外周血降钙素原、C反应蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体水平对肺结核合并细菌性肺炎的早期诊断价值

目的 探讨外周血降钙素原(procalcitonin, PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)以及D-二聚体(D-dimer, D-D)水平对肺结核(pulmonary tuberculosis, PTB)合并细菌性肺炎的早期诊断价值。方法 选取2021年1月-2022年5月在上海大学南通附属医院收治的102例结核科住院患者作为研究对象,根据是否合并细菌性肺炎分为单纯PTB组(n=52例)和合并感染组(n=50例)。采集2组外周血PCT、CRP、FIB以及D-D水平进行测定,比较不同指标间的差异性以及相关性。同时绘制受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)评估上述指标早期诊断PTB合并细菌性肺炎的性能。结果 合并感染组外周血PCT、CRP、FIB、D-D水平分别为0.06(0.04,0.16)ng/mL、38.00(3.88,96.10)mg/L、4.51(3.02,6.07)g/L、0.59(0.34,1.88)mg/L,与单纯PTB组外周血PCT、CRP、FIB、D-D水平[0.04(0.03,0.04)ng/mL、3.20(0.84,7.22)mg/L、2.96(2.48,3.77)g/L、0.27(0.17,0.36)mg/L]相比明显升高,差异均有统计学意义(Z=-4.784、-5.233、-3.853、-4.199,P<0.001)。合并感染组患者外周血CRP与FIB水平呈高度正相关(r=0.855,P<0.001)。ROC曲线分析显示,外周血PCT、CRP、FIB、D-D水平用于早期诊断PTB合并细菌性肺炎的曲线下面积(area under the curve, AUC)分别为0.757、0.794、0.747、0.764。PCT、CRP、FIB和D-D联合诊断的AUC为0.916,灵敏度和特异度分别提高到85.7%和96.9%,均高于单个指标。结论 PTB患者合并细菌性肺炎时,外周血PCT、CRP、FIB、D-D水平均出现不同程度的升高,检测4者水平有助于临床早期诊断PTB合并细菌性肺炎。

人性化护理干预在肺结核患者护理中的有效性分析

分析针对肺结核患者,采用人性化护理干预方案,对其疾病认知情况、护理满意度及生活质量的影响。方法 抽取2022.01-2022.07就诊本院的肺结核患者共计80例,计算机1:1随机数列均分组别,参比组(常规护理,n=40),分析组(人性化护理,n=40)。比较护理效果。结果 分析组患者护理满意度、疾病认知程度及生活质量均较参比组佳(P<0.05)。结论 针对肺结核患者,人性化护理干预的应用,于生活质量及疾病认知程度提升有显著增益。

耐药肺结核护理中应用健康教育模式的应用有效性探讨

将健康教育模式应用在耐药肺结核患者中,分析临床价值。方法 本医院当中自2017年06月至2022年8月收治的耐药肺结核患者当中共计16321例,从中抽取72例,通过数字随机表法分组,一组为观察组、另一组为对照组,实施常规护理模式的为对照组,健康教育护理模式应用在观察组,针对于两组的护理效果展开对比分析。结果 观察组护理满意度与对照组护理满意度相比具备明显对比优势,有统计学对比意义(P<0.05),观察组患者知识掌握度相比于对照组的知识掌握度明显较低,指标对比具备统计学意义(P<0.05),观察组患者心理需求满足度与对照组心理需求满足度对比,差异性明显(P<0.05),护理前,焦虑评价分数、抑郁评价分数对比差异性较小(P>0.05),护理后,观察组焦虑评价分数、抑郁评价分数显著低于对照组焦虑评价分数、抑郁评价分数,有统计学差异性(P<0.05)。结论 耐药肺结核患者在实施护理过程中采用健康教育护理,整体护理质量较高,能够促进患者疾病知识认知度提高。