结直肠癌腹膜转移治疗策略——AJCC第八版分期的启示

结直肠癌腹膜转移发生率较高且预后差。美国癌症联合委员会(AJCC)第八版癌症分期系统进一步更新远处转移(M)的分期,新增M1c期,即结直肠癌腹膜转移。重视腹膜转移的诊治在我国有着重要作用。近年来,对结直肠癌腹膜转移的机制及治疗等认识程度不断增加,对其治疗效果也有了很大的提高。本文我们将探讨结直肠癌腹膜转移的治疗策略。

术前内镜下自体血标记定位应用于腹腔镜结直肠肿瘤手术的临床效果分析

为评价内镜下自体血标记定位在腹腔镜结直肠肿瘤术前应用的临床价值, 回顾分析2019年1月-2021年1月在同济大学附属东方医院行结肠镜下自体血定位并随后行腹腔镜手术的结直肠肿瘤患者资料30例。腹腔镜手术中根据结肠浆膜面局部红色标记判断病灶所在位置。术中探查评估染色清晰度, 观察有无注射自体血泄漏情况。所有患者在结肠镜下顺利完成自体血定位, 无出血、穿孔和发热等并发症。腹腔镜探查可见清晰的自体血染色部位, 未见染色弥散、泄漏污染术野情况。术后病理证实标本切缘阴性。说明经结肠镜下注射自体血是一种理想的腹腔镜结直肠肿瘤手术前病灶定位方法, 安全有效, 值得临床推广。

胃切除术式对胃癌患者生活质量的影响及其评估方法

外科手术是根治胃癌的主要方法。随着手术技术的不断提高,根治性切除及淋巴结清扫范围已经形成共识和指南,人们的注意力逐渐转移到患者的术后生活质量上。胃切除术后综合征是由于胃切除术后,因并发症而表现出的一系列症状和体征,影响胃癌术后患者的生活质量。胃切除术式及吻合方法与胃切除术后综合征密切相关,选用合适的手术方式对患者术后生活质量水平至关重要。因此,本文对胃切除术式对胃癌患者术后生活质量的影响及其评估方法进行综述。