HIV感染者行腹腔镜手术后主要淋巴细胞亚群的变化

目的检测艾滋病病毒(HIV)阳性者行腹腔镜手术前后主要淋巴细胞亚群等的变化,并与HIV阴性者对照比较,探讨腹腔镜手术对HIV阳性者主要细胞免疫功能的影响。方法12例胆囊疾病的病人分二组:观察组(HIV阳性)和对照组(HIV阴性)各6人。分别用同样方法做腹腔镜胆囊切除术(LC)。二组于手术前1天(POD-1),手术后3天(POD3)、7天(POD7)检测血常规,白蛋白,CD3、CD4、CD8及其百分比和CD4/CD8。HIV阳性者检测HIV-RNA。结果观察组手术前1天至手术后1月HIV-RNA<50拷贝/ml。二组间比较,观察组手术前后CD4值显著低于对照组(P<0.05)。观察组内比较,POD3的CD4显著低于POD-1和POD7(P<0.05)。对照组手术前后CD4变化无显著性差异(P>0.05)。观察组手术前后CD4/CD8也显著低于对照组(P<0.01)。二组内比较手术前后该比值无显著性差异(P>0.05)。二组手术后恢复好,无并发症。随访观察(≤20个月)无艾滋病相关症状。结论LC可能对HIV阳性者主要细胞免疫功能有短暂轻度抑制。总体上HIV阳性者行腹腔镜手术是安全的。术前应常规检测CD4和CD4/CD8,将CD4作为手术风险主要评估指标,术前CD4≥200是确保手术安全性的基本条件。

肠道病毒脑炎病原学及临床分析

目的探讨肠道病毒脑炎病原学及临床特点。方法139例脑炎病人中25例早期病人的脑脊液行病原学检查,回顾性分析临床资料。结果25例脑脊液PCR检验中20例为柯萨奇病毒B组5型阳性。结论靖江市2006年脑炎流行病原学为柯萨奇病毒,预后相对较好。

AIDS胸部病变影像学

HIV/AIDS肺部相关疾病十分常见；感染性疾病和非感染性疾病都比较常见近年来随着高效抗病毒治疗的应用和抗生素的预防应用,疾病谱已经发生了较大的变化：传统的肺部疾病有所减少；低毒力病源微生物感染性疾病增加；例如PCP减少的同时,MAC感染和巨细胞病毒感染却增加了。

发热、头痛13d，嗜睡4d——不典型化脓性脑膜炎1例

1病例报告 女性，44岁。因发热、头痛13d，嗜睡4d入院。病人于2005年10月5日下班时无明显诱因急起发热，无寒战，体温在38.5℃左右。当时有头痛，以额部为主，下午为重，有时盗汗，偶咳少量白色粘痰，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻。在当地诊所考虑上呼吸道感染，予抗炎、退热对症处理（具体药物不详），病情无明显好转。

孕妇肝炎产前产后的卫生宣教及护理

乙型肝炎病毒的传播，已成为重要世界性健康问题。我国是乙型肝炎的流行高发区，据报道HBsAg阳性占人口的10％，母婴传播是乙型肝炎病毒（HBV）的重要传播途径。程蔚蔚据报道。母婴传播为83．3％，而当母亲HBsAg及HBeAg双阳性者。母婴传播率达92％-97％。如何阻断母婴传播，宣传为什么不能进行母乳喂养，也是阻断母婴传播的一种方法之一。