脑出血后抑郁症状与甲状腺功能相关研究

目的研究脑出血患者急性期抑郁症状与甲状腺功能的关系。方法选择首次发病的急性脑出血患者100例,根据抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分结果分为伴抑郁组和无抑郁组,分析2组患者血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)水平。结果伴抑郁组患者血清FT3和TSH水平显著低于无抑郁组,FT4显著高于无抑郁组(P<0.01);血清T3、T4、TPO-Ab、TG-Ab水平伴抑郁组与无抑郁组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性脑出血患者抑郁症状可能与甲状腺功能变化有关,血清FT3、FT4和TSH可作为评价急性脑出血患者抑郁症状的客观指标。

急性脑梗死患者血栓弹力图临床研究

目的研究急性脑梗死患者血栓弹力图(TEG)的变化。方法采用TEG血栓弹力图仪对120例患者急性期和恢复期进行了检测。结果急性脑梗死患者急性期存在明显的血液高凝状态,治疗后恢复期TEG各指标均有明显改善(P<0.01或P<0.05)。结论 TEG可用于急性脑梗死患者血液凝固性异常的诊断,指导与监测药物治疗和评估患者预后。

肇事肇祸精神疾病患者的临床特征及其相关因素研究

目的探讨肇事肇祸精神疾病患者的临床特征及其相关因素。方法对139例肇事肇祸精神疾病患者进行一般人口学、卫生经济学、相关因素调查及PANSS量表评定。结果肇事肇祸患者以精神分裂症为主,其PANSS量表评分显著高于全国常模(P<0.01)。首发年龄低、病程短、住院次数少、男性、家族史阴性、家庭负担重、无医保支持、监护差是患者发生肇事肇祸行为的高危因素。结论曾有精神异常史却因缺乏监管及经济支持而未能得到及时治疗的男性复发精神疾病患者易发生肇事肇祸行为。

阻塞性睡眠呼吸暂停患者血液流变学及超敏C-反应蛋白的研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAS)患者的血液流变学及超敏C-反应蛋白(hsCRP)的改变。方法依据多导睡眠仪的呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为4组:正常对照组(AHI<5)、轻度OSAS组(5≤AHI<20)、中度OSAS组(20≤AHI<40)、重度OSAS组(AHI≥40),对各组患者血液流变学和hsCRP进行检测。结果轻度OSAS组hsCRP高于对照组;中度OSAS组的hsCRP、全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原明显高于对照组;重度OSAS组hsCRP、全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原均明显高于对照组。hsCRP、SaO2<90%所占百分比、纤维蛋白原、红细胞压积均与AHI呈正相关(r=0.326;0.458;0.353;0.410)。结论OSAS患者的hsCRP升高,血液流变学异常,且与OSAS的严重程度呈正相关。OSAS是心脑血管疾病的危险因素。

易肇事精神分裂症患者应用程式化技能训练的疗效研究

目的探讨程式化技能训练对易肇事精神分裂症患者的疗效。方法将102例易肇事精神分裂症患者随机分为训练组(51例)和对照组(51例)。两组患者接受常规药物及康复治疗的同时,仅对训练组进行8周的程式化技能训练。训练结束后对两组均进行半年的随访,并采用阳性和阴性症状量表(PANSS)在入组时、训练结束时、随访第3,6个月时进行评估。结果与入组时相比,训练组患者训练结束时的PANSS总分、阳性量表分、阴性量表分均显著降低(P<0.05)。训练结束后及随访期,训练组患者的PANSS部分项目评分显著低于对照组患者(P<0.05)。结论程式化技能训练对易肇事精神分裂症患者的精神症状具有康复作用。

以频繁发作性意识丧失为主要表现的Wernicke脑病1例报道

1病史摘要患者,男,54岁,因＂视物不清、行走不稳1d＂于2011-09-09收入科。既往有高血压史10余年,最高血压220/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）,不规则服药。烟酒嗜好30余年,吸烟20支/d,饮黄酒2～4斤/d。入院时检查：Bp：170/100mmHg,体温36.8°C,脉搏80次/min,呼吸18次/min,

脑栓通对急性脑梗死恢复期患者运动功能的影响

目的研究脑栓通胶囊对急性脑梗死恢复期患者运动功能的影响。方法将89例急性脑梗死恢复期患者随机分为综合组(45例)与对照组(44例),两组均给予急性脑梗死常规治疗,包括阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片及康复治疗,综合组在常规治疗基础上加用脑栓通胶囊。治疗前及治疗1、2、4 w时,分别采用欧洲卒中量表及功能独立性评定量表评价两组运动功能恢复情况。结果欧洲卒中量表评价和功能独立性评定结果显示,两组均随治疗时间的延长,得分逐渐升高(P<0.01),但综合组的得分均明显高于对照组(P<0.01)。综合组治疗的总有效率为93.33%,优于对照组的77.27%(P<0.05)。结论对于急性脑梗死恢复期患者,在常规治疗及康复治疗基础上加用脑栓通胶囊,可促进运动功能恢复、提高神经损伤修复效果。