A型肉毒毒素注射后咬肌形态与肌力改变的非侵入性监测

目的 利用非侵入性手段动态监测A型肉毒毒素注射后双侧咬肌形态及肌力变化,客观评价治疗效果和时效性.方法 随机选取良性咬肌肥大的女性患者20例,年龄22 - 43岁,平均（31.5±5.6）岁,采用A型肉毒毒素对称注射.应用高频超声和皮肤表面肌电图检测咬肌在松弛状态和用力咬合状态下的厚度、硬度以及肌力变化,记录注射前及注射后l、4、12、24周的各项指标数据,进行综合评价.患者和医师分别对治疗效果进行主观评价,并与之前所测数据结果进行比较.结果 A型肉毒毒素注射咬肌后l周,肌肉的厚度、硬度及肌力开始出现降低,12周时降至最低值,松弛状态咬肌的厚度和硬度平均降低18％ - 39％和20％-32％,咬合状态的咬肌肌力减少78％,注射后24周各项指标基本达注射前水平.医、患主观评价均为在注射后12周时瘦脸效果最明显,与高频超声和肌电图检测结果相一致.结论 高频超声和皮肤表面肌电图可作为客观评价A型肉毒毒素注射咬肌疗效的有效手段.