肝纤维化大鼠肝脏胸腺表达趋化因子和神经趋化蛋白的表达变化

目的:观察趋化因子胸腺表达趋化因子(CCL25)和神经趋化蛋白(CX3CLl)在正常大鼠肝脏组织和肝纤维化大鼠肝脏内的表达变化。方法:研究正常肝组、肝纤维化造模4周组和肝纤维化造模6周组,每组10例,以ELISA法测定大鼠肝脏组织中CCL25和CX3CL1的含量。结果:CCL25在正常肝组、肝纤维化造模4周组和肝纤维化造模6周组的含量分别为(5.1±1.4)ng/g、(11.5±3.3)ng/g、(15.2±3.5)ng/g,肝纤维化组的含量显著高于正常肝组。CX3CL1在正常肝组、肝纤维化造模4周组和肝纤维化造模6周组的含量分别为(3.1±1.3)ng/g、(9.9±2.5)ng/g、(10.4±2.7)ng/g,肝纤维化组的含量均显著高于正常肝组(P<0.01)。结论:趋化因子CCL25和CX3CLl在大鼠的正常肝组织中有表达,但表达的数量水平较低。肝脏发生纤维增生性损伤时,肝内CCL25和CX3CL1的含量都显著增加,随着病变由肝纤维化向肝硬化阶段发展,肝内CCL25和CX3CLl的含量呈现出不同变化,CCL25表现为进一步升高,CX3CL1表现为维持在高水平。

脑小血管病治疗药物临床试验设计规范专家共识

脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是老年人最常见的脑血管疾病,也是引起认知功能障碍的最常见原因之一。目前对CSVD的治疗有很大的局限性。CSVD的病理机制、临床表现和影像学表现的异质性,以及对本病缺乏共识,均可影响相关药物临床试验的进展。为了给CSVD的治疗提供可靠的依据,并为今后的临床实践增加特异性药物的选择,国家神经系统疾病临床医学研究中心和中国卒中学会脑小血管病分会联合起草本共识。期望规范CSVD相关临床试验来评价药物的疗效和安全性,为CSVD的治疗提供可靠的证据支持。

老年住院患者忧虑状况与生活质量的调查分析

目的 :通过评估老年住院患者的焦虑、抑郁状态和日常生活质量 ,为老年患者开展有针对性的心理干预 ,提高老年患者的生活质量提供依据。方法 :以评定量表和问卷的形式调查了 13 9例老年住院患者。结果 :老年常见各系统疾病患者中焦虑、抑郁状态的发生率有差异 ;各系统疾病患者的生活质量无差异 ;忧虑和非忧虑患者的生活质量有差异。结论 :重视老年患者的心理状况是十分必要的 。

健康教育路径在胰岛素泵强化治疗中的应用效果观察

目的:提高糖尿病患者实施胰岛素泵强化治疗中的健康教育效果。方法:选择100例糖尿病胰岛素泵强化治疗使用患者,随机分为观察组和对照组各50例。观察组实施规范化管理,应用健康教育路径,对照组实施普通健康教育方法。比较两组胰岛素泵知识和技能的掌握情况、胰岛素泵相关故障发生率、副反应发生率及胰岛素泵强化治疗血糖达标时间。结果:两组血糖均可以控制达标,观察组比对照组更快达标(P<0.05);观察组的胰岛素泵相关故障发生率及副反应发生率均低于对照组(P<O.05);两组胰岛素泵强化治疗理论知识及技能较治疗前明显改善,观察组掌握更好(P<O.05)。结论:健康教育路径可以提高患者对胰岛素泵治疗的认可程度和依从性,提高强化治疗的有效性,促进患者康复。

肺鳞癌十二指肠转移1例报道

肺癌是我国发病率及死亡率最高的恶性肿瘤,其远处转移常发生于脑、肝脏、肾上腺和骨,发生于消化系统少见,十二指肠更为罕见[1~3]。现发现1例有症状的肺癌十二指肠转移病例,报道如下。1临床资料患者,男性,63岁,因＂右肺癌根治术后3年,右中上腹胀痛不适4月＂就诊。2007年5月因咳痰、发热就诊,有吸烟史,肺CT示右肺占位,

血液透析患者干体重的评估

体液平衡是血液透析治疗中的重要部分，可以预防透析患者体内水分过多或者过少，体液过多可能导致容量依赖性高血压、左心室肥厚和心功能衰竭，而体液过少易产生容量缺失综合征及透析过程低血压。临床上常通过超滤法去除体液达到目标体重被称为”干体重”。但是，目前干体重的评估缺乏标准测定，本文将对干体重估测的现状进行阐述。