基层疾病预防控制中心作业指导书的编写

作业指导书是程序文件的补充和细化，是某一具体工作或某一具体工作中某一具体内容的实施细则，是细化了的程序文件。基层疾病预防控制中心的作业指导书按其性质可分为管理类作业指导书和技术类作业指导书。前者是对程序文件中有关管理工作更细致、更深入的描述：后者是如何进行具体检测活动详细信息的陈述，是具体检测工作的指导性文件。现根据ISO／IEC17025：2005《检测和校准实验室能力的通用要求》和我们的工作体会，就作业指导书的编写谈点自己的看法．供大家商讨。

入世后疾病预防控制中心面临的挑战

随着卫生改革的深入,我国原有的疾病预防控制体制发生了很大的变化,原有的卫生防疫站一分为二,分拆成疾病预防控制中心和卫生监督所,这不仅仅是称谓的改变,而是一场意义深远的重大变革.

上海市崇明县农村实行高血压分级管理在预防心脑血管疾病中的效果

目的探讨按照不同高血压水平对病人进行管理,评价其在预防心脑血管疾病中的作用。方法采用随机抽样的方法,将普查出的高血压病人随机分成对照组和实验组,对实验组按高血压水平进行三级管理干预。结果对照组的理想血压控制水平远远低于实验组,对照组心脑血管疾病发病率和血压水平有正相关性(r=0.71),理想血压控制水平在65岁时最高。结论在农村地区,推广高血压三级管理,可以用很少的投入,取得明显的预防效果。

上海市郊县居民COPD相关疾病死亡率变化趋势分析

目的 分析上海市崇明县COPD相关疾病死亡变化趋势.方法 选择居民死亡医学证明书根本死亡原因栏填写为COPD相关疾病,年龄≥40岁的患者作为研究对象.结果 2003~2011年间,共有5505人死于COPD相关疾病,平均年龄为（81.0±8.6）岁.男性死亡率年均变化率为-7.4%,女性为-11.2%（P均〈0.0001）.60~69岁组,70~79岁组和80岁以上年龄组死亡率下降是导致COPD相关疾病总体死亡率下降的主要原因.慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺病死亡率呈显著下降趋势,而哮喘则未见明显变化.结论 上海市崇明县2003~2011年间COPD相关疾病死亡率呈下降趋势.

上海市崇明县公共场所公共用具卫生状况监测分析

目的了解崇明公共场所用具的卫生状况,形成科学的公共场所监测和管理方式。方法采取分层随机抽样方法,抽取各类公共场所的用具做卫生学检测。结果共采集690份样品,公共用具抽检总合格率为88.12%。其中美发工具类用具抽检合格率高,达96.91%;娱乐场所、公共浴室和足浴服务行业合格率较低。结论崇明县公共场所的公共用具卫生状况比较理想。但仍需要加强对足浴、娱乐场所等重点场所的卫生监测,并提高其卫生消毒质量。

上海市崇明县农民健康认知调查与农村健康促进策略初探

目的:了解崇明县当前农民的健康知识知晓率、行为形成率及健康需求,探索适合在农村开展的健康促进策略。方法:采用单纯随机抽样方法,对500名农民进行入户问卷调查。结果:崇明县农民对常见病防治的知晓率较高,对健康生活方式的掌握也较好,但对慢性病和新疾病认识不足。农民认为影响自身健康最大的因素为"收入状况",主要倾向于通过书报、杂志、电视、网络等媒体获取相关知识。结论:整合多种宣传渠道和大众媒体,协调各相关部门共同就农民健康促进项目进行有效配合与提供有利支撑和联动机制,共同推进农民健康促进。

高血压三级管理预防农村心脑血管疾病4年效果评价

目的 探讨按照不同的高血压水平对病人进行管理 ,评价其在预防心脑血管疾病中的作用。 方法 采用随机抽样的方法 ,对普查出的高血压病人随机分成对照组和实验组 ,对实验组按照三级管理进行干预。 结果 对照组的理想血压控制水平远远低于实验组 ,对照组心脑血管疾病发病率和血压水平有正相关性 (R =0 71) ,理想血压控制水平在 65岁时候最高。 结论 在农村地区 ,推广高血压三级管理 ,可以用很少的投入 ,取得明显的预防效果。

2012年上海市崇明县暗娼人群艾滋病哨点监测分析

目的了解上海市崇明县暗娼人群中艾滋病相关知识知晓与危险行为情况,为艾滋病防治与干预提供科学依据。方法根据《全国艾滋病哨点监测方案操作手册》要求,对暗娼人群进行问卷调查与血清学检测。结果监测对象中8道艾滋病基本知识题能回答正确6道题及以上的占92.50%,梅毒抗体阳性率为2.50%,丙肝抗体阳性率为0.25%,未检出HIV抗体阳性。监测对象中最近1个月内每次商业性性行为都坚持使用安全套的占60.25%。结论对暗娼人群开展艾滋病防控与干预,应根据其特点拓展多样化形式与强化区域间协作,以提升系统化防控效果。

