快速康复外科护理在胸腔镜肺癌根治术患者围手术期的应用效果

目的探讨快速康复外科护理在胸腔镜肺癌根治术患者围手术期的应用效果。方法选择2019年1-7月于医院接受肺癌根治术治疗的40例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各20例。对照组实施常规护理,观察组实施快速康复外科护理,比较两组术后恢复情况及并发症发生情况。结果观察组术后下床时间、首次排气时间及术后住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用快速康复外科护理干预胸腔镜肺癌根治术患者效果显著,可促进术后恢复,减少并发症的发生。

硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术在分娩镇痛中的应用研究

目的探讨硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术在分娩镇痛中的临床应用效果。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级,经妇产科医师评估可经阴道生产,无椎管内阻滞禁忌症,2019年1月-2020年4月自愿采用分娩镇痛并阴道分娩的产妇120例,每组40例,年龄20-39周岁,随机分成硬膜外(epidural,EP)、蛛网膜下腔-硬膜外联合(combined spinal epidural,CSE)、硬脊膜穿破硬膜外(dural puncture epidural,DPE)3组,每组40例。3组年龄、孕周数、胎位、BMI无显著差异。观察指标:记录操作30min后感觉阻滞平面和是否有肛门坠落感、视觉模拟评分(VAS)<2分所需时间,单侧阻滞发生率、对下肢运动阻滞程度评分(Bromage分级);记录分娩镇痛开始到第二产程结束的时间、催产素使用、胎儿娩出后1min和5min APGAR评分;记录产妇生命体征,瘙痒、恶心呕吐、头痛等副作用发生情况。结果DPE与EP相比,起效时间短,麻醉药用量小,骶神经阻滞完善;DPE与CSE相比,产妇低血压发生率低,对下肢运动阻滞程度评分低;3组产程、APGAR评分、瘙痒、恶心呕吐、头痛无明显差异。结论DPE可以安全用于分娩镇痛,具有起效时间短、对骶神经阻滞更完善、双下肢阻滞轻、产妇满意度高等优点。

产后康复指导护理对产妇分娩后生活质量的影响

目的探讨产后康复指导护理对产妇分娩后生活质量的影响。方法选取2016年3月~2018年3月在我院分娩的62例产妇,按照随机数字表法分为观察组和参考组,每组各31例。参考组接受常规健康教育及指导,观察组给予产后康复指导护理干预,比较两组分娩后的产妇的生活质量。结果观察组产后3 d抑郁自评量表(SDS)评分及视觉模拟量表(VAS)评分均明显低于参考组(P<0.05);观察组产后42 d时康复评分、盆底肌张力明显高于参考组(P<0.05);观察组产后6个月女性性功能指数量表(FSFI)评分高于参考组,产后并发症发生率低于参考组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论产后康复指导护理能预防产妇产后抑郁,对产后康复、性生活质量及盆底肌康复有积极影响,且可降低产后并发症的发生。