彩色多普勒超声与二维超声检查对甲状腺癌的诊断价值

本研究旨在评估彩色多普勒超声与二维超声检查在甲状腺癌诊断中对甲状腺癌早期发现、形态学描述、血流动力学评估等方面的价值。方法 回顾性分析,选取2022年8月至2023年8月间上海大学附属南通医院收治的疑似甲状腺癌患者50例临床资料,均接受彩色多普勒超声联合二维超声检查。以病理诊断结果为金标准,观察彩色多普勒超声联合二维超声下甲状腺癌影像学特征及血流分型,分析诊断效能。结果 1.诊断效能:病理学诊断下50例患者中甲状腺癌42例,甲状腺瘤8例。彩色多普勒超声联合二维超声诊断敏感度95.24%(40/42)、特异度87.50%(7/8)、准确度94.00%(47/50),与病理学诊断差异无统计学意义(P>0.05)。2.病灶血流分级比较中,甲状腺癌血流分级主要为Ⅱ级30例、III级12例;甲状腺瘤血流分级主要为0级5例,I级3例。甲状腺癌PSV(38.56±11.11)cm/s、RI(0.66±0.18),甲状腺瘤PSV(13.58±3.28)cm/s、RI(0.49±0.23),差异显著(t1=6.260,P1=0.001<0.05;t2=2.343,P1=0.023<0.05)3.甲状腺瘤通常具有清晰的边界,与周围正常甲状腺组织明确分界,多数呈圆形或椭圆形,边缘光滑;超声图像上显示出均匀强度声晕,均匀等回声、低回声、有包裹性回声相对较高。甲状腺癌边界不规则或模糊,存在浸润周围组织的倾向,形状可以是不规则的、锐角或尖锐的,边缘可能不规则,显示不规律的声晕,混杂的低回声区、斑点状或灶块状高回声区域。结论:彩色多普勒超声联合二维超声在甲状腺癌诊断中具有较高的敏感性和特异性,并且能够提供准确的形态学描述和血流动力学评估。此外,彩色多普勒超声联合二维超声可准确提供详细的甲状腺癌形状、边界、声晕等信息,可以作为甲状腺癌筛查、辅助诊断和治疗决策的重要工具。