上海市崇明县2009年新管理2型糖尿病患者情况分析

目的通过了解上海市崇明县2009年新管理的2型糖尿病患者的基本情况,进而对其进行规范管理,采取措施控制患者的血糖水平。方法利用从上海市社区糖尿病管理软件中导出的数据,采用EXCEL2003及SPASS13.0对新管理糖尿病患者情况进行数据分析。结果崇明县新建2型糖尿病患者管理卡1782例,男性684例,平均年龄（62.50±9.79）岁,28～90岁;女性1098例,平均年龄（62.69±10.10）岁,36～92岁,男女性别比0.62。以61～70岁的为主,占36.92%,其次为51～60岁的,占28.62%。职业主要为农民1460例（81.93%）。有糖尿病家族史的312例,占17.51%。建卡登记时的血糖平均为（8.64±2.85）mmol/L。病程平均（5.55±5.31）年。不同性别之间,身高、体质量、腰围、舒张压差异有统计学意义（P〈0.05）,体质量指数、臀围、腰臀比、收缩压、病程差异无统计学意义。体质量指数平均（24.42±3.27）kg/m^2,消瘦42例（2.36%）,正常784例（44.00%）,超重721例（40.46%）,肥胖235例（13.19%）。超重及肥胖患者主要集中于61～70岁，其次为51～60岁，且〈70岁的患者年龄越大，体质量指数越高，70岁时达到峰值。不同体质量指数患者所用降糖药趋势一致，均主要为磺酰脲类、其次为双胍类。结论糖尿病是威胁人类健康的第三大慢性病，需要终身治疗，由于其病程长，费用高，加强糖尿病患者自身管理及健康宣教，能有效减轻家庭及社会负担。

上海市崇明县1991至2005年5岁以下儿童意外死亡分析

目的了解崇明县5岁以下儿童意外死亡的现状与特点,探讨预防措施。方法对崇明县1991至2005年5岁以下儿童意外死亡资料进行统计分析。结果15年间5岁以下儿童意外病死率呈下降趋势,是5岁以下儿童死亡的第二位死因,并且是1～4岁儿童死亡的第一位死因;意外窒息为婴儿组的主要死因,溺水、交通事故为1～4岁组主要死因;0岁组儿童意外死亡无性别差异,1～4岁组男童意外病死率高于女童;儿童意外死亡多发于春夏季节,多发于周末;儿童的意外死亡地点多死于在家中或赴院途中,只有25.34%得到救治。结论意外死亡上升为危害儿童健康的主要卫生问题。重视儿童意外死亡,加大宣传力度提高防范意识,最大限度地降低5岁以下儿童意外病死率。

2008年上海崇明县成人健康素养监测调查分析

目的为政府部门制定健康干预策略提供基础资料和可靠依据。方法随机抽样选取2个乡镇的334个样本量,采用统一问卷调查。结果有77.8%的被调查者赞成"使用安全套可以减少艾滋病的传播",95.8%的人赞同"越早戒烟越好",但在被调查者中能够识别"OCT"含义的仅占6.6%。结论健康知识的知晓率与宣传力度成正比,今后要全面开展多层次的健康教育与健康促进工作。

2015年上海市崇明县某社区农村居民营养标签认知调查分析

目的了解崇明县农村居民食品营养标签的知晓情况,为进一步在农村地区推广食品营养标签,普及营养知识,引导消费者合理选择食品等工作提供科学依据。方法采用横断面问卷调查对966名居民进行调查。结果居民食品营养标签总知晓率为33.02%,性别、年龄、职业、受教育水平和家庭收入之间存在显著性差异(P<0.05)。有慢性病史、健康状况不佳、离退休人员以及50岁以上年龄组人群购买食品时受营养标签影响较大。结论食品营养标签知晓率与年龄、受教育程度和职业有关,要制定针对性的宣传措施,提高人群的知晓率和科学使用;在农村地区居民更易接受讲座、培训的健康教育方式。

上海市崇明县2004年-2010年梅毒疫情分析

目的:了解崇明县梅毒的流行特征,为梅毒的防治提供参考依据。方法:用描述性流行病学方法分析2004-2010年梅毒报告卡资料。结果:2004～2010年报告梅毒862例,传染来源以非婚性接触为主,占82.14%。结论:应加大性病高危人群的健康教育,提倡正确使用安全套,针对不同年龄段,采取不同干预措施。

上海市崇明县长兴岛400名外来务工人员艾滋病监测分析

目的了解和掌握长兴岛外来务工人员的艾滋病相关监测数据。方法对400名外来务工人员进行问卷调查与血清学监测。结果受访者的艾滋病知识知晓水平与文化程度相关,安全套使用率达到42.3%,无1例HIV阳性者。结论应针对外来务工人员的特点,制定策略展开干预,开发通俗易懂的宣传品,提升该群体对艾滋病相关知识的掌握水平。