科学选药，持久达标

赖医生早早地来到了小区活动室。距离糖尿病开讲的时间还早，不过活动室里几位老病友已经都来了，电视里的体育节目正在介绍跨栏明星刘翔。赖医生和病友们围坐在一起，兴致勃勃地讨论着2008年奥运会刘翔究竟能否再破世界纪录，孙海平还能让刘翔再跑多少年。说着说着，话题自然而然地又转到了糖尿病上来。

糖尿病药物会耐药吗？

本人得糖尿病7年了，长期服用二甲双胍。去年开始，血糖控制得不好，医生让我加用罗格列酮，现在血糖水平还算不锚。不过，最近我身边的几个病友和社区中心的一个医生都在说，治疗糖尿病不能总吃一种药，否则易产生耐药性，以后这种药就无效了。最好是几种药轮着吃，比如说今年吃这种药，明年就换另一种药，避免出现耐药性，效果也比较好。真的是这样吗？我现在是否需要换一种药呢？

糖尿病真的这么难治？

“糖尿病班车”上回介绍了衡量糖尿病控制是否达标的“金标准”——糖化血红蛋白，以及标准的高低。这回，“班车”来到了陈阿姨的家里。陈阿姨今年六十刚出头，人显得很年轻，退休在家享天伦之乐，人人都羡慕她的幸福生活。惟一美中不足的是，陈阿姨身患糖尿病近10年，先后尝试过多种糖尿病药物，可是，血糖控制得仍然不理想，糖化血红蛋白始终在8．0％上下徘徊。

持久达标是一种习惯

早在两千多年前，古希腊哲学家亚里士多德就曾说过这么一句话：“优秀是一种习惯。”他认为，人出生之后，除了脾气会因为天性而有所不同，其他的东西基本上都是在后天环境中逐渐形成的，是家庭影响、社会教育以及自身修养共同作用的结果。可以说，我们的一言一行，好也罢，坏也罢，都是日积月累养成的一种习惯。

稳定高于一切

有位患者家属来院咨询时说：“我爱人去年刚刚诊断为2型糖尿病，医生先后给他开过好几种药物。我希望他的血糖能控制得好一点，并发症能少一些。但是因为他工作忙，应酬多，又常出差，因此血糖总是不稳定，在外面吃饭的机会一多，血糖就升高。医生一再告诫他要保持血糖稳定，上下波动不好，可我爱人就是不当回事，把医生的话当成耳边风。他说他的糖化血红蛋白是7．0％，这数值是合格的，根本不用担心。那么，他这种情况到底要不要紧呢？”

治病也得“照章办事”

近年来，我国大中城市的车辆正以令人难以想象的速度增多，每天您都可以看到一些不遵守交通规则的现象上演，如自行车、助动车和行人闯红灯；摩托车、小汽车、公交车在同一条道路上你争我赶。这样一来，交通经常堵塞，交通事故频发。而在欧美等发达国家，人车各行其道，大家都遵守规则，一切都显得井井有条，交通堵塞和事故也明显减少。由此可见，照章办事是非常重要的。交通管理是这样，治疗糖尿病也是如此。

一分耕耘，十分收获

春去秋来，话说陈大叔自打今年6月份听了赖医生的建议，开始改换罗格列酮和二甲双胍治疗之后，体重减了十几斤，将军肚明显小了两圈．血糖也比原来稳定多了。为了感谢赖医生，这天陈大叔特地把自己园子里收获的苹果挑了一篮子．让儿子帮忙拿着来到了小区活动室。“赖医生，这可是我自己栽的。为了它们．我没少费工夫，这一篮子是我挑出来最好的。您说什么都得收下。”不由分说地就让儿子把篮子往赖医生手里塞。赖医生盛情难却，只好先收下了这一篮子沉句旬的礼物。

当肝病遇见糖尿病，该怎么吃药？

盛夏刚过的周末，赖医生按照老规矩来到小区活动室，于正式开讲前和大家唠唠嗑。正说着话的时候，坐在一旁的陈大伯插了一句：“赖医生，我这脂肪肝都快十年了，这两年又添了糖尿病，血糖老控制不好，前一个月去看医生，让我加用文迪雅，可我闺女在网上查了资料说这药会伤肝，害得我吃也不是，不吃也不是。您说我到底该吃不该吃这药啊？”陈大伯话音刚落，旁边的人纷纷响应，

结果与过程并重

“糖尿病班车”开通这大半年来，在各个社区做了相当多的宣传教育工作，如今每回班车开过来，大家都会自发地聚在一起，相互交壳各自的血糖控制情况和用药情兄，“达标”这两个字已经都成了每次活动的口头禅了。你常常可以听到这样的对话：“老王，你这次血糖测下来咋样？达标没？”“嗯，这回加了个药，可算达标了。”“达标就好，达标就好。”“

糖化血红蛋白——衡量达标的那杆“秤”

