产吲哚黄杆菌脑脓肿一例

患者男，66岁。2012年1月初开始出现头痛、恶心。起病后约3d出现左侧肢体乏力，起病后6d左侧肌力减退到1度，意识模糊。影像学检查发现右侧顶枕部病灶（图1），疑为“脑梗死”进行治疗，在使用“皮质激素”和“脱水治疗”1周后，左侧肌力恢复到4～5度、意识状态好转后出院。出院后2d，肌力再次减退到1～2度并出现明显的定向能力障碍，复查MHI发现右侧顶枕部多发囊性病灶（图2），拟“脑脓肿”，使用甲硝唑、头孢他啶和磷霉素三联药物进行经验性抗感染治疗，症状无明显好转，住院2周后转入我院。