超声自动容积断层成像在下肢静脉曲张中的应用

目的探讨超声自动容积断层成像系统(AVSS)在下肢静脉曲张中的应用价值。方法分别对32例患者、45条下肢曲张静脉进行传统矢状面横切、纵切扫查和超声自动容积断层扫描,获得容积成像信息,观察并重点对表皮冠状面图像进行研究分析。结果自动容积断层扫描显示45条曲张下肢静脉中,35条为单纯静脉曲张,7条合并瘤样扩张,5条伴有节段性静脉血栓形成,其中2条同时伴瘤样扩张和静脉血栓形成,病变均在AVSS表皮冠状面成像上清晰显示。AVSS纡曲静脉检出率明显高于二维灰阶超声(P<0.001)。结论超声AVSS可以整体直观评估下肢静脉的发病情况,结合传统彩色超声判断静脉瓣功能可为术前提供重要信息。

86例超声引导下经会阴前列腺穿刺体会

目的分析86例经直肠超声(TRUS)引导下经会阴前列腺穿刺病理,提高前列腺癌活检阳性率。方法86例(年龄71-89岁,PSA.>10 ng/ml,PSAD>0.3),直肠超声(TRUS)引导下经会阴前列腺穿刺,6+X法。结果前列腺癌39例,前列腺增生46例,前列腺炎1例。前列腺癌阳性中:有可疑病灶32例,无可疑病灶7例,前列腺癌敏感性82%(32/39),其中第二次穿刺病例8例,阳性4例,第三次穿刺2例,阳性2例。结论对70岁以上高老人的前列腺穿刺活检病人,因个性化对待,重点对可疑病灶点和外周带的穿刺。

A型肉毒毒素注射后咬肌形态与肌力改变的非侵入性监测

目的 利用非侵入性手段动态监测A型肉毒毒素注射后双侧咬肌形态及肌力变化,客观评价治疗效果和时效性.方法 随机选取良性咬肌肥大的女性患者20例,年龄22 - 43岁,平均（31.5±5.6）岁,采用A型肉毒毒素对称注射.应用高频超声和皮肤表面肌电图检测咬肌在松弛状态和用力咬合状态下的厚度、硬度以及肌力变化,记录注射前及注射后l、4、12、24周的各项指标数据,进行综合评价.患者和医师分别对治疗效果进行主观评价,并与之前所测数据结果进行比较.结果 A型肉毒毒素注射咬肌后l周,肌肉的厚度、硬度及肌力开始出现降低,12周时降至最低值,松弛状态咬肌的厚度和硬度平均降低18％ - 39％和20％-32％,咬合状态的咬肌肌力减少78％,注射后24周各项指标基本达注射前水平.医、患主观评价均为在注射后12周时瘦脸效果最明显,与高频超声和肌电图检测结果相一致.结论 高频超声和皮肤表面肌电图可作为客观评价A型肉毒毒素注射咬肌疗效的有效手段.