最近，“糖尿病班车”来到了陈教授家。陈教授是一名老知识分子，退休后查出有2型糖尿病，坚持服药多年，情况还算不错。但自从在张师傅家看到了他那往外渗着脓水的伤口，陈教授忧心忡忡，并向老唐提出了困惑已久的问题：“血糖要是不达标会引起很多并发症，甚至可能会要了命。那么究竟怎么才算达标，用什么指标可以反映达标与否？我坚持测血糖，是不是就行了？”老唐接着这茬就说开了：“陈教授，如今大家都用事实来说话，用数字来反映情况。看血糖达标不达标啊，确实也有指标，那就是糖化血红蛋白。”

也谈胰岛素增敏剂

“糖尿病班车”开进小区已经4个月了，为糖尿病患者们答疑解惑，颇受欢迎。这回正赶上“五一”劳动节，“糖尿病班车”照开不误。因为过节放假，前来咨询听课的患者和家属都不少，因此居委会主任老杨就把“班车”请进了居委会的活动室，大家聚在一起话话家长里短，聊聊各自的病情及用药情况。说着说着，老杨突然提出了一个颇有创意的问题：

“心病”该如何防治？

“糖尿病班车”开通快一年了，受到大家的一致欢迎，每回班车开过来，总有不少“糖友”们围坐在一起诉说心中的困惑和疑虑，也总能得到医生的细心指导和耐心开导。这不，今天医生就在忙着解决唐大伯的“心病”。“唉，医生啊，您不知道，这糖尿病啊，如今都快成了我们家的一大‘心病’了。报纸杂志上成天说糖尿病患者容易心脏出问题。我老伴成天担心我的心脏，对我干什么都不放心，就怕我心脏吃不消。今天让我吃这个药，

强强联手，对抗糖尿病

盛夏8月，为避开酷热，“开讲糖尿病”的时间从下午挪到了晚上18：00．赖医生这天忙完手头的工作，还没来得及吃晚饭，就匆匆赶过来了。刚走近小区活动室，就飘来了一股诱人的牛肉香味。走进门一看，桌子上摆着一大盘浓香四溢的牛排。”这么香的牛肉，是谁烧的啊？“一旁的秦伯伯站了起来解释道：“赖医生，红烧小牛排是我们家那口子的拿手好菜。

不高不低正正好

“糖尿病班车”每回到社区，常常会给居民中的糖尿病病友们上上课，讲讲跟糖尿病有关的一些常识。这天医生讲得正起劲，大家正听得入神，就见坐在前排的张大妈突然脸色煞白，豆大的汗珠从脑门上往下淌，眼瞅着她就要支撑不住倒下来了，旁边的陈阿姨赶紧双手扶住她。张大妈嘟囔着“我头晕，不行了……”医生见状连忙把张大妈扶着半躺在沙发上，一握她的手心都是汗，

风物长宜放眼量

一年一度的单位体检刚结束，“糖尿病”这三个字赫然出现在小李的体检报告中。怀着忐忑不安的心情，小李拿着体检报告来到了糖尿病专科门诊，找到康医生就医。

明天会更好

秋去冬来，纷纷扬扬的一场大雪过后，终于又迎来了灿烂的阳光。小区活动室窗外的梅花正迎风绽放，枝头上还留着点点白雪，红白相映，分外美丽。这天，小区居委会的迎新春活动正好赶上“糖尿病开讲”的日子，活动室里熙熙攘攘，热闹非常。更巧的是，这天还是老王头的七十大寿，身为寿星的他红光满面，特地带来生日蛋糕和大伙儿一块庆祝。小区里的老林厂长、李婶、陈大叔等众多“糖友”们都纷纷赶来祝他健康长寿。老王头亲切地拉着赖医生的手，连声谢道：“自打我摊上这‘甜蜜’的烦恼，幸亏碰到了你这样的好医生，才使我健健康康、顺顺当当地活过七十岁。”

强强联手1＋1≠2

1＋1什么时候不等于2？标准答案是“算错的时候!”在一笑之余，你可曾留意到，其实在生活中到处都存在着“1＋1≠2”的现象。

一键到底最贴心

古人云：人生七十古来稀，现如今生活水平和医疗水平都大大提高了，早已是“人生七十不稀奇”。人到晚年，历经人生高潮低谷，阅尽世间百态，摒弃了表面的华丽，生活重新回归简单，真正体会到“平平淡淡是最真”。对他们来说，最大的愿望莫过于儿女幸福，子孙绕膝。而对于儿女而言，表达孝心的最好方式，就是给父母送去健康。没病的定期体检，有病的好好治疗。

达标之路怎么走？

“糖尿病班车”自打今年年初开设以来，每个月定期到各个小区巡回走访，普及糖尿病防治的常识，风雨无阻，在走家串户的过程中还真是解决了不少实际问题。咱们今天要说的题目就是，糖尿病的达标之路到底该怎么走？

达标——关键所在

老唐是个老糖尿病患者了，虽说糖尿病的“帽子”已经戴了10多年，但因为他非常注重健康，不断学习糖尿病知识，如今血糖控制得相当不错。退休之后，他一直也没闲着，常在小区里担当“健康宣讲员”。