长春瑞滨联合希罗达治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌临床分析

目的:观察长春瑞滨(NVB)联合希罗达(XEL)21天方案([NX]方案),治疗蒽环类和紫杉类药物耐药的转移性乳腺癌(anthracycline-and taxanerefractory metastatic breast cance,ATRMBC)患者的疗效和不良反应方法:NVB 25 mg/m^2,d1,8,快速静滴;XEL2.0g/(m^2·d),早晚2次,餐后30min口服,d1～14,21天为1个疗程,最多接受6个周期化疗或至疾病进展。结果:48例患者共完成172个周期化疗,中位化疗周期4个周期均可评价疗效和不良反应其中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)11例,稳定(SD)23例,进展(PD)14例总有效率(CR+PR)22.92%,疾病控制率(DCR)70.83%,中位无进展生存期(TTP)6.7个月(1～22个月),1年生存率.32/48(66.70%),2年生存率21/48(43.75%)。治疗后主要不良反应为血液学毒性及手足综合征,其次为胃肠道反应及脉管炎。结论:[NX]方案是治疗ATRMBC的有效方案,不良反应可以耐受。

改良FOLFIRI方案二线治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察改良FOLFIRI方案(mFOLFIRI)在晚期胃癌二线治疗中的疗效和不良反应。方法回顾性分析我院41例晚期胃癌患者,接受mFOLFIRI方案治疗:伊立替康180 mg/m2,静脉滴注90 min,第1天;亚叶酸钙(CF)200 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;5-氟尿嘧啶(5-Fu)400 mg/m2,静脉推注,第1天;5-Fu 2.4g/m2,静脉滴注46 h(泵);14d为一个周期,4周期评价疗效,每周期评价不良反应。结果 41患者均可评价疗效,完全缓解(CR)0例(0%)、部分缓解(PR)7例(17.1%)、稳定(SD)13例(31.7%),进展(PD)21例(51.2%),疾病控制率(DCR)(CR+PR+SD)48.8%;中位疾病进展时间(mTTP)为3.4个月,中位生存期(mOS)为9.1个月。主要不良反应为骨髓抑制及迟发性腹泻,另有恶心呕吐及轻度肝肾功能损伤,经对症治疗后均可缓解。结论 mFOLFIRI方案二线治疗晚期胃癌疗效肯定,且不良反应可耐受。