0.05)。各组间骨矿物密度(BMD)无统计学意义(P<0.05)。模型组最大载荷、最大应力、弹性模量与治疗组及正常组比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组与正常组间差异无统计学意义(P>0.05)。病理结果显示,模型组胫骨损伤较治疗组和正常组严重。结论:LFES结合LIPUS可有效预防兔实验性胫骨应力性骨折。

亚临床甲状腺功能紊乱的发病率及病因分析

目的:探讨亚临床甲状腺功能紊乱的发病率及病因。方法:对12592例本地区的门诊及住院病例的甲状腺功能检测的七项指标进行筛查分析。结果:12592例检测者中有874例TSH在异常范围内,检出率为6.94%,其中TSH高于正常者397例,检出率为3.15%,TSH低于正常者477例,检出率为3.79%;874例处于亚临床甲状腺功能紊乱者多见于伴相关甲状腺疾病者,如甲亢治疗后、甲减甲状腺制剂替代治疗中及其他甲状腺病变(甲状腺结节、甲状腺炎)。除外上述因素在无明显疾病的143人中,亚临床甲减者109人(874人中12.47%),亚临床甲亢者34人(874人中3.89%)。亚临床甲状腺功能紊乱与TGA、TMA多同步上升,升高者269例,发生率为30.78%,其中TSH高于正常者147例,占16.82%,TSH低于正常者122例,占13.96%;874例中≥60岁老年人有256例,检出率为29.29%。结论:临床应重视对亚临床甲状腺功能紊乱的检测,特别是老年人具有较高的发病率。

^99mTc—DTPA肾动态显像测定肾小球滤过率常见影响因素辨析

目的探讨在^99mTc—DTPA肾动态显像测定。肾小球滤过率（GFR）过程中是否有影响GFR准确性的因素存在，以确保诊断的准确性。方法对326例患者及1例健康志愿者应用^99mTc—DTPA肾动态显像测定GFR。健康志愿者首次检查在饮水500ml后5min进行；第2次检查按常规在饮水500ml后30min进行。结合肾功能曲线和GFR对检测结果进行分析。结果注射放射性的有效剂量与实测剂量不符导致GFR误差共61例，发生率为18．7％（61／326）。在该类患者中有88．5％（54／61）的病例是由于注射点有放射性药物外渗所致。有8．2％（5／61）的病例因袖口过紧导致放射性药物存留在袖口压迫点的远端并缓慢释放。有3．3％（2／61）病例在测量空针筒时没有采集注射器针帽内漏出的放射性，GFR减低。饮水后短时间内注射放射性药物，导致肾功能曲线峰值减低，排泄段抬高，GFR减低。65例糖尿病患者GFR异常增高，而肾功能曲线形态表现为正常。结论GFR的影响因素较多。综合分析肾功能曲线与GFR值，对于发现误差，确保结果的准确性具有重要意义。再密切结合病史和肾脏影像，可以进一步确保诊断的准确性。

18F—FDGPET—CT在胰腺癌诊治中的应用

胰腺癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，其预后差、5年生存率低，早期诊断具有重要的意义。18F—FDGPET—CT集功能影像与解剖成像于一体，能够反映肿瘤组织的代谢和细胞增生水平，以及肿瘤组织与周尉结构的毗邻关系。因此，其在胰腺癌的诊断、分期、疗效评价及预后的判断等方面具有较为明显的优势。该文综述了18F-FDGPET—CT在胰腺癌诊治中的应用价值。

放射性药物治疗肿瘤骨转移性骨痛的作用

恶性肿瘤会发生骨转移,早期发现骨转移可以预防骨相关事件的发生,改善预后.用于治疗转移性骨痛的放射性核素有5大类：89Sr、153Sm、186Re/188Re、117Sn、31P.放射性药物治疗转移性骨痛的效果较好,尤其适用于成骨性或混合型骨转移.放射性药物联合双磷酸盐药物治疗广泛转移性骨痛效果显著,优于两者的单独使用,明显改善患者生存质量.