疑难自体动静脉内瘘穿刺技巧探讨

目的探讨提高疑难自体动静脉内瘘穿刺技术,以期提高穿刺成功率。方法选取2017年10月—2018年10月上海市东方肝胆外科医院、上海市浦南医院、上海中医药大学附属第七人民医院血液净化中心收治的104例疑难自体动静脉内瘘行维持性血液透析患者作为研究对象,各中心成立血管通路小组,评估穿刺条件,分析穿刺技巧,实施个体化穿刺。结果104例疑难自体动静脉内瘘穿刺患者中有86例患者成功穿刺且未发生相关并发症。5例患者发生内瘘栓塞,6例患者发生内瘘堵塞,5例发生瘘口狭窄,均在针对性干预后恢复内瘘功能。结论通过提高穿刺技巧,实施个体化穿刺,可有效提高疑难动静脉内瘘的穿刺成功率。