临床培养分枝杆菌菌种鉴定方法的比较以及相关临床分析

目的评价目前两种商用试剂盒对分枝杆菌菌种鉴定的诊断价值，并对结核及非结核分枝杆菌感染的临床特点进行回顾性分析。方法对临床样本中培养出的51株分枝杆菌分别用免疫胶体金法（结核分枝杆菌抗原检测试剂盒）和多重聚合酶链反应（Multiplex PCR）方法（Seeplex MTB NTM ACE Detection试剂盒）进行菌株鉴定，并用16SrDNA测序的方法评价此两种快速检测技术的诊断价值；在菌种鉴定的基础上分析结核与非结核分枝杆菌临床特点的异同。结果以16SrRNA测序结果为金标准，胶体金法敏感性为56．3％（9／16），特异性为97．1％（34／35）；多重PCR法敏感性为81．3％（13／16），特异性为100％（35／35）。51株罗氏培养分枝杆菌阳性菌株中，经明确鉴定为非结核分枝杆菌的共16株，主要来自创面、皮肤组织及痰、渗出液等分泌物取材培养，且以龟／脓肿分枝杆菌（50．O％，8／16）、海分枝杆菌（25．0％，4／16）感染占多数。结论两种结核分枝杆菌菌株快速鉴定试剂均具有较好的特异性，多重PCR法在敏感性上显著优于胶体金法，更适合用于临床对结核分枝杆菌及非结核分枝杆菌的鉴别。16SrDNA直接测序能更好的鉴定分枝杆菌至种水平，有效鉴别各种非结核分枝杆菌，有助于临床诊断。

重症肌无力血清抗体的研究进展

重症肌无力（MG）是一种免疫介导性神经肌肉接头疾病,临床上以波动性肌无力为主要特征.乙酰胆碱受体抗体（AchR-Ab）是第一个被阐明的MG特异性抗体,但随后发现的其他特异性抗体和相关抗体大大丰富了MG免疫病理机制的内涵,对MG的诊断、分型、临床治疗方案的选择和治疗反应的评估都有重要意义.同时,随着检验医学的发展,抗体检测方法也在不断完善.

△Np73基因沉默对结肠癌细胞5-氟尿嘧啶化疗敏感性的影响

目的探讨小干扰RNA（siRNA）调节导致的△Np73抑制对结肠癌细胞SW6205-氟尿嘧啶（5-FU）药物敏感性的影响，为结肠癌治疗提供新途径。方法将△Np73 siRNA转染入SW620结肠癌细胞，观察其对结肠癌细胞△Np73表达的影响。并与5-FU联合使用，四甲基偶氮唑盐比色（MTT）法检测细胞活力，流式细胞技术检测细胞凋亡。分别将转染△Np73 siRNA和阴性对照siRNA的SW620细胞注射裸鼠成瘤，瘤中注射5-FU观察体内肿瘤的生长情况。结果△Np73 siRNA可显著抑制SW620结肠癌细胞△Np73的表达，但本身均不能抑制SW620结肠癌细胞的生长。同时应用△Np73 siRNA和5-FU共同处理的SW620细胞的凋亡率达到42．9％，显著高于单纯5-FU处理组（18．9％）和单纯△Np73处理组（8．8％）。在转染△Np73 siRNA的成瘤小鼠的瘤中注射5-FU，能明显抑制癌细胞体外生长（t=15．32，P〈0．05）。结论△Np73 siRNA可通过抑制△Np73的表达，从而增强对化疗药物的敏感